Инсульт является довольно частым неврологическим заболеванием среди разных возрастных групп населения, но диагностируется чаще всего у пожилых людей. Перенесшие острый период пациенты обычно не могут вернуться к прежнему образу жизни, так как у большинства из них развиваются тяжелые постинсультные осложнения, ведущие к инвалидности.
Группа инвалидности после инсульта полагается больным, потерявшим полностью или частично трудоспособность и возможность обслуживать себя своими силами. Поэтому люди, перенесшие ишемический или геморрагический инсульт, вправе оформить инвалидность, так как действующее законодательство дает им такую возможность.
Основания для получения инвалидности
Инвалидность полагается постинсультному больному на основании результатов МСЭ (медицинской экспертной комиссии). Чтобы попасть на нее, лечащий врач дает больному направление на ее прохождение. В направлении он должен подробно описать состояние больного и его физические возможности.
Для каждой из групп инвалидности есть определенные критерии, руководствуясь которыми, эксперты МСЭ выносят конкретные решения:
- Первая группа положена больным, утратившим навыки самообслуживания, передвижения и общения. Это – серьезные нарушения жизнедеятельности, требующие соответствующего лечения, реабилитационных мероприятий и постоянного ухода за больным.
- Вторая группа назначается при аналогичных состояниях, но менее выраженных.
- Третья группа назначается людям, перенесшим инсульт с меньшими поражениями, с сохранившейся возможностью заниматься некоторыми видами трудовой деятельности, условия которых не провоцируют развитие осложнений постинсультного состояния.
В назначении постинсультной инвалидности есть нюансы. Она полагается тем больным, у которых функции головного мозга не были восстановлены полностью. К дисфункциям мозга относятся: нарушение координации движений, нарушения речи и других функций.
Внимание! Назначенная инвалидная группа не является пожизненной и больному придется проходить переосвидетельствование через предусмотренное законодательством время. Если динамика заболевания будет положительной, группа инвалидности меняется в меньшую сторону или снимается совсем. Исключение есть для пенсионеров по возрасту, она назначается пожизненно.
Процесс оформления инвалидности
Вопрос назначения и оформления инвалидности рассмотрен в ФЗ №181 и предусматривает соблюдение таких правил:
- Пациент приходит на прием к лечащему врачу-неврологу, который направит его к другим специалистам, заключения которых потребуются для МСЭ.
- Проведение определенного инструментального и клинического исследование пациента (анализы крови, мочи, ЭКГ, РЭГ, МРТ, УЗДТ сосудов).
- Получение у невролога выписки из истории болезни и направления на МСЭ, заверенные главврачом и печатями медучреждения.
- Заявление на МСЭ.
Для прохождения комиссии также существуют определенные правила. Больной должен прибыть на ее заседание с паспортом и его копией, с медицинской картой с историей болезни и результатами диагностики.
Эксперты исследуют состояние больного, его документацию и выносят свой вердикт по поводу необходимости назначения инвалидности. Если ему присваивают статус инвалида, то он получает документ, подтверждающий группу инвалидности. Этот документ надо передать в орган соцзащиты для оформления пособия по инвалидности.
Размер пособия рассчитывается в соответствии с нормативами присвоенной инвалидной группы. Кроме того, больному, ставшему безработным, положены дополнительные льготы для лечения в санатории, а также для поездок в местном общественном транспорте и др.
Документация для оформления инвалидности
Для оформления группы нетрудоспособности надо подготовить следующие документы:
- Выписка из истории болезни, где отображаются данные госпитализации и реабилитации.
- Паспорт для установления личности человека, оформляющего инвалидность.
- Заявление больного в МСЭ.
- Направление на МСЭ, заверенное главврачом.
- Пенсионное удостоверение для пенсионеров по возрасту.
Решение о назначении инвалидности выносится в течение 3-х дней. Она назначается не из-за факта перенесенного инсульта, а из-за наступивших в его результате осложнений. При этом оцениваются следующее: сохранившийся уровень самообслуживания, возможность пространственного ориентирования, способность к самостоятельному передвижению, к общению и контролю своего поведения.
Комиссия МСЭ может отказать больному в инвалидности. Это возможно, если эксперты не усмотрели серьезных проблем со здоровьем у человека и пришли к выводу, что веских оснований для признания его инвалидом нет. В первую очередь обращается внимание на состояние конечностей, наличие эпилептических приступов, психических расстройств, нарушения координации движений и др.
Получив отказ в инвалидности, больной может обратиться в вышестоящую организацию МСЭ или в суд.
Как лежачий больной может оформить инвалидность
Провести оформление инвалидности лежачему постинсультному больному, согласно законодательству, можно его официальному представителю:
- Представитель получает на имя больного направление на МСЭ. Такое направление больной может получить также через орган соцзащиты или ПФ. Но для этого доверенному лицу инвалида надо будет собрать определенный пакет документов.
- Эксперты комиссии в назначенное время выезжают к заявителю на дом и решают вопрос об оформлении инвалидности.
Сроки переосвидетельствования
При парализации конечностей назначается 1 группа или 2 группа инвалидности после инсульта. В дальнейшем, при восстановлении работы нервных окончаний пациент может иметь возможность частично или полностью восстановить свои двигательные функции и проходит переосвидетельствование, по результатам которого группа может поменяться в сторону уменьшения, например, переводят из 1 группы во 2 или 3, или ее могут совсем снять.
Переосвидетельствование проводится с целью определения динамики состояния здоровья. Для инвалидов 1 группы — 2 раза в год, а 2 и 3 — 1 раз. Если в течение пяти лет не произошло улучшения в состоянии больного 1 или 2 группы, ему назначают бессрочную инвалидность.
Оформление пенсии по инвалидности
Получив справку о назначении инвалидности, больной должен подать документы на оформление пенсионного пособия. Он должен написать заявление ПФ для получения льгот и материальной помощи. Также он может написать заявление в орган соцзащиты для получения инвалидной коляски или ходунков и средств ухода (если больной лежачий, и ему необходимы простыни и памперсы).
Для инвалидов разрабатываются индивидуальные медицинские программы реабилитации, а органы соцзащиты обеспечивают всеми необходимыми средствами.
Что дает программа ИПР:
- Проведение восстановительной терапии (ЛФК, массаж, лечебная гимнастика, физиотерапия, рефлексотерапия).
- Предоставление необходимых лекарств и санаторно-курортного лечения.
- Предоставление обучающего курса бытовым навыкам для самообслуживания.
- Предоставление обучения возможным профессиям (в зависимости от нарушения функций).
- Предоставление психологической реабилитации.
Размер пенсии по инвалидности
Размеры пособий соответствуют принятым нормативам и для данного заболевания определяются суммами от 4,5 тысяч рублей, формирующимися в соответствии с группами нетрудоспособности и ЕДВ, то есть ежемесячной денежной выплаты. Окончательные размеры пенсий по инвалидности варьируются из-за целого ряда факторов, предусмотренных ФЗ.
Виды трудовой деятельности, противопоказанные при наличии инвалидности
Больной, имеющий группу инвалидности, но сохранивший свою трудоспособность, переходит на легкий труд:
- Нельзя выполнять работу, связанную с физическими и психоэмоциональными нагрузками. Нельзя трудиться на предприятиях с вредными условиями труда, способными повлиять отрицательно на состояние здоровья инвалида.
- Нельзя заниматься трудом в условиях температурных скачков, так как они могут спровоцировать гипертонический криз и повторный инсульт.
- Нельзя работать в напряженном статическом состоянии, что плохо сказывается на кровообращении и снабжении кровью головного мозга.
В то же время работник-инвалид имеет право:
- Работать по 35 часов в неделю и получать зарплату в полном объеме.
- Пользоваться ежегодным оплачиваемым отпуском в размере 30 календарных дней и отпуском за свой счет в размере 60 календарных дней.
- Отказаться от ночных смен и ненормированного графика, работы в праздники.
- Продолжать трудиться при сокращении штата в компании.
Не стоит отчаиваться, если в Вашей жизни произошел приступ инсульта. Пошатнувшееся здоровье можно поправить, и это во многом зависит от самого больного. Но, чтобы процесс восстановления шел эффективнее и быстрее, необходима поддержка не только близких людей, но и социальных институтов государства. Поэтому необходимо получить полагающиеся государством привилегии в виде группы инвалидности после инсульта.
С течением времени здоровье после инсульта может восстановиться, и тогда можно будет вернуться к жизни здорового человека. Но пока этого не произошло, воспользуйтесь законным правом на получение государственной материальной и реабилитационной помощи.
Инсульт, Инвестиции, Инвалидность. Инсульт. Последствия и Восстановление после инсульта Наталья Глухончук – председатель областной МСЭК №6
(Пока оценок нет)
Загрузка...