Липидограмма (ЛПГ) является исследованием крови, при котором определяется количественный показатель липидов в человеческом организме. Простыми словами ЛПГ – это анализ крови, которые помогает определить количество холестерина и других веществ, содержащих в своем составе жиры.
Данное исследование помогает наиболее точно оценить степень риска прогрессирования атеросклероза (отложения холестерина, откладывающиеся на стенках сосудов, тем самым сужая просвет сосуда и нарушая кровоток).
Данное исследование крови не показывает на конкретные заболевания, а лишь фиксирует показатели жировых соединений в крови.
Для точного диагностирования заболеваний назначаются дополнительные аппаратные исследования. Подготовка к анализу требует выполнения определённых действий. Расшифровкой липидограммы занимается квалифицированный лечащий врач.
Сколько стоит анализ?
Ценовая политика, для того чтоб сдать анализы липидограммы, приемлема, делая его не только эффективным и информативным, но и доступным.
Цены на гемотест в Москве колеблются в среднем около 800 рублей, но они могут отличаться в зависимости от клиники, проводящей исследование.
Средняя цена для Киева, на прохождение липидограммы, находится на уровне 300 гривен, но также может изменяться при выборе той, или иной лаборатории.
Стоимость комплексного анализа на липидный профиль составляет 350 грн. (3580 руб.), плюс стоимость забора крови 30 грн. (200руб.).
Что входит в ЛПГ?
Исследование при помощи анализа липидограммы подразумевает более подробное и узконаправленное исследование показателей липидов, нежели в простом биохимическом анализе крови.
Именно поэтому данный анализ является куда более эффективным при заболеваниях, связанных с нарушением концентрации холестерина.
Каждый из показателей, перечисленных ниже, входит в липидограмму:
-
Холестерол, или проще говоря, общий холестерин. Данный показатель является наиболее важным числом, которое входит в состав ЛПГ. По своему происхождению подразделяется два вида холестерина, которые концентрируются в организме 50 на 50. Первый вид синтезируется человеческим организмом (в печени), а еще одна половина холестерина поступает в организм с употребляемой пищей.
Показатель очень важен, так как он участвует в процессах формирования абсолютно всех тканей и клеток человеческого организма. Также холестерин отвечает за поглощение питательных веществ, половое созревание, общее функционирование организма и его рост. Также он является предшественником гормона роста, - ЛПВП или липопротеины высокой плотности – вид «хорошего» холестерина. Основной его функцией является перемещение свободного холестерина из клеток. После этого они транспортируют его в печень, где происходит жировой обмен, и выведение жировых кислот из организма,
-
ЛПНП или липопротеины низкой плотности – вид «плохого» холестерина. Этот показатель является наиболее значимым, для диагностирования проблем с холестерином.
Если уровни общего холестерина в пределах нормы, а данный показатель повышен, то это указывает на нарушение процессов обмена жиров, и риск прогрессирования отложения атеросклеротических бляшек на стенках сосудов.
Именно эти липиды могу откладываться на стенках сосудов, провоцируя развитие атеросклероза, - ЛПОНП или липопротеины очень низкой плотности – включается в показатели анализа в некоторых лабораториях, когда делают определение профиля холестеринов. Но точных показаний к диагностированию заболеваний по этому показателю – нет,
-
ТГ или триглицериды – элементы, находящиеся в плазме, что представлены составляющими ЛПОНП, которые преобразуются в ЛПНП. Именно поэтому важно отслеживать этот показатель.
Основной задачей триглицеридов является энергетическая функция. Количественное присутствие их в тканях незначительно, в основном, располагаются в жировых тканях. - КА или коэффициент атерогенности. Данный показатель не определяется при прямом исследовании крови, он рассчитывается на основе всех вышеперечисленных значений. Он определяется для фиксирования нормального соотношения между вышеперечисленными значениями.
В большинстве случаев, он измеряется при помощи следующей формулы:
Чем выше получается конечный коэффициент – тем больше повышены риски прогрессирования патологий сердца и сосудов.
Когда назначается анализ?
Назначение на биохимический анализ липидного спектра может происходить как для того, чтобы определить риск прогрессирования заболеваний, связанных с отложениями холестерина, так и для контроля и коррекции терапии при уже диагностированных заболеваниях.
Среди патологических состояний, при которых необходима липограмма: недостаточные поставки крови в сердце (вызванные атеросклеротическими отложениями в коронарных артериях), сахарный диабет, и постоянный рост артериального давления (обуславливается сужением легочной артерии).
Также липидограмма показана людям, которым назначена диета с пониженным количеством холестерина, и употребляющим лекарственные препараты для понижения количественной концентрации холестериновых отложений.
Общие показания, для назначения липидограммы:
- Для людей старше двадцати лет положено профилактическая сдача анализа каждые пять лет. При помощи таких профилактических действий можно определить прогрессирование атеросклероза и вовремя применить эффективное лечение. Это убережет от возможных серьезных отягощений сердца и сосудов,
- Рост показателей общего холестерина в биохимическом анализе,
- Курение, которое приводит к серьезным заболеваниям сосудов,
- Сахарный диабет,
- Возрастная категория, как мужчин, так и женщин старше пятидесяти лет,
- Отмирание тканей сердца или инсульт. При наличии этих патологических состояний, сдача анализа на уровень липидов необходима до двух раз в год,
- Малоподвижный образ жизни и чрезмерный лишний вес. Данные факторы значительно увеличивают отложение холестерина в сосудах и провоцируют различные патологии, связанные с сердцем и сосудами,
- Генетическая расположенность. В зоне риска находятся люди, чьи родственники имели патологии сердца и сосудов. Особенно внимательно следует контролировать показатели липидов, если родственники умирали в возрасте до сорока лет от сердечно-сосудистых патологий.
Липидограмма. Анализ.
Липидный спектр крови расшифровка
Нормальные показатели варьируются в зависимости от возрастной категории и половой принадлежности. У взрослых норма будет отлична от детей, что важно учитывать при расшифровке. Ниже приведены таблицы с показателями норм, для всех пяти составляющих липидограммы.
Общий холестерин.
Возрастная категория; Нормальные показатели (ммоль/л)
| Менее 1 месяца | 1,3 – 4,4 |
| 2 – 12 месяцев | 1,6 – 4,9 |
| 1 – 14 лет | 2,8 – 5,2 |
| 14 – 65 лет | 2,8 – 5,9 |
| Более 65 лет | 3,6 – 7,1 |
ЛПВП
Возрастная категория (лет); Нормы у мужчин; Нормы у женщин
| Менее 14 лет | 0,9 – 1,9 | 0,9 – 1,9 |
| 14 – 20 | 0,78 – 1,63 | 0,91 – 1,91 |
| 20 – 25 | 0,78 – 1,63 | 0,85 – 2,04 |
| 25 – 30 | 0,80 – 1,63 | 0,96 – 2,15 |
| 30 – 35 | 0,72 – 1,63 | 0,93 – 1,99 |
| 35 – 40 | 0,75 – 1,60 | 0,88 – 2,12 |
| 40 – 45 | 0,70 – 1,73 | 0,88 – 2,28 |
| 45 – 50 | 0,78 – 1,66 | 0,88 – 2,25 |
| 50 – 55 | 0,72 – 1,63 | 0,96 – 2,38 |
| 55 – 60 | 0,72 – 1,84 | 0,96 – 2,35 |
| 60 – 65 | 0,78 – 1,91 | 0,98 – 2,38 |
| 65 – 70 | 0,78 – 1,94 | 0,91 – 2,48 |
| Более 70 | 0,8 – 1,94 | 0,85 – 2,38 |
ЛПНП
Возрастная категория (лет); Нормы у мужчин; Нормы у женщин
| Менее 14 лет | 1,60 – 3,60 | 1,60 – 3,60 |
| 14 – 20 | 1,61 – 3,37 | 1,53 – 3,55 |
| 20 – 25 | 1,71 – 3,81 | 1,48 – 4,12 |
| 25 – 30 | 1,81 – 4,27 | 1,84 – 4,25 |
| 30 – 35 | 2,02 – 4,79 | 1,81 – 4,04 |
| 35 – 40 | 2,10 – 4,90 | 1,94 – 4,45 |
| 40 – 45 | 2,25 – 4,82 | 1,92 – 4,51 |
| 45 – 50 | 2,51 – 5,23 | 2,05 – 4,82 |
| 50 – 55 | 2,31 – 5,10 | 2,28 – 5,21 |
| 55 – 60 | 2,28 – 5,26 | 2,31 – 5,44 |
| 60 – 65 | 2,15 – 5,44 | 2,59 – 5,80 |
| 65 – 70 | 2,54 – 5,44 | 2,38 – 5,72 |
| Более 70 | 2,49 – 5,34 | 2,49 – 5,34 |
Триглицериды
Возрастная категория (лет); Нормы у мужчин; Нормы у женщин
| Менее 14 лет | 0,30 – 1,40 | 0,30 – 1,40 |
| 14 – 20 | 0,45 – 1,81 | 0,42 – 1,48 |
| 20 – 25 | 0,50 – 2,27 | 0,40 – 1,53 |
| 25 – 30 | 0,52 – 2,81 | 0,40 – 1,48 |
| 30 – 35 | 0,56 – 3,01 | 0,42 – 1,63 |
| 35 – 40 | 0,61 – 3,62 | 0,44 – 1,70 |
| 40 – 45 | 0,62 – 3,61 | 0,45 – 1,91 |
| 45 – 50 | 0,65 – 3,80 | 0,51 – 2,16 |
| 50 – 55 | 0,65 – 3,61 | 0,52 – 2,42 |
| 55 – 60 | 0,65 – 3,23 | 0,59 – 2,63 |
| 60 – 65 | 0,65 – 3,29 | 0,62 – 2,96 |
| 65 – 70 | 0,62 – 2,94 | 0,63 – 2,74 |
| Более 70 | 0,60 – 2,90 | 0,60 – 2,70 |
Коэффициент атерогенности
Нормальные значения 1,5 – 2,5
| Невысокий риск атеросклероза | 2,5 – 3 |
| Умеренный риск | 3 – 4 |
| Высокий риск | Более 4 |
На какие осложнения указывает рост показателей?
В таблице рассмотрим все возможные осложнения при снижении и повышении определенных показателей.
Показатель; Снижение; Повышение
| Общий показатель холестерина | · Малокровие, | · Период вынашивания ребенка, |
| · Хроническое заболевание щитовидной железы, которое обуславливается повышением гормонов, | · Чрезмерное количество лишнего веса, | |
| · Поддержание голодание, | · Алкоголизм, | |
| · Истощение организма, | · Опухолевые образования поджелудочной железы, | |
| · Лихорадка, | · Сахарный диабет, | |
| · Патологические состояния легких. | · Недостаточность почек хронического типа, | |
| · Недостаточные поставки крови в сердце, | ||
| · Патологии почек, | ||
| · Гепатит, | ||
| · Отмирание тканей печени, | ||
| · Хроническое заболевание щитовидной железы, которое обуславливается снижением гормонов в крови. | ||
| ЛПВП | · Атеросклеротические отложения на стенках сосудов, | · Чрезмерные физические нагрузки, которые истощают организм, |
| · Отмирание тканей сердечной мышцы, | · Отмирание тканей печени, | |
| · Недостаточные поставки крови в миокард, | · Чрезмерное употребление спиртных напитков, | |
| · Язвы, | · Опухолевые образования в кишечнике злокачественного характера. | |
| · Инфекционные заболевания острого характера, | ||
| · Патологические состояния почек, | ||
| · Туберкулез. | ||
| ЛПНП | · Хроническое заболевание щитовидной железы, которое обуславливается повышением гормонов, | · Чрезмерное употребление пищевых продуктов, которые содержат большое количество холестерина, |
| · Патологические состояния легких, | · Анорексия, | |
| · Хроническое малокровие, | · Чрезмерный лишний вес, | |
| · Синдром Танжера (редкое наследственное заболевание нарушения обмена веществ), | · Наследственная предрасположенность к большой концентрации холестерина, | |
| · Синдром Рейе (острая энцефалопатия с отёком мозга и жировой инфильтрацией органов), | · Хроническое заболевание щитовидной железы, которое обуславливается понижением гормонов в крови, | |
| · Синдром мальабсорбции (симптомокомплекс, при котором в тонком кишечнике нарушается всасывание питательных веществ, витаминов и микроэлементов). | · Патологические состояния печеночных и почечных тканей, | |
| · Синдром Кушинга (тяжелое нейроэндокринное заболевание, которое проявляется избыточной продукцией АКТГ (адренокортикотропного гормона), обусловленное наличием опухоли гипофиза), | ||
| · Сахарный диабет. | ||
| ЛПОНП | · Чрезмерный лишний вес, | |
| · Патологические состояния почек, | ||
| · Период вынашивания ребенка, | ||
| · Синдром Ниманна-Пика (наследственное заболевание, вызванное нарушением липидного метаболизма и накоплением липидов в первую очередь в печени, селезёнке, лёгких, костном мозге и головном мозге), | ||
| · Гликогенез. | ||
| Триглицериды | · Хроническое заболевание щитовидной железы, которое обуславливается повышением гормонов, | · Недостаточные поставки крови в миокард, |
| · Патологические состояния легких хронического типа, | · Отмирание тканей сердечной мышцы, | |
| · Не сбалансированный рацион питания. | · Атеросклеротические бляшки на стенках сосудов, | |
| · Повышенное давление, | ||
| · Чрезмерный лишний вес, | ||
| · Гепатиты вирусного типа. |
Значение в диагностировании заболеваний сердечно-сосудистой системы
При проведении липидограммы можно с большой точностью оценить риск прогрессирования достаточно опасных заболеваний, которые могут повлечь смертельный исход.
Среди определяемых заболеваний кардиологической группы, риск которых можно оценить при помощи липидограммы, находятся:
- Отмирание тканей сердечной мышцы,
- Инсульт,
- Патологические состояния почечных тканей,
- Патологии, спровоцированные большой концентрацией холестерина.
От диагностирования зависит, какое дальнейшее обследование и лечение будет назначаться. Также врачу нужно учитывать множество факторов, влияющих на отклонение показателей от нормы.
Основную роль во влиянии на прогрессирование патологий сердца и сосудов оказывает ЛПНП, так как именно этот холестерин является «вредным» и больше остальных оседает на стенках сосудов.
Тогда как высокие уровни ЛПВП являются указывающими на борьбу с закупоркой каналов, так что назначенные лекарственные средства могут быть менее сильными. А высокие отметки триглицеридов послужат к назначению более эффективного и сильнодействующего лечения.
Именно поэтому подробный разбор результатов лечащим врачом является обязательным на этапе диагностирования ряда заболеваний.
Также, эффективен способ исследования крови для коррекции и оценки эффективности назначенной терапии, и при соблюдении диеты.
Проведение исследования пяти форм липидов назначается и перед применением статинов. Помимо анализа липидограммы, в большинстве случаев, назначается исследование АЛТ и АСТ, которые непосредственно связаны с холестерином, так как указывают на функциональные процессы печени.
При каких симптомах необходима липидограмма?
Длительное не проявление симптомов присуще процессу формирования атеросклеротических отложений. Происходит это потому, что процесс их накопление достаточно долгий, но может быть обнаружен в результатах биохимии, еще до появления симптоматики.
Проявление симптомов будет зависеть от месторасположения сосуда, который поразили холестериновые бляшки. В зависимости от того какой орган питал канал и насколько перекрыт просвет, проявляются симптомы разной тяжести и в разных органах.
При следующих симптомах необходимо срочно обратиться к врачу, чтоб провести анализы на контроль липидного спектра, и назначения дополнительных исследований:
| · Сильные боли, продолжительностью в несколько часов или дней без видимых на то причин, |
| · Отсутствие действия нитроглицерина, при устранении болевых ощущений в сердце, |
| · Тяжелое дыхание, отдышка, |
| · Недостаточность сердца, |
| · Увеличение показателей АД (артериального давления), |
| · Слабая память, |
| · Малая выносливость при физических нагрузках, |
| · Бледный кожный покров лицевой части, |
| · Потери сознания, |
| · Возможные судороги, |
| · Ощущение холодных конечностей, |
| · Импотенция, бесплодие, |
| · Отвращение к еде, |
| · Упадок веса, дистрофия, |
| · Появление покраснений и язвочек на нижних конечностях, |
| · Перемежающаяся хромота, |
| · Выпадают волосы на ногах, |
| · Хрупкие и ломкие ногти, |
| · Атрофия мышц, |
| · Длительно не заживающие дефекты кожи, провоцируемые нарушение поставки крови к этому участку (трофические язвы), |
| · На тяжелых стадиях: пульсация бедренной, подколенной артерий, либо артерии внутренней части лодыжки, |
| · Психические нарушения, |
| · Депрессия, |
| · Апатия, |
| · Агрессивность, |
| · Истеричность, |
| · Тревожно-бредовый синдром. |
| На самых тяжелых стадиях: |
| · Слабоумие, |
| · Невосприимчивость к происходящему, |
| · Потеря в пространстве и времени, |
| · Отклонения в зрительно аппарате, |
| · Нарушения речи, |
| · Инсульт, |
| · Ослабление мышц конечностей (парез). |
Симптоматика зависит от пораженного холестерином канала и может проявлять себя по-разному. Во избежание тяжелых последствий необходимо сразу обращаться к врачу иначе могут провоцироваться серьезные осложнения.
Как правильно подготовиться к сдаче анализа?
Для того чтобы получить наиболее точные показатели обмена холестерина на липидограмме, следует соблюдать определенный список действий по подготовке к анализу. При невыполнении нижеперечисленных действий результат может быть ложным, что приведет к неправильному диагностированию и бесполезному назначению лечения.
На окончательные показатели результатов, могут повлиять некоторые внешние факторы. Именно поэтому важно исключить их накануне анализа.
Соблюдайте следующий список действий, чтобы получить наиболее точные результаты липидограммы:
- Анализ сдается натощак. Прием пищи необходимо прекратить не менее чем за двенадцать часов до того, как настанет время сдавать кровь,
- Не менее чем за сутки до забора крови рекомендуется прекратить употребление в рацион жирной, сильно соленной, пряной или острой пищи,
- Не менее чем за 24 часа отказаться от спиртных напитков,
- За полчаса до анализа нужно прекратить употребление сигарет,
- За час до анализа избегать физических и эмоциональных напряжений,
- Если пациент принимает лекарственные препараты нужно прекратить их употребление не менее чем за 48 часов до забора крови. При непрерывном употреблении препаратов, нужно уведомить лечащего врача об этом, для того чтобы он учел все поправки в результатах анализов, что поспособствует точному диагностированию.
На конечные результаты анализа могут повлиять и другие факторы, которые исказят результат, даже при соблюдении всех вышеперечисленных правил подготовки.
Отклонение в анализе липидограммы дают следующие факторы:
- Сильные физические нагрузки накануне,
- Травматические состояния,
- Определенные диеты,
- Патологические состояния печени, или почек с нарушением их функционирования,
- Период вынашивания ребенка. В этот срок происходят сильные гормональные перестройки в организме будущей матери,
- Употребление отдельных лекарственных средств. К повышающим показатель холестерина относят бета-адреноблокаторы, которые часто назначаются при патологических состояниях сердца и сосудов, а также гормональные средства, мочегонные препараты и транквилизаторы, что влияют на повышение холестерина.
Вызвать понижение общего показателя холестерина могут препараты групп андрогенов, эстрогенов, статинов, фибратов и т.д.
Повышение показателей общего холестерина, а также ЛПНП и ЛПВП провоцируется кортикостероидными лекарственными средствами. А при употреблении гормональных контрацептивов, повышается холестерин и ЛПНП, но происходит упадок ЛВПВ, что отображается в результатах липидограммы.
Врач должен учитывать влияние любых медикаментозных средств, когда делает расшифровку липидного спектра крови.
Какие профилактические действия при атеросклерозе?
Холестериновые отложения регистрируются достаточно часто и являются очень распространённым заболеванием. Придерживаясь некоторых рекомендаций, можно значительно снизить риск поражения сосудов атеросклеротическими бляшками.
Основных рекомендаций:
- Избавиться от лишнего веса и ожирения (если таковой имеется),
- Нормализовать состояние нервной системы,
- Соблюдать режим дня, и баланс между работой и полноценным сном,
- Отслеживать уровни артериального давления,
- Правильно питаться,
- Вести более активный и здоровый образ жизни,
- Отказаться от курения и спиртных напитков.
Список рекомендаций не является сложным, но поможет значительно снизить риски развития патологии.
Видео: Три теста для полных людей.
Какие прогнозы?
Дальнейшее прогнозирование жизни больного зависит от места перекрытия сосуда атеросклеротической бляшкой, и степени его перекрытия.
При незначительных повышениях показателей липидограммы применяют правильную диету и сбалансированный образ жизни, это приводит в норму показатели холестерина и удаляет атеросклеротические бляшки.
Исход в данном случае благоприятен.
В случае среднего повышения показателей липидограммы, применяется медикаментозное лечение в комплексе с правильным питанием и образом жизни. Также необходимо дополнительные исследования сосудов, на предмет их сужения.
При выполнении всех требований врача, и своевременном употреблении лекарств, холестерин нормализуется и приходит в норму.
При неупотреблении назначенных медикаментов, либо их не эффективности, а также не соблюдении диеты и здорового образа жизни, происходят отягощения. Уровень показателей липидограммы становиться наиболее высоким, что указывает на тяжелое состояние организма.
Осложнения при атеросклеротических бляшках серьезные, и в случае полного перекрытия сосуда бляшкой наступает гипоксия органов, к которым вел сосуд.
Происходит постепенное отмирание тканей, в случае отсутствии оперативного вмешательства возможны тяжелые последствия (инфаркт, инсульт, гангрена, полное отмирание органов), которые в следствии ведут к смертельному исходу.
Наличие в крови холестериновых отложений требует немедленной терапии, для предотвращения прогрессирования заболеваний, связанных с большой концентрацией холестерина.
В случае обнаружения симптомов или подозрений на высокие значения липидов, или пребывание в группе риска, обратитесь за консультацией к врачу и пройдите липидограмму, и возможные другие исследования.
Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!
(1 оценок, среднее: 1,00 из 5)
Загрузка...