Нервные клетки при сосудистой катастрофе погибают безвозвратно. Поэтому восстановление памяти после инсульта направлено на обеспечение оставшихся неповреждённых клеток кислородом и питательными веществами.
Успех лечения зависит от выбранных методик и лекарственных препаратов в период реабилитации. Специальные упражнения для тренировки памяти и физическая активность восстанавливают функцию мозга.
Что такое память
Способность человека мыслить, читать и писать – это нейрохимический процесс коры обоих полушарий головного мозга и мозжечка. Память – это свойство мозга фиксировать и удерживать нужную или удалять лишнюю информацию.
Процесс запоминания, с нейрофизиологической точки зрения, означает образование новых связей между нейронами мозга. Когда человек что-либо вспоминает, эти связи активируются – при этом возникают электрические импульсы. Когда приобретённые знания долго не используются, связи между нервными клетками разрушаются.
Это интересно! Основной центр, отвечающий за словесную информацию, находится в лобной доле мозга. Но информация, связанная с сознательной деятельностью, фиксируется в разных участках головного мозга. Таким образом, память представляет собой сеть нейронных связей, опутывающую кору мозга.
Виды памяти
В зависимости от того, как долго сохраняется информация в коре, способность запоминать и хранить подразделяется на три типа:
- Кратковременная память удерживается несколько минут при поверхностном чтении, прослушивании или просмотре новой информации. Знания вскоре забываются, но если к ним возвращаться, мостики между нейронами прочно фиксируются в коре.
- Долгосрочный вид памяти формируется из кратковременных повторов. При этом информация сохраняется длительное время в неограниченном количестве.
- Оперативная память используется при краткосрочной работе. После окончания задания знания стираются за неимением надобности в настоящем и будущем времени.
В результате нарушения мозгового кровообращения страдают все виды памяти. Хуже всего, когда произошла потеря краткосрочной памяти – основы долговременной информации. Пациент помнит то, что было до инсульта, но создать цепочку новых знаний не получается. Если во время болезни разрушена долгосрочная информация, пациент не помнит людей и события, предшествующие инсульту. Обычно у пожилых людей встречается ослабление памяти, затруднено усвоение новых знаний.
Принципы реабилитации, связанной с памятью
Нарушением когнитивной (познавательной) функции мозга после инсульта страдает 60% пациентов. Отклонения психики, ухудшение памяти, афазия связаны с ишемией мозга. Эти признаки проявляются в первые три месяца после сосудистой катастрофы.
Раннее восстановление памяти можно начинать с первой недели пребывания в больнице, если у больного ясное сознание, стабильное состояние. Помощь неврологу при этом оказывает клинический психолог и логопед. Обычно реабилитацию начинают со второй-третьей недели после инсульта.
Невролог назначает медикаментозную терапию с целью восстановления мозгового кровотока. Депрессия также отрицательно влияет на умственные способности пациента, поэтому нуждается в коррекции.
Совет! Физическая активность и специальные упражнения для тренировки памяти – важный момент для восстановления процесса мышления.
Стимулирующее влияние на нейроны оказывает не только ЛФК, массаж, но и развитие мелкой моторики рук. Умственные способности человека восстанавливаются от 2–3 месяцев до года.
Медикаментозная терапия
Степень нарушения мозгового кровообращения зависит от локализации и величины очага повреждения, своевременности лечения. Чем раньше начаты восстановительные мероприятия, тем больше шансов вернуть память. Большинству пациентов удаётся восстановить частичную потерю умственных способностей. В периоде реабилитации применяются сосудорасширяющие препараты:
- Пирацетам (Ноотропил), расширяя церебральные сосуды, усиливает кровообращение коры мозга. Механизм действия заключается в облегчении передачи импульсов между нейронами. Кроме того, препарат уменьшает вязкость крови, предупреждает образование тромбов. Ноотропил препятствует спазму сосудов, укрепляя их стенки. После курса лечения повышается концентрация внимания, улучшается память, облегчается обучение.
- Фенотропил усиливает кровообращение коры мозга. По механизму действия способствует активации нейронов, повышает скорость передачи нервных импульсов, улучшает связи между полушариями.
- Аминалон содержит гамма-аминобутировую или оксимасляную кислоту, которая восстанавливает обменные процессы коры. Способствует усвоению глюкозы мозговыми тканями, усиливает обмен веществ, облегчая передачу импульсов между нейронами. Кроме того, лекарство стимулирует психоэмоциональное состояние, уменьшая депрессию. Вдобавок помогает восстанавливать движение конечностей и речевые способности. Препарат также стабилизирует артериальное давление, снижает уровень глюкозы в крови. Комплексное воздействие лекарства помогает восстанавливать провалы памяти.
- Глицин улучшает обменные процессы головного мозга. Обладает антидепрессивным действием, уменьшает нервное напряжение. В результате таблетки снижают внутреннюю агрессию. Человек становится менее конфликтным, более коммуникабельным. У больных после нарушения мозгового кровообращения Глицин снижает депрессию, нормализует сон.
Важно! Медикаментозная терапия после инсульта применяется на протяжении многих месяцев. Некоторые больные принимают ноотропы пожизненно.
Лекарства восстанавливают память в комплексе с двигательной активностью и специальными упражнениями для тренировки памяти.
Физическая активность
Улучшить мыслительные способности в реабилитационном периоде помогает физическая активность. Любое движение стимулирует рецепторы, а они, в свою очередь, активизируют нейронные связи памяти. Регулярные упражнения повышают работу здоровых органов, компенсируя потерянную функцию.
Методы, применяемые в реабилитационном центре:
- лечебная физкультура является основным методом восстановительного периода,
- массаж,
- дыхательная гимнастика,
- трудовое лечение,
- мануальная терапия,
- лечебная гимнастика.
В начальном периоде восстановления больных проводится одна из методик ЛФК под названием кинезиотерапия, что означает лечение положением тела. Под контролем невролога пациенту придают различное положение корпуса и конечностей. Такой способ лечения проводится с помощью специальной аппаратуры в реабилитационном центре.
Тренировка памяти
Занятия направлены на разработку механизмов запоминания. В домашних условиях проводятся специальные упражнения для тренировки памяти:
- Поиски букв. Пациенту дают книгу, просят найти и подчеркнуть определённую букву во всех словах. Волей-неволей человеку приходится читать слова. При этом в мозге возникают зрительные ассоциации. Постепенно вспоминается забытый алфавит.
- Запоминание предметов. Для упражнения раскладывают на столе книгу, ручку, стакан и тарелку. Показывают вещи на протяжении 30 секунд и предлагают назвать. Если человек не справился с задачей, используют 3 предмета, постепенно увеличивая их число. Занятия усложняют вопросом, в каком порядке лежали вещи. Это упражнение стимулирует зрительную память, концентрирует внимание.
- Тренировка внимания. На прогулке заостряют внимание на деталях предметов, мимо которых проходит пациент. Например, просят рассмотреть подробно дерево – есть ли на нём цветы, какой формы листья.
Упражнения для восстановления памяти после инсульта делают месяцами и годами. Со временем процесс мышления заметно ускоряется, расширяются ассоциативные связи. Утраченные способности возвращаются.
В процессе обучения пользу приносят занятия, задействованные с вовлечением не только зрительных, но и обонятельных, вкусовых рецепторов. При знакомом запахе, любимом цвете или музыкальных звуках в коре мозга возрождаются старые нейронные связи.
К примеру, можно зайти в пекарню, где больной любил покупать хлеб до болезни. В мозге срабатывают ассоциации приятного запаха, вкуса хлеба, привычной обстановки.
Восстановление интеллекта после такого потрясения организма – трудоёмкий и длительный процесс. Скорость реабилитации зависит от воли самого пациента, участия родственников. К некоторым больным память возвращается через 2–3 месяца. Другие пациенты могут вспомнить ограниченный набор слов для бытового общения. Третьи, с развившейся сосудистой деменцией, не могут найти дорогу домой, едва завернув за угол.
Реабилитация после инсульта: самое важное, что нужно знать Нарушения памяти после инсульта Изобретение новосибирских учёных поможет восстановить память после инсульта
(Пока оценок нет)
Загрузка...