Фимоз у мужчин – болезнь, при которой отсутствует возможность обнажить головку полового члена по причине сужения крайней плоти. Причины развития исследованы недостаточно, основной причиной считается недостаток соединительных тканей из-за генетической предрасположенности. В возрасте до 2-3-х лет это считается нормой, хотя иногда возникают боли. Вопрос о необходимости лечения решается индивидуально, исходя из стадии и особенностей строения тела.
Причины развития
В классификаторе код МКБ-10 — это заболевание значится под номером 47 – «Избыточная крайняя плоть, фимоз и парафимоз». Развивается по трем основным причинам:
- наследственной предрасположенности (может самоустраниться без лечения),
- после травм, приводящих к образованию рубцов на крайней коже,
- после инфекционных заболеваний воспалительного характера, приводящих к формированию рубцовых тканей.
Если у молодого человека фимоз, требующий лечения, в армию его не берут. Заключение должен выдать уролог военкомата. Отсрочка на полгода предоставляется и после операции, чтобы предотвратить развитие осложнений или рецидива. Если через полгода организм в порядке, служить можно.
Многих взрослых мужчин волнует, можно ли заниматься сексом при этом заболевании. Теоретически можно, но ощущения и последствия не радуют:
- во время полового акта мужчина чувствует боль,
- женские секреты и семя задерживаются в препуциальном пространстве, вызывая воспаление,
- суженная кожа может разорваться и прирасти к головке,
- из-за снижения чувствительности возникают проблемы с достижением оргазма,
- первая стадия фимоза может превратиться в парафимоз,
- у женщины могут развиться инфекции мочеполовой системы.
Сексом можно заниматься, если увеличить чувствительность любрикантом и использовать презерватив.
Разновидности фимоза
Медики выделяют 2 основных вида: врожденный и приобретенный. Но существует и другая классификация, выделяющая 6 разновидностей:
- физиологический,
- относительный,
- рубцовый,
- парафимоз,
- гипертрофический,
- атрофический.
Физиологическая форма есть почти у всех мальчиков до трех лет, до 6-и лет, у большинства все приходит в норму благодаря растяжению препуциального мешочка. Если у ребенка после 6-и лет наблюдаются отклонения, необходимость в лечении определяет врач. Пример фотографии у взрослых и детей:
Если патологическую, физиологическую форму у детей не лечить, она перерастает во взрослую форму в пубертатный период, минуя первую и вторую стадию. Лучше решить проблему в более раннем возрасте.
Относительная форма характерна для молодых людей. В спокойном состоянии проблем нет, а во время эрекции головка остается под кожей. Лечится мазями «Локоид», «Акридерм» или «Гаразон», кожа постепенно растягивается руками.
Рубцовая форма – это сужение крайней плоти до критического уровня из-за кольца из рубцовых тканей. Развивается после инфекционного заболевания или травмы. Часто этим недугом страдают больные сахарным диабетом. Половая жизнь полностью исключается.
Парафимоз – острое состояние, при котором член не может вернуться в нормальное состояние. У мужчины появляются сильные боли, головка становится синюшной, член отекает, затрудняется мочеиспускание. Лечение чаще всего хирургическое.
Гипертрофическая форма развивается из-за увеличенной массы тела. На лобке скапливается жир, удлиняющий крайнюю плоть. Она меняет форму, хотя эластичность не теряется. Атрофическая форма – это полная атрофия крайней плоти.
Стадии и симптомы фимоза
Первый признак – раздувание полости крайней плоти при мочеиспускании из-за скопления в ней мочи. Далее, болезнь проходит 4 стадии:
- первую – в расслабленном состоянии головка обнажается, при эрекции – с усилием,
- вторую – обнажить головку при эрекции невозможно,
- третью – головка даже в расслабленном состоянии обнажается с усилиями и сильными болями,
- четвертую – набухший препуциальный мешок, головка полностью скрыта, затруднено мочеиспускание.
Лечение нужно начать немедленно. Скорее всего, без хирургического вмешательства не обойдется.
На любой стадии этого заболевания пройти обследование нужно, если имеются следующие симптомы:
- крайняя плоть не сдвигается,
- нарушено мочеиспускание,
- есть боли при эрекции,
- появились гнойные выделения,
- повышена температура тела.
Методы лечения фимоза у мужчин
Как лечить фимоз и нужна ли операция, определяет врач. На первой и второй стадии этот недуг лечится в домашних условиях. На член наносятся кортикостероидные мази, препятствующие развитию воспаления и образованию спаек, снимающие отеки. Одновременно руками растягивается кожа. Если повторять такую процедуру ежедневно по 10 минут, положительного эффекта можно достичь за 2 месяца.
Самый современный способ – лечение лазером. При наличии парафимоза или баланопостита сначала необходимо нормализовать кровоток.
В ходе процедуры иссекается препуций, происходит удаление морфологического субстрата. Лазер запаивает сосуды, ткани не травмируются. Визуально шов выглядит как засохшая корка. Пациент может идти домой сразу. Такая операция позволяет избежать гематом и отеков, заживление проходит очень быстро. Цена такой процедуры рассчитывается индивидуально.
Хирургическое вмешательство требуется, если медикаментозно вылечить болезнь не удалось, образовались спайки, болезнь вызывает зуд, боль, развиваются инфекционные заболевания или затруднено мочеиспускание. Традиционная операция – обрезание. Ее можно проводить на любой стадии. Крайняя плоть частично или полностью удаляется. Общая анестезия не нужна, процедура занимает примерно 40 минут, пациент оставляется в стационаре на 2-3 часа.
Восстановление после операции длится не более 10-и дней. В послеоперационный период требуется регулярная обработка швов и перевязки. Если правильно ухаживать за больным, он через 3 недели может вернуться к полноценной жизни. Осложнения после обрезания наблюдаются редко и проявляются, как воспаление, кровоточивость, снижение чувствительности. Может развиться воспаление. При таких условиях нужно немедленно обратиться к врачу.
Вывод
Если болезнь развилась из-за генетической предрасположенности, никакая профилактика не поможет. Но соблюдать гигиену необходимо. При первых отклонениях нужно немедленно обращаться к врачу. Важно знать особенности строения мужского организма, почитать об этом заболевании, посмотреть видео. Стоит уделить на это время. Избежать возникновения тяжелых осложнений мужчина может сам, если заботится о своем здоровье.
(Пока оценок нет)
Загрузка...