Механизм развития сахарного диабета, симптомы, лечение и осложнения, диета

Сахарный диабет это болезнь эндокринной системы и разлад углеродного обмена в организме.

Последствием данного разлада являются отклонения в функциональности эндокринного органа поджелудочной железы.

Гормон инсулин, отвечающие за превращение сахара в глюкозу, вырабатывается поджелудочной железой.

Без должного количества инсулина, сахар аккумулируется в составе крови и в большом объеме выходит вместе с уриной из организма.

Если в составе крови повышенное содержание глюкозы, тогда это верный признак сахарного диабета.

Что происходит при сахарном диабете?

При недостаточной выработке инсулина, глюкоза в составе крови выше нормативного уровня, но клетки тканей при такой ситуации ощущают дефицит глюкозы.

Сахарный диабет бывает:

• Наследственного генетического характера,
• Приобретённая форма диабета.

От дефицита глюкозы в тканях развиваются такие патологии:

• Кожные поражения гнойникового типа,
• Нарушается слизистая,
• Разрушается зубная эмаль,
• Развивается заболевание атеросклероз,
• Повышается индекс АД гипертоническая болезнь,
• Развивается патология в почках,
• Падает зрение,
• Возникает заболевание грудная жаба,
• Происходит нарушения в волокнах нервной системы.

Что происходит при сахарном диабете

Код по МКБ-10

По международной классификации болезней десятого пересмотра МКБ-10 данная патология относится к классу «Сахарный диабет» и имеет код:

• Е10 сахарный диабет 1 типа,
• Е11 сахарный диабет 2 типа,
• Е12 сахарный диабет при недостаточном питании,
• Е13 другие уточнённые типы сахарного диабета,
• Е14 неуточнённый сахарный диабет.

Механизм развития

Глюкоза это один из главных энергетических элементов питания клеток всех органов. Когда происходит отклонения в выработке инсулина по причине разлада функциональности поджелудочной железы, тогда начинаются нарушения в метаболизме организма.

В клетки тканей глюкоза не попадает, а аккумулируется в составе крови.

Из-за дефицита в клетках глюкозы, начинают развиваться сопутствующие диабету патологии нарушения в системе кровотока, сердечные болезни, патологии кожи, нарушения в работе нервных волокон, а также происходят отклонения в работе внутренних органов.

Гипергликемия ухудшает состав крови, приводя к нарушениям в системе кроветворения и в системе гемостаза.

Данный процесс переизбытка в составе крови глюкозы называется заболеванием сахарный диабет.

Чем опасен для организма сахарный диабет?

Повышенный индекс сахара в составе крови вызывает дисфункцию всех клеток тканей органов. Чем больше индекс сахара, тем сильнее проявляется его негативное воздействие на организм.

Патологии, развивающиеся при сахарном диабете:

• Избыточный вес ожирение,
• Гликозилирование клеток органов,
• Интоксикация клеток нервных волокон, приводящая к поражению системы,
• Разрушительное воздействие на стенки сосудов системы кровоснабжения организма,
• Развитие вторичных заболеваний, поражающих сердечный орган, головной мозг, а также почечный орган и печень,
• Нарушается вся система пищеварения,
• Происходит разрушение клеток мышечных тканей, а также кожных покровов,
• Возникает обморочное состояние,
• Гипергликемическая кома, которая в основном заканчивается летальным исходом.

Типы сахарного диабета

Если в организме происходит недостаточная выработка инсулина и есть его дефицит, тогда индекс сахара не удержится на нормативных единицах, которые не ниже 3,30 ммоль/литр и не выше 5,50 ммоль/литр.

Такое состояние в организме имеет название СД сахарный диабет.

Существуют типы сахарного диабета:

• Поджелудочная железа совсем не вырабатывает инсулин (полное его отсутствие). При таком нарушении эндокринного органа формируется инсулинозависимый сахарный диабет первого типа (ИЗСД),
• Недостающий объем вырабатываемого инсулина эндокринным органом (дефицит инсулина относительный). Данное состояние при нехватке инсулина нарушает углеводный обмен и возникает инсулиннезависимый второй тип сахарного диабета (ИНЗСД).

Развитие диабета происходит поэтапно и когда возникает большое возрастание в кровяной сыворотке глюкозы, тогда проявляются признаки сахарного диабета и ярко выраженные симптомы. Происходят нарушения полностью в метаболизме организма, нарушается от этого функциональность органов.

Патологический процесс затрагивает все функции всех систем в человеческом организме диабетика. Сахарный диабет имеет системный характер и отражается на всех клетках.

Скорость прогрессирования сахарного диабета связанное с состоянием эндокринной системы и от количества вырабатываемого поджелудочной инсулина.

Эндокринные органы и определяют тип диабета инсулинозависимый и не инсулинозависимый.

Виды сахарного диабета

Кроме сахарного диабета первого инсулинозависимого и второго не инсулинозависимого типов, существуют еще особые виды данной патологии:

Вторичный вид

Данная патология развивается при воспалении эндокринного органа (панкреатите), а также как вторичное заболевание таких патологий:

• Новообразования злокачественного характера в железе,
• При патологии цирроз печение в острой и тяжёлой форме,
• Заболевание акромегалия повышенная выработка эндокринными органами антагонистов гормона инсулин,
• Заболевание Кушинга,
• Патология онкологического характера феохромоцитома,
• Патологии и заболевания в щитовидной железе.

Также вторичный вид сахарного диабета может возникнуть по причине приема длительное время медикаментозных препаратов:

• Прием мочегонных средств,
• Гипотензивные препараты,
• Оральные гормональные контрацептивы.

Гестационный вид

Он развивается в время беременности у женщин. Причина возникновения данного вида в том, что поджелудочная железа формирующегося внутриутробно малыша начинает вырабатывать свой инсулин, который тормозит функции материнского инсулина.

По этой причине и происходит возникновение гестационного вида сахарного диабета.

После родового процесса начальная стадия диабета проходит у женщин, но почти у 40,0% на протяжении 7 8 лет происходит прогрессирование сахарного диабета второго не инсулинозависимого типа.

Типы сахарного диабета

Симптомы патологии

Довольно редко происходит внезапное возникновение сахарного диабета, который сразу поднимет индекс в крови глюкозы на высокий показатель, и может грозить гипергликемической комой.

Очень часто развитие данной патологии происходит медленно и поэтапно, поэтому симптоматика при сахарном диабете также проявляется поэтапно.

Первые этапы развития заболевания проявляются такими симптомами:

• Сухость в ротовой полости, которую диабетик чувствует постоянно,
• Постоянная жажда, что довольно сложно утолить. При сахарном диабете, больные выпивают до 5 литров жидкости,
• Повышенное мочеотделение из организма. Суточный объём мочи заметно увеличивается,
• Резкое похудение при нормальном питании,
• Быстрое набирание лишнего веса при том объеме употребляемой пищи,
• Сухость кожных покровов и зуд, какие при прогрессировании диабета только усиливаются,
• Появляются гнойники на коже,
• Повышается потоотделение организмом,
• Слабость в мышцах,
• Раны любого характера очень плохо заживают.

Данная симптоматика развивается в самом начале диабета и служит сигналом для того, чтобы посетить эндокринолога и начать своевременно лечение заболевания.

Своевременное лечение приостановит прогрессирование сахарного диабета, который переходит в осложнённую форму и поражает все жизнь обеспечивающие органы.

При осложнённой форме сахарного диабета происходит интоксикация организма, что может привести к гликемической коме.

Симптомы сахарного диабета

Симптоматика осложненной формы сахарного диабета

• Нарушается функция зрительного органа происходит нарушения в качестве зрения, и может привести к полной слепоте,
• Боли в голове, иногда проявляются очень сильно, и нет конкретной локализации боли,
• Неврологические нарушения происходят по причине недостаточного питания нервных волокон,
• Развиваются патологии в сердечном органе, происходит неполучение клетками миокарда глюкозы,
• Происходит увеличение печеночного органа и в его клетках развивается цирроз,
• Болезненность в мышечной ткани нижних конечностях, которая нарушает двигательные функции,
• Происходит онемение конечностей по причине не правильной работы периферической системы кровоснабжения,
• Разрушаются стенки сосудов системы кровотока, происходит отклонения в работе данной системы и качество поставляемой крови снижается. Особенно от этого страдает периферическая сфера мозговые сосуды и капилляры нижних конечностей,
• Снижена чувствительность кожных покровов, особенно заметно проявляется на стопах конечностей,
• Повышается индекс АД и гипертония довольно быстро прогрессирует. Происходит скачек давления от того, что высокий индекс в крови глюкозы отрицательно влияет на оболочки сосудов и подвергает их к склерозированию. Поэтому сосуды теряют эластичность и способность своевременно расширяться,
• Отёчность голеней, а также лица. От того, что диабетики употребляют большое количество воды за сутки и по причине сбоя в работе почечного органа, вся жидкость не сходит с уриной и отёчность развивается сначала на нижних конечностях, а потом и на лице,
• От диабетиков исходит запах ацетона,
• Потеря сознания,
• Гипергликемическая диабетическая кома,
• Летальный исход.

Симптомы осложнённого сахарного диабета проявляются от неправильного лечения медикаментами, или же от не лечения вообще, когда прогрессирование сахарного диабета возникает стремительно.

Причины сахарного диабета

Наиболее частые причины сахарного диабета:

• Одна из главных причин, которая приводит к сахарному диабету генетическая наследственность. При факторе наследственность остальные причины не являются значимыми при данном развитии патологии,
• Фактор избыточного веса ожирение. При своевременной борьбе с лишним весом можно избежать нарушений в эндокринной системе, и предотвратить возникновение заболевания сахарный диабет,
• Патологии, разрушающие клетки в поджелудочной железе, которые вырабатывают инсулин. Это может быть процесс воспаления в железе, а также раковые новообразования, которые уничтожают данные клетки,
• Заболевания других органов эндокринной системы надпочечников, а также щитовидной железы,
• Вирусные заболевания болезнь оспа ветряная, а также заболевание грипп. Вирусы могут спровоцировать нарушение в эндокринной системе и дать старт развития сахарного диабета,
• Также провоцирует воспаление в поджелудочной железе и инфекционные патологии эпидемического типа гепатит, инфекционная краснуха.

Предпосылки для возникновения

• Нервные стрессы. При постоянном нервном напряжении возникает гормональный сбой в организме, так как железы внутренней секреции перестают вырабатывать в нужном объеме гормоны. При дефиците гормона инсулин, страдают нервные волокна системы, и это усугубляет течение сахарного диабета,
• Систематический прием алкогольных напитков, который провоцирует воспаление в поджелудочной железе,
• Никотиновая зависимость. При длительном периоде курения у больного прогрессируют не только патологии системы кровотока, но и эндокринной системы, приводящие к сахарному диабету,
• Период старения организма. С возрастом риски возникновения сахарного диабета в организме увеличиваются. Чем старше становится человек, тем выше шанс заболеть диабетом.

В перечень не включены причины, при которых развитие взаимосвязано с иными болезнями, и сахарный диабет рассматривают в качестве вторичного заболевания.

Предрасполагающие условия развития сахарного диабета II

Вторичный диабет не является истинным, и его терапия направлена скорее на лечение первопричины такого диабета, чтоб снять диабетические признаки.

Нередко вторичного типа диабет развивается в организме, как самостоятельное заболевание, прогрессирующее довольно быстро.

Диагностические исследования

Когда проявляется симптоматика сахарного диабета и есть предпосылки к нему, тогда необходимо пройти обследование у таких специалистов:

• Врач-эндокринолог,
• Кардиолог,
• Врач-невролог,
• Врач-офтальмолог,
• Сосудистый хирург,
• Врач-инфекционист,
• Онколог,
• Педиатр при обследовании детей.

Но первый визит должен быть к врачу-эндокринологу, который по результатам обследования назначает дополнительные консультации профильных специалистов. После визуального осмотра доктор проводит сбор анамнеза, устанавливая возможную этиологию предпосылок к диабету.

Главное, необходимо на первом приеме установить, есть ли среди генетических родственников диабетики.

Для того чтобы подтвердить диагноз сахарный диабет проводится целый ряд инструментального исследования и лабораторного тестирования состава крови на уровень в ней глюкозы.

Лабораторное тестирование

• Анализ состава крови на голодный желудок,
• Тестирование состава крови на толерантность к глюкозе производится забор крови натощак, а потом пациента дается выпить раствор глюкозы. И по прошествии 2-х часов, проводится снова забор крови и оперяется индекс глюкозы,
• Тест гликемического профиля происходит измерение индекса глюкозы несколько раз за сутки. Проводится данное тестирование для оценивания качества терапевтического лечения сахарного диабета,
• Лабораторный анализ урины на выявление в урине глюкозы, а также на показатель в ней лейкоцитов и белка,
• При кетоацидозе при сахарном диабете определяется в урине индекс кетоновых тел и ацетона,
• Биохимический анализ состава крови на выявление гликированного гемоглобина. Чем выше гликированный гемоглобин, тем выше вероятность осложнённого сахарного диабета,
• Биохимия крови на почечные пробы, а также биохимия печеночных проб,
• Электролитное изучение состава крови при запущенной форме диабета,
• Тест Роберга выявляет поражения почечного органа,
• Определение индекса эндогенного типа инсулина в составе крови.

Биохимический анализ состава крови

Инструментальное исследование

Инструментальная диагностика направлена на то, чтобы выяснить, почему возникает сахарный диабет и на степень его осложнения во внутренних органах:

• Изучение состояния глазного дна,
• ЭКГ (электрокардиография),
• ЭХО-кардиография,
• УЗИ сердечного органа,
• УЗИ почек,
• УЗИ печени,
• УЗИ эндокринных органов,
• МРТ (магнитно резонансная томография) сосудов и клеток головного мозга,
• Реовазография капилляров ног,
• Капилляроскопия конечностей,
• Допплерография сосудов и капилляров.

Данное комплексное диагностическое исследование позволит не только установить диагноз сахарный диабет, но также определить диабетический тип, и степень его развития.

При диагностике можно в полной мере выявить возможные проявления сахарного диабета во внутренние органы.

Очень важно диагностику проводить регулярно, чтобы выявить степень прогрессирования патологии и своевременно проводить корректировку терапии заболевания.

Индекс глюкозы в сыворотке крови

Самым первым показателем патологии диабет, является индекс в составе крови глюкозы. Существуют нормативные показатели глюкозы в зависимости от возраста человека.

У новорожденных детей сахар в составе крови не измеряется, потому что показатели у них не устойчивые и будут разными постоянно. Нормативные показатели глюкозы в составе крови определены с 3-х летнего возраста.

Таблица нормативных индексов глюкозы в крови по возрастным категориям:

Возрастная категория

Индекс глюкозы в сыворотке крови в ммоль/л от и до

детский возраст с 3 до 6 лет	показатель от 3,3 до 5,40
с шести летнего возраста до 11-лет	индекс глюкозы от 3,30 до 5,50
подрастающее поколение юноши и девушки до 14 календарных лет	уровень сахара от 3,30 и до 5,60
взрослые до 60-летнего возраста	показатель 4,10 и до 5,90
от 60 календарных лет и старше	норма глюкозы в крови — 4,6 до 6,4

У женщин в климактерический период показатели могут отличаться от нормативов, по причине гормональной перестройки в организме и уменьшению выработки гормонов.

Также при беременности индекс глюкозы не должен быть ниже, чем 3,30 ммоль/ литр крови и не больше, чем 6,60 ммоль на литр сыворотки крови.

Если у беременной индекс выше, есть предположения в развитии гестационного диабета.

Таблица нормативных индексов глюкозы в крови на голодный желудок, а также после нагрузки углеводами:

норматив глюкозы натощакиндекс глюкозы при нагрузке углеводами спустя 2 часариск возникновения патологии сахарный диабет

норматив глюкозы натощак

индекс глюкозы при нагрузке углеводами спустя 2 часа

риск возникновения патологии сахарный диабет

5,5 ммоль — 5,70 ммоль	7,8 ммоль/л	Абсолютно здоровый человек, нет риска сахарного диабета
7,8 ммоль/л повышенный индекс	7,9 — 11,0 ммоль на 1 литр крови	в организме нет толерантности приграничный сахарный диабет
выше, чем 7,8 ммоль на литр	больше 11,1 ммоль на литр крови	Ярко выраженный сахарный диабет

Степени патологии сахарный диабет

При классификации патологии эндокринных органов сахарный диабет, очень важно его разделение по степеням течения патологии. При разделении по степеням учитывается не только индекс глюкозы, но и компенсация диабета, а также последствия его течения в организме.

Чем выше индекс глюкозы в сыворотке крови, тем сложнее и тяжелее степени болезни, и большая вероятность развития осложнённого сахарного диабета.

Стадии заболевания диабет

Характеристика его протекания

первая степень развития сахарного диабета	На первой стадии сахарного диабета характерно наиболее благоприятное его протекание. При лечении патологии, необходимо стремиться, чтобы болезнь протекала равномерно и без резких скачков повышения индекса глюкозы. Глюкоза в составе сыворотки крови не выше, чем 7,0 ммоль/л, нет ее выделения с уриной (отсутствует признак глюкозурии). Гликированный гемоглобин находится на показателях нормативных единиц.
	Не присутствуют в организме признаки и симптоматика таких последствий заболевания сахарный диабет, как:
		· патология ангиопатия,
	· заболевание ретинопатия,
		· признаки полинейропатии,
	· патология нефропатия,
		· заболевания сердечного органа — кардиомиопатия.
	Лечение состоит из диеты и приема медикаментов.
	2 степень сахарного диабета	На данной стадии начинают проявляться осложнения патологии, происходит поражения:
			· глазного органа,
		· сосудистой системы,
			· клеток тканей почек,
		· сердечного органа,
			· нервных волокон,
· тканей ног.
		Индекс глюкозы не выше 10,0 ммоль на литр. Гликированный гемоглобин в пределах нормативного показателя, отсутствует глюкоза в урине.
Нет тяжёлых осложнений в органах.
3 стадия развития сахарного диабета		Тяжёлая степень течения сахарного диабета, когда медикаментозная терапия не может снизить глюкозу, которая в 3 стадии доходит до 14,0 ммоль/л. Развивается глюкозурия, в составе урины диагностируется белок, происходит поражение органов. Развиваются такие патологии:
			· снижается качество зрения,
		· высокие индексы АД,
			· происходит онемение в ногах,
		· на коже появляются гнойные раны, как последствия сильного зуда.
			Гликированный гемоглобин на высоком уровне.
		четвёртая степень прогрессирования сахарного диабета	Декомпенсационная степень сахарного диабета характеризуется тяжёлыми осложнениями и высоким индексом глюкозы — от 15,0 до 25,0 ммоль на литр. Данная степень патологии практически не поддается медикаментозному лечению. Диагностируется в урине белок. Происходит развитие таких патологий:
	· недостаточность тканей почек,
			· недостаточность сердечного органа,
	· гангренизация конечностей.
			на данном этапе высокий риск возникновения таких диабетических ком:
· гипергликемическая кома,
	· гиперосмолярная кома,
· кетоацидотическая диабетическая кома.

Осложнения диабета

Сахарный диабет не опасен для жизни человека. Необходимо опасаться осложнений, к которым приводит данная патология. Последствия тяжёлой стадии диабета нередко становятся причинами летального исхода.

Самые тяжёлые осложнения сахарного диабета:

Форма осложнения

Характеристика осложнения

диабетическая кома	симптоматика данной патологии возникает внезапно и молниеносно, и не зависит от типа коматозного состояния. При первой симптоматике заторможенного состояния больного, необходимо срочно вызвать бригаду медиков, которые госпитализируют диабетика в клинику.
	Наиболее часто встречается кетоацидотическая диабетическая кома. Данное состояние происходит от интоксикации организма продуктами распада при метаболизме, и негативно влияют на сосудистые стенки и на волокна нервной системы. Перед коматозным состоянием, от больного сильно пахнет ацетоном.
	Гипогликемическая кома происходит от превышения дозы введённого инсулина при лечении 1 типа сахарного диабета.
отёчность при сахарном диабете	Отечность при данной патологии могут носить общий характер, а также иметь конкретную локализацию. Синдром отёчности — это главный признак недостаточности сердечного органа и почечного органа. Чем больше отечность, тем больше разрегулированный процесс работы почек и развития нефропатии диабетического характера.
	Если локализация отёка на голенях нижних конечностей, тогда развитие связано с признаком микроангиопатии диабетического характера, при которой также развивается нефропатия.
трофического типа язвы при заболевании сахарным диабетом	Трофическая язва на ногах — это последствия развития заболевания ангиопатия, а также нейропатии диабетического типа на ногах. Диабетическая стопа также разделяется по типам и при диагностировании очень важно установить форму патологии, потому что терапия отличается при разном типе. При правильно установленном диагнозе удается спасти конечность.
	Диабетикам очень важно постоянно следить за состоянием ног и не надевать плотную ногу. Своевременно выявленные признаки натоптышей, позволят начать лечение стопы и предотвратят воспалительный процесс в стопе и нагноение.
	Довольно часто диабетики обнаруживают уже открывшиеся язвы на стопах.
гангрена на ногах при патологии сахарный диабет	Гангрена на ногах, более часто является последствием патологии ангиопатии в период развития заболевания сахарный диабет.
	Развитие гангрены начинается, тогда, когда поражены артерии и капилляры в конечностях. По причине недостаточного притока к клеткам крови происходит гангренизация пальцев на ногах, появляется синюшность кожных покровов, температура конечности низкая.
	Дальнейшая гангренизация проявляется в пузырях на коже, в которых содержится геморрагическая жидкость, после этого появляются признаки некроза тканей повреждённой конечности.
	Развитие гангрены — это необратимый процесс и необходима только ампутация стопы.

Лечение сахарного диабета

Терапия сахарного диабета имеет 3 направления:

• Снизить индекс в составе крови глюкозы,
• Нормализовать в организме метаболизм,
• Предотвратить переход сахарного диабета в осложнённую форму.

Лечение сахарного диабета разделяется в зависимости от его разновидности и от типа.

Первый тип инсулинозависимого сахарного диабета лечиться только уколами инсулина. Таблетированные препараты от диабета при первом типе не принимаются.

Также при лечении необходимо соблюдение диеты для первого инсулинозависимого сахарного диабета, а также индивидуальные нагрузки и лечебная физкультура.

Второй тип не инсулинозависимый лечится при помощи специализированной диеты и таблетированных медикаментозных препаратов для понижения индекса глюкозы.

Лечение первого типа инсулином

1 тип сахарного диабета лечится только с применением инсулина.

На сегодняшний день существует для терапии монокомпетентный инсулин, который разделяется на такие фармакологические группы:

• Монокомпетентный препарат инсулин, имеющий полусинтетическую фармакологическую формулу, соответствующую субстанции инсулина в организме человека. Данная форма инсулина имеет значительные преимущества перед инсулином животного происхождения (свиная вытяжка). Противопоказания к данной группе инсулина отсутствуют, так же как и побочные его действия,
• Монокомпетентный препарат инсулин, который получен из вытяжки поджелудочной железы животного происхождения (у свиньи). Если использовать в терапии данную группу инсулинов, тогда необходимо дозировку увеличивать на 15,0%.

Терапия второго типа

Лечение второго типа сахарного диабета, изначально заключается в ограничительной диете, а также в таблетированных препаратах для снижения индекса глюкозы в сыворотке крови.

Диета при данном типе диабета это главная методика, тем более, когда индекс глюкозы находится на первой стадии развития заболевания.

Если правильно сбалансировать питание при начальной стадии диабета, тогда можно снизить показатели глюкозы ближе к нормативным единицам, или же перейти в стадию приграничного типа сахарного диабета.

Диета и постоянный контроль уровня глюкозы и своевременная корректировка ее медикаментами позволит диабетику жить полноценной жизнью.

В редких случаях при стойком высоком индексе глюкозы во втором типе сахарного диабета, доктор может назначить курс инсулиновых инъекций.

Лекарственные препараты для терапии 2 типа сахарного диабета

Для лечения сахарного диабета второго типа и гестационного применяются следующие фармакологические группы препаратов, которые способны снизить индекс глюкозы в сыворотке крови:

фармакологическая группа

лечебное действие

наименование препаратов

группа сульфонилмочевины	для стимулирования функциональности поджелудочной железы	· средство Гликлазид,
			· препарат Гликвидон,
		· медикамент Глипизид.
		группа меглитинидов	для стимулирования выработки гормона инсулин эндокринным органом	· препарат Репаглинид,
					· средство Натеглинид.
группа бигуанидов	для повышения организма воспринимать инсулин. Не принимать препараты при недостаточности — сердечного органа и почек.			· препарат Сиофор,
		· медикаментозное средство Глюкофаж,
			· медикамент Метформин.
		Тиазолидиндионы	для повышения резистентности инсулина в тканях мышц	· препарат Авандия,
					· лекарство Пиоглитазон.
группа ингибиторов ДПП — 4	инкретиновое действие способно снижать глюкозу			· препарат Вилдаглиптин,
		· медикамент Ситаглиптин.
		группа антагонистов рецепторов пептида — 1	снижают сахар в составе крови	· препарат Лираглутид,
· средство Эксенатид.
ингибиторы альфа — глюкозидазы	блокируют процесс всасывания сахара кишечником			· препарат Акарбоза

Диета и режим питания при сахарном диабете

При лечении сахарного диабета обязательно необходимо соблюдать диету, а также правильный режим питания.

Диета при диабете стол №9.

Суть диеты при сахарном диабете:

• Диета при данной патологии сбалансирована так, чтобы, не было потери энергетической ценности готовых блюд,
• Количество употребляемых калорий должно соответствовать энергозатратам. Это поможет снизить вес,
• Режим приема пищи нужно соблюдать кушать в одно и то же время,
• Кушать нужно 6 раз за сутки,
• Объем пищи за один раз должен быть небольшим,
• Употреблять в каждом приеме пищи свежую зелень и овощи. В них много клетчатки, а она уменьшает скорость всасывания глюкозы,
• Не употреблять легко усваиваемые углеводы,
• Сложные углеводы кушать ограниченно,
• Не употреблять животный жир,
• Ограничить количество соли,
• Отказаться от алкоголя,
• Потребления воды за сутки не больше 1500 миллилитров.

Также при сахарном диабете очень важно постоянно просчитывать гликемический индекс продуктов.

Продукты, которые можно и нельзя употреблять

Продукты, что можно есть при диабете

Продукты, что нельзя кушать

· томаты,	· белый хлеб,
· свежий чеснок, лук,	· кофе,
· зелень,	· шоколад,
· капуста и зелёные овощи,	· алкоголь,
· ягоды,	· макаронные изделия,
· орехи,	· конфеты,
· бобовые,	· варенье, джемы,
· абрикос, вишня, слива, персик, яблоки,	· копченые продукты,
· чернослив, курага,	· солёные продукты,
· чечевица,	· изюм,
· крупы — перловая, ячневая, гречневая,	· бананы,
· молоко,	· горькие продукты — перец, горчица.
· клубника,
· морковь,
· апельсины,
· лимоны,
· гранат.

Профилактические мероприятия

Во избежание заболевания сахарный диабет, необходимо соблюдать некоторые профилактические меры:

• Строго следить за весом, не допускать повышения массы тела, а при необходимости заниматься корректировкой лишних килограмм,
• Больше двигаться и заниматься активным спортом ездить на велосипеде, ходить в бассейн,
• Соблюдать культуру питания не употреблять продукты, которые способны повысить индекс в крови глюкозу,
• Ограничить употребление соли,
• Систематически принимать витаминно-минеральные комплексы,
• Употреблять в пищу больше свежих овощей, зелени и фруктов,
• Контролировать водный баланс в организме,
• Следить за уровнем холестерина в организме, не допускать повышение показателя плохого холестерина в составе крови,
• Вести контроль артериального давления и систематически посещать кардиолога,
• Своевременно диагностировать заболевания в организме и полностью излечивать патологии,
• Отказаться от никотиновой зависимости,
• Не употреблять алкогольные напитки,
• Избегать стрессовых ситуаций и нервного перенапряжения,
• Постоянно отдыхать на свежем воздухе,
• Систематически контролировать индекс глюкозы в составе крови, чтобы иметь возможность своевременно выявить приграничное ее повышение.

Видео: Диабет. 3 ранних признака.

Прогноз на жизнь при патологии

Прогноз на жизнь при заболевании эндокринной системы сахарный диабет зависит от таких факторов:

• От типа сахарного диабета,
• От стадии развития патологии,
• От образа жизни,
• От правильного лечения и выполнения всех назначений доктора.

Диабет относится к тем заболеваниям, которые полностью не излечиваются, но при правильной терапии можно предупредить его переход в осложнённую форму.

При сахарном диабете второго типа на начальной стадии заболевания при помощи правильно подобранной индивидуальной диете можно снизить индекс глюкозы до нормативных показателей. При соблюдении данной диеты прогноз на жизнь благоприятный.

При сахарном диабете первого типа, довольно часто происходит его прогрессирования в более тяжёлые степени тяжести патологии прогноз неблагоприятный.

При осложнённом сахарном диабете, когда поражаются все жизненно важные органы и медикаментозное лечение не приносит положительного действия, высокая вероятность диабетической комы, которая в большинстве случаев приводит к летальному исходу прогноз неблагоприятный.