Креатинин, КТ (от англ. Creatinine) является достаточно важным компонентом, который характеризуется, как один из продуктов метаболизма, биохимических реакций обмена в крови человеческого организма при взаимодействии аминокислот и белка.
Проще говоря, он является важной составляющей остаточного азота. Формирование его не прерывается, и связывается с обменными процессами в тканях мышц.
Определение нормальных показателей креатинина, преимущественно, происходит в биохимическом анализе крови, а его определяют для контроля работы почек. Повышение показателя нормы указывает на явные проблемы функциональной работы почек.
А норма его варьируется от разных индивидуальных показателей пациента, которые следует учитывать при расшифровке.
Именно поэтому определение норм креатинина следует доверить квалифицированному специалисту.
Креатинин, что это такое и за что отвечает?
Формированию креатинина предшествует достаточно много действий, берущих свое начало в почечной паренхиме. КТ в печени, впоследствии чего транспортируется в ткани мышц, под действием креатинкиназы трансформируется в креатинфосфат.
После превращения он отправляется в ткани мышц, которые отвечают за сокращение всей мышечной массы. Достигая их, он деформируется, вследствие чего появляется креатинин. Параллельно происходит выделение энергии, которая требуется для нормального сокращения мышц.
Из тканей мышц креатинин поставляется в циркулирующую кровь. В почках он отфильтровывается, и спокойно выводится с мочой.
Креатинин
Процесс происходит постоянно, позволяя поддерживать уровень креатинина в одной поре.
Для людей разной структуры строения тела, разной возрастной категории и половой принадлежности, показатели могут отличаться, но не есть патологическим состоянием.
Увеличение границ креатинина показывает на сбой в нормальности функционала почек. В медицине могут производить расчет количества крови, фильтруемой в почках за отдельное время. Такой расчёт производится по отметкам КТ в моче и крови, и именуется пробой Реберга.
Нормы
Показатели нормальных границ креатинина зависят от половой принадлежности, возрастной категории, а значит, что значение его уровня зависит и от комплекции пациента и употребляемых пищевых продуктов.
Результаты могу увеличиваться при атлетической комплекции тела пациента, а также при большом количестве употребляемого мяса, особенно накануне сдачи анализа на креатинин.
При расшифровке анализа требуется учитывать престарелый возраст, при котором показатель КТ снижен, что не является патологическим состоянием для такого возраста.
Также, показатель нормальных границ креатинина у женщин разнится от границ мужчин одинакового возраста. Это просто объяснить – мужчины, преимущественно, обладает большим количеством мышц, тогда как у женщин большой вес чаще обусловлен жировыми накоплениями, которые не влияют на показатель креатинина.
Показатель креатинин в детском возрасте изменяется по мере взросления ребенка.
Нормальные границы показателя креатинина в крови зафиксированы в таблице ниже.
Возрастная категорияНорма для Мужчин (мг/л)Норма для женщин (мг/л)
0 – 1 года | 3 – 11 | 3 – 11 |
1 – 7 лет | 2 – 5 | 2 – 5 |
7 – 14 лет | 3 – 8 | 3 – 8 |
15 – 16 лет | 5 – 11 | 5 – 11 |
Старше 16 лет | 8,4 – 13,6 | 6,6 – 11,7 |
Необходимо знать, что, сдавая мочу, или кровь на анализ, могут использоваться такие единицы измерения как ммоль/л.
При таких единицах измерения следует придерживаться норм из таблицы ниже.
Возрастная категорияНорма для мужчин (ммоль/л)Нормы для женщин (ммоль/л)
0 – 7 лет | 45 – 105 | 45 – 105 |
7 – 16 лет | 27 – 62 | 27 – 62 |
Старше 16 лет | 74 – 110 | 44 – 80 |
Как видно из результатов таблиц, показатель у женщин и мужчин может достигать предельной разницы, практически, в 2 раза, что нужно обязательно учитывать лечащему врачу.
Нормы у женщин
Всегда, концентрация креатинина должна быть понижена, чем у мужского пола. Это объясняется физиологическими механизмами его формирования, а также распределение крови по организму и кровообращению.
Отличительными факторами более низких показателей нормы креатинина у женщин, являются следующие:
- Объем мышц у женского пола, в преимущественном большинстве случаев, меньше чем у мужского пола,
- Меньшие физические нагрузки,
- Активность обменных процессов у женского пола ниже, нежели у мужского,
- Продукты питания, употребляемые женщинами, чаще, насыщены меньшим количеством КТ, попадающего в организм,
- Воздействие половых гормонов и период вынашивания ребенка.
У женщин концентрация креатинина должна быть ниже, чем у мужского пола.
Нормы креатинина у мужчин
У мужского пола, отмечаются большие границы креатинина, потому что у них, чаще, больший объем мышц. Тренажерные залы, занятия активным спортом, спортивное питание, содержащее креатин, все это влияет на границы КТ, что следует учитывать при расшифровке анализов.
Нормальный показатель КТ у детей
Насыщение крови креатинином в детском возрасте, преимущественно зависит от возрастной категории ребенка. Основные отклонения показателей обуславливаются активностью роста и степенью увеличения мышечной массы за отрезок времени.
Младенцы могут иметь показатели креатинина соответствующие взрослому человеку, если роды происходили с трудностью, и младенец испытал сильную нагрузку.
Рамки границ у взрослых отличаются немного большим размером, чем у школьников.
Симптомы когда креатинин повышен
При определении метаболических процессов креатинина, в преимущественном большинстве случаев, приходится столкнуться с ростом концентрации КТ. При обнаружении высоких отметок, нужно правильно учесть все половые и возрастные факторы, а также структуру строения человека.
Гиперкреатининемия – состояние, характеризующееся ростом концентрации креатинина в плазме крови. Высокие показатели КТ не влекут к каким-либо серьезным отягощениям, так как сам креатинин практически не токсичен.
Бывает, что серьезные его воздействия могут проявляться при резком и значительном увеличении показателей. Чаще всего, нарушение концентрации креатинина происходит на фоне прогрессирующих заболеваний, указывая на их течение в организме.
Именно поэтому отдельное отклонение креатинина почти не проявляет себя.
Проявления его происходят на ряду с другими симптомами прогрессирующего в организме заболевания.
Наиболее явными являются:
- Болевые ощущения в мышцах,
- Малая физическая выносливость и слабость в мышцах,
- Отечность,
- Резкое понижение, или увеличение количества выделяемой суточной мочи,
- Обнаружение патологических отклонений в исследуемой на анализе моче,
- Проявления нарушений печени (желтуха),
- Непроходимость кишечника.
Креатинин в плазме
Чем опасен повышенный креатинин?
Чтобы знать, какими средствами нормализировать показатель креатинина к норме, необходимо знать от чего повышается КТ.
Рост показателей, сдавая биохимию, может указывать на следующие состояния:
- Усиленное потребление продуктов, с насыщением креатина и белков,
- Большое содержание мышечной массы, либо слишком быстрый её рост,
- Сильные физические нагрузки,
- Деформирование тканей мышц,
- Нарушен нормальный баланс воды,
- Сбой в функционировании почек, и отклонение выведение КТ,
- Воздействие на организм токсических агентов,
- Сбой выработки гормонов, которые регулируют обмен веществ.
Увеличение показателей креатинин может обуславливаться как физиологическими, так и патологическими влияниями. В последнем случае, главной причиной повышения креатинина является недостаточность почек и любые их поражения, увеличивая показатель в несколько раз.
Физиологические факторы, не могут значительно отклонять показатели.
Норма КТ повышена при усиленном формировании креатинина, под воздействием определённых состояний организма. На прогрессирование высокого креатинина влияет наличие следующих состояний, воздействующих на человеческий организм.
Опасность высокого КТ заключается в прогрессирующих в организме заболеваниях, которые и провоцируют его рост.
Все они приведены в таблице ниже.
Патологии, влияющие на рост креатининаФизиологические факторы влияния
Умеренное повышение | Явно выраженное повышение | |
· Патологии почек первой и второй степеней недостаточности , | · Патологическое состояние почек с развитием недостаточности почек, | · Чрезмерное потребление мяса и рыбы, |
· Возникающая на фоне острофазной артериальной окклюзии гангрена , | · Развитие дистрофии мышц , | · Сильные физические нагрузки, |
· Ожоговые состояния и повреждение мышц , | · Л ептоспироз (острая инфекционная болезнь, характеризуется поражением капилляров, часто поражением печени, почек, мышц, явлениями интоксикации, сопровождается волнообразной лихорадкой), | · Стадия активного развития детей, |
· Тиреотоксикоз, | · Миозит аутоиммунного типа (Воспаление скелетных мышц), | · Большая объемность и мышечная масса, |
· Патологии печени токсического и воспалительного характеров с нарушением её функциональности, | · Тяжелая форма тиреотоксикоза (процесс, происходящий в организме человека вследствие стойкого повышения числа тиреоидных гормонов. Обозначает увеличение функции щитовидной железы), | · Прием препаратов, в основе которых креатин , способствующих росту мышц, |
· Диабет, | · Синдром длительного сдавливания (своеобразное патологическое состояние организма, возникающее, в большинстве случаев, в ответ на длительную компрессию большой массы мягких тканей), | · Период вынашивания ребенка, |
· Влияние некоторых лекарственных средств, | · Реперфузионный синдром, появляющийся после операций по восстановлению сосудов конечностей при недостаточных поставках крови к ним, | · Лактация, |
· Артрит ревматоидного типа, | · Тяжелые формы интоксикации. | · Пожилой возраст, |
· Потеря во дного баланса (понос, рвота и т.д.), | · Продолжительное голодание или соблюдение строгой диеты. | |
· Тяжелая форма недостаточности сердца с застоем крови, | ||
· Период вынашивания ребенка, осложненный токсикозом, | ||
· Миастени я (аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, характеризующееся патологически быстрой утомляемостью поперечнополосатых мышц), | ||
· Гиперкотицизм (избыточное образование гормонов коры надпочечников). |
Значение КТ при патологиях почек
Следствием того, что подняты показатели креатинина в крови, преимущественно являются патологии почек, которые приводят к сбою функционирования почек. Именно поэтому анализ на креатинин назначается при диагностировании заболеваний почек.
Резерв кровообращения достаточно высок, поэтому повышение исключительно креатинина де дает оснований для диагностирования.
Он не является настолько чувствительным, чтобы указывать на заболевания на начальных этапах, поэтому в назначениях часто отмечается КТ и мочевина (являющаяся более чувствительной к сбоям функционирования выделительной системы).
Употребление пищевых продуктов (мяса) влияет и на уровень мочевины, помимо креатинина.
В случае наличия недостаточности почек, креатинин увеличен закономерно, и является очень важным параметром диагностирования.
Рост показателей КТ не наблюдается в первое время прогрессирования недостаточности почек, в то время как большая часть функциональных мышечных тканей уже не будут функционировать.
При недостаточности почек КТ растет примерно от сорока до восьмидесяти мкмоль/л в день, но при сильных поражениях, с сопутствием значительного отклонения функциональности, отмечаются цифры до девятисот мкмоль/л, а в отдельных случаях и до двух с половиной тысяч.
Именно поэтому рост отметки креатинина и мочевины не каждый раз можно относить к наиболее ранним поражениям почек.
Но некоторые медицинские источники утверждают, что креатинин и мочевина являются основными показателями при диагностировании недостаточности почек хронического типа.
Как понизить КТ в крови?
Чтобы снизить показатель креатинина в крови применяют определенный список действий, направленный на восстановление состояния пациента.
При обнаружении патологических состояний и осложнений на органах необходима срочная госпитализация, с дальнейшим определением патологического состояния при помощи лабораторных и аппаратных исследований.
На основании результатов диагностирования врач назначает лечение, направленное на восстановление конкретного органа.
Употребление лекарственных препаратов, для восстановления белкового обмена, выведение продуктов токсического распада белков. Они помогают вернуть нормальное состояние креатинина, восстанавливая белковый обмен и нормальное соотношение между фракциями белка.
В большинстве случаев, назначаются: Кетостерил, Леспефлан, Леспенефрил.
Кетостерил
Необходимо восстановление нормального водного баланса, который приведет к уменьшению концентрации креатинина и поможет, как профилактика при заболеваниях почек.
Придётся скорректировать образ жизни и физические нагрузки. Они подбираются индивидуально, зависимо от личностных показателей пациента. Нагрузки должны быть не сильно слабыми, но и не слишком тяжелыми.
В тяжелых случаях применяют гемодиализ (лечение острой и хронической почечной недостаточности с помощью аппарата «искусственная почка»), а также его аналоги.
Применение такого вида лечения целесообразно только при тяжелых формах повышения креатинина, вызванных недостаточностью почек и токсическими поражениями.
Для качественного и эффективного лечения обращайтесь в больницу к квалифицированным специалистам. Не занимайтесь самолечением.
Снижение без диализа
Диализом именуется процесс в медицине, при котором происходит фильтрация крови, проходящей через специальный аппарат. Во время диализного лечения он может помочь удалить некоторые токсины, такие как креатинин и азот мочевины, и это может помочь снизить уровень креатинина сразу после диализа.
Применение диализа, или трансплантации почки является эффективным методом, но связанно с большими денежными расходами, большим стрессом для пациента, поиском донора и постоянной усталостью.
Применение диализа
Спустя двадцать пять лет исследований, врачи китайской медицины нашли альтернативный вариант лечения. Им является микро-китайская медицина «Осмотерапия».
Это травяное лечение, способное восстановить повреждение почек и улучшить их функциональность. При её применении можно не делать диализ.
Основные её преимущества:
- Помогает больше снизить креатинин,
- Не требует операционного вмешательства,
- Не требует поисков донора,
- Снижение частоты проведения диализа и абсолютный отказ от него,
- Снижение артериального давления,
- Уменьшение симптоматики рвоты, болевых ощущений, кровяных примесей и белка в моче,
- Улучшает сон и аппетит,
- Восстанавливаются поврежденные участки тканей почек, и улучшает их функциональность.
Осмотерапия обуславливается применением современной медицины с использованием лекарственных трав.
Первоначально проводиться полная диагностика пациента, и определение необходимых для лечения трав.
После этого выписку отправляют на завод трав, где они измельчаются в порошок, помещаются в специальные пакеты, выдерживающие нагревание.
После того, как травы нагреваются до необходимой температуры, которая соответствует предельной эффективности, пакет прикладывают на спину. Травы проникают сквозь кожу и добираются до поврежденных почечных тканей.
Снижение креатенина народными средствами
Применение средств народной медицины целесообразно, но допускается только после консультации лечащего врача. В противном случае могут возникать аллергические реакции и другие отягощения.
К наиболее распространённым средствам относят:
- Мочегонные напитки являются простым и эффективным методом, который влияет на снижение креатинина. Травяные чаи могут стимулировать работу почек, провоцируя повышенное выделение мочи, что увеличит выведение из организма КТ. Выпивается по две больших чашки чая в сутки,
- Две столовые ложки коры дуба и травы толокнянки заливаются стаканом воды, доводятся до кипения, процеживаются. Готовый отвар принимают по шесть столовых ложек, несколько раз в день,
- Листья и ягоды шиповника. Данный сбор заваривают 1:1 с листьями боярышника, семенами укропа, корнем петрушки и лавровыми листами. Две чайные ложки сбора заливают стаканом кипящей воды, настаивают три часа или всю ночь. Употребляют напиток по пять столовых ложе 7 раз в сутки,
- Цветки календулы, листья крапивы и спорыш заваривают вместе. Две столовые ложки смеси заливают стаканом кипятка. Необходимо настоять его в термосе и процеживают. Принимать по пол стакана в сутки,
- Кора и почки березы, кора дуба. Сбор заливается стаканом воды, доводится до закипания, процеживается. После этого употребляются до шести столовых ложек пару раз в день,
- Корки граната и листья шиповника заливаются пятьсот миллилитров кипящей воды, настаивают в течение получаса, процеживают и пьют на протяжении дня,
- Зверобой, фиалка, чистотел и корень одуванчика. Смесь заливается 500 миллилитров воды, доводится до кипения, настаивается в течение часа. После этого чай процеживается и пьется по четверти стакана 3 раза в день, перед едой за 30 минут,
- Листья брусники в количестве шестидесяти грамм заливают 200 мл горячей воды, и готовят на водяной бане в течение получаса. Настой охлаждают до комнатной температуры и пьют.
Перед употреблением любых средств народной медицины следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Диета при повышенном креатинине
При восстановлении нормального уровня креатинина очень важно соблюдать диету. Рацион должен исключать белковую пищу, соль и калий, и больше насыщаться продуктами, очищающими организм.
Следует исключить следующие продукты:
- Жаренные и копченые блюда,
- Дрожжевое тесто,
- Напитки, содержащие кофеин (крепкий чай, кофе, энергетики, газировка),
- Острые блюда и пряности,
- Жирную рыбу,
- Жирное мясо (гусь, телятина, баранина, утка, свинина).
Нижеперечисленные блюда употреблять можно, но в очень малых количествах:
- Соль и сахар,
- Рыба (рекомендуется, есть её в определенные дни, как и мясо),
- Куриные яйца (до 3 штук в неделю).
Рекомендуется включить в рацион побольше следующих продуктов:
- Овощи и фрукты (свежие) в больших количествах,
- Блюда, приготовленные на пару или отварные,
- Ягоды,
- Орехи,
- Мед,
- Разные сорта круп (особенно рис),
- Творог,
- Варенье,
- Сыр,
- Сливочное и растительное масла,
- Минеральная и очищенная вода не меньше 1-го литра в день.
Диета при повышенном креатинине
Правильно подобрать эффективную диету, соответственно индивидуальным потребностям и особенностям каждого пациента, поможет лечащий врач.
КТ в моче
При том, что выделительная система является очень важной при отклонениях креатинина, часто он определяется именно по анализу мочи, сбор которой происходит на протяжении двадцати четырех часов. Для анализа отбирают только двадцать миллилитров от всего материала.
Факторы, провоцирующие повышенное выделение КТ с мочой являются следующие:
- Инфекционные заболевания острого характера,
- Чрезмерная выработка соматотропного гормона и гигантизм,
- Лучевая болезнь,
- Синдром длительного сдавливания,
- Понижение функциональности щитовидной железы и диабет,
- Сильная физическая нагрузка.
Сниженный уровень креатинина в моче отмечается при:
- Чрезмерной выработке гормонов щитовидной железой,
- Синдром длительного сдавливания,
- Масштабные поражения мышц, вследствие травматических ситуаций и хирургических операций,
- Атрофия мышц,
- Употребление отдельных лекарственных средств (гормоны, диуретики, антибиотики, барбитураты и т.д.),
- Патологические состояния крови (рак крови, недостаточность эритроцитов и т.д.),
- На начальных этапах употребления адренокортикотропного гормона,
- Дерматомиозит острой формы (системное заболевание, при котором в патологический процесс вовлекается скелетная и гладкомышечная мускулатура, а также кожные покровы).
Креатинин в моче
Причины понижения креатинина
Состояния, при которых требуется поднять уровень креатинина, отмечаются в очень редких случаях. Их появление гласит о сбое обменных процессов, сопутствующих тяжелым расстройствам обмена белков, или нарушения обмена в мышечных тканях.
Низкий показатель креатинина не зависит от функциональности почек. Чаще всего показатель, пониженный у мужчин и женщин при истощении организма, так как ткани берут белковые ресурсы из мышц для своего питания.
Снижение уровня креатинина, ниже нормального, происходит по следующим причинам:
- Крайнее истощение организма,
- Истощение при вегетарианстве, или строгих диетах,
- Утрата большого количества веса, при сильных физических нагрузках и слабом питании,
- Дистрофия мышц при патологических их состояниях,
- Первые три месяца беременности,
- Терапия глюкокортикоидами.
Не стоит задаваться вопросом, как повысить креатинин, так как этому поспособствует только нормальный режим дня с умеренными нагрузками и соблюдение полноценного питания.
Схема обмена креатинина
Как подготовиться к анализу?
При подозрении на патологические состояния почек, а также явные отклонения креатинина назначается сдавать биохимический анализ крови, что является очень информативным, в отличие от клинического анализа, который дает общие сведения. Биохимия дает показания о состоянии практически всех органов, среди которых и почки.
Для того чтоб исключить влияние физиологических факторов на результаты анализа, перед сдачей крови требуется подготовиться. Делается это для того, чтобы предупредить ложные результаты.
К действиям, обязательным к выполнению, при подготовке к анализу на креатинин и мочевину, являются:
- Кровь сдается в ранее утреннее время, на голодный желудок. Чтоб избежать отклонений показателей крови, спровоцированных различными продуктами питания, влияющими на состав крови, прием пищи ограничивают не менее чем за восемь часов (лучше более десяти) до момента забора крови. Именно поэтому анализ сдается утром, так как ночью человек не почувствует голода. Также запрещается пить любые напитки (чай, кофе, газировка, энергетики и т.д.),
- Отказаться от употребления жирных, сильно соленых, пряных, пережаренных, тяжелых для организма пищевых продуктов не менее чем за двадцать четыре часа (лучше за сорок восемь часов). Они нарушают отдельные показатели крови, что может повлечь ложное диагностирование,
- Прекратить занятия спортом и по максимуму избегать сильных физических нагрузок, рекомендуется, за двое суток, так как физические воздействия на организм, тоже влияют на конечные результаты,
- Посещение сауны, бани, горячая ванная накануне, могут привести к колебаниям нормальных показателей,
- Ограничьте прием спиртных напитков, употребление сигарет не менее чем за сутки до грядущего анализа,
- Приостановить употребление лекарственных средств, не менее чем за двое суток до анализа. Препараты определенных групп могут влиять на показатели биохимического анализа крови. В случае если прекратить употребление препаратов не представляется возможным, необходимо сообщить лечащему врачу об употреблении лекарственных препаратов. Врач сделает корректировку результатов, в соответствии с учетом воздействия того, или иного препарата на кровь человека,
- Придите на сдачу крови, заблаговременно, за 10-15 минут. Это нужно для того, чтобы организм успокоился, прошла отдышка, и произошла акклиматизация организма к температурным условиям помещения (особенно после холодной улицы).
При анализе мочи на креатинин, пациенту проводят инструктаж для правильного сбора материала. После выполнения всех действий, баночку с материалом приносят в лабораторию в тот же день. Рацион питания и образ жизни можно не изменять.
Профилактика
Профилактические действия, чтобы показатели креатинина не были повышены, направлены на борьбу со многими заболеваниями.
Рекомендуется придерживаться следующих действий:
- Избавиться от лишнего веса и ожирения (если таковой имеется),
- Нормализовать состояние нервной системы,
- Соблюдать режим дня, и баланс между работой и полноценным сном,
- Отслеживать уровни артериального давления,
- Правильно питаться,
- Вести более активный и здоровый образ жизни,
- Отказаться от курения и спиртных напитков.
Список рекомендаций не является сложным, но поможет значительно снизить риски нарушения креатинина.
Видео: Для чего исследуют креатинин в крови?
Прогноз
Дальнейшее прогнозирование при нарушении уровней креатинина зависит от того насколько количественно выросли его показатели.
Если уровень повышен незначительно, то это, в большинстве случаев, не указывает на патологическое состояние, и, чаще, обусловлено физиологическими факторами и индивидуальными особенностями организма.
Такие повышения хорошо корректируются при помощи применения профилактических действий, соблюдения диеты и уравновешенных физических нагрузках.
В случае среднего повышения показателей креатинина, применяется медикаментозное лечение в комплексе с соблюдением диеты и образом жизни. Также необходимо дополнительные исследования для обнаружения патологий, которые спровоцировали повышение креатинина.
При выполнении всех требований врача, и своевременном употреблении лекарств, креатинин нормализуется, и приходит в норму.
При неупотреблении назначенных медикаментов, либо их не эффективности, а также не соблюдении диеты и здорового образа жизни, происходят отягощения.
Уровень показателей креатинина становиться наиболее высоким, что указывает на тяжелое состояние почек. Заболевания при высоком уровне креатинина серьезные, которые могут потребовать трансплантацию почки и дорогостоящую терапию.