4 правила лечения острого гломерулонефрита

Острый гломерулонефрит – патология почек, которая поражается структурные части нефронов. Недуг чаще всего развивается у детей с 2 до 10 лет, при этом мальчики и мужчины больше подвержены заболеванию.

Проблемы начинаются с иммунной реакции организма на аллергию либо с возникновения инфекции, иногда болезнь возникает через 1-2 недели после перенесенной ангины. Высокая влажность и постоянно пониженная температура окружающей среды провоцируют хронический характер заболевания.

Основное воздействие идет на клубочковый аппарат, почечные тельца, с часто возникающим отклонением в структуре ткани. Главная опасность заключается в том, что болезнь в ряде случаев протекает без ощутимых внешних изменений.

Классификация болезни

Медики выделяют несколько разновидностей недуга:

  • острый диффузный гломерулонефрит,
  • циклический: возникает и протекает быстро с яркими характерными показателями,
  • латентный: протекает бессимптомно,
  • хронический: запущенная форма заболевания,
  • Подострый гломерулонефрит: быстропрогрессирующий.

Изменения в органе

Патогенез острого гломерулонефрита

Заболевание отражено в официальном медицинском классификаторе под кодом по МКБ 10 и имеет свои характерные признаки и специфику развития.

Патология проявляется спонтанно, протекает быстро, но чаще всего подлежит полному излечению. Реже возникают осложнения, которые перетекают в хроническую форму.

Приоритетные проблемы у пациента связаны с попаданием в организм b-гемолитического стрептококка, его антигены контактируют с иммунной системой и заставляют вырабатывать антитела, которые необходимы для борьбы с вредной микрофлорой. Однако, антитела стрептококка подстраиваясь под структуру нормальных аналогов, постепенно замещают их и атакуют не только патогенные микроорганизмы, но и здоровые органы, чем провоцируют возникновение очагов воспаления, постепенно поражая всю систему капилляров.

Получается, что сам стрептококк не нарушает работу почек, все происходит из-за неправильной работы антител, разрушающих почечные ткани. Патогенез может протекать и иначе: после избыточной антигенной стимуляции иммунная система испытывает перегрузку, что ведет к повреждению почечных клубочков.

Важно! Самым опасным считается острый постстрептококковый гломерулонефрит.

Как протекает болезнь: причины, симптомы, этапы развития

Помимо стрептококковой инфекции, есть и другие предпосылки, из-за которых нарушается нормальная работа почек и образуется гломерулонефрит подострой или острой формы.

Среди прочих причин выделяют следующие:

  • генетическая предрасположенность,
  • вирусы,
  • болезни суставов,
  • проблемы с органами дыхания,
  • постоянное употребление алкоголя,
  • паразитарные инвазии,
  • онкология,
  • частые переохлаждения,
  • поздний токсикоз при беременности,
  • аллергия,
  • некачественная вакцинация,
  • стресс и перенапряжение.

Симптомы недуга

У пациентов, страдающих острым гломерулонефритом, выделяют следующие симптомы:

  • общая слабость организма,
  • отеки, особенно заметные на лице,
  • снижение оттока мочи,
  • сильные головные боли,
  • рвота,
  • болезненные ощущения в животе и пояснице,
  • проблемы с дыханием, вплоть до приступов астмы,
  • кашель,
  • бледность кожи,
  • гипертония.

Патологические изменения

Последний признак наиболее ярко свидетельствует о появлении недуга, так как данный симптом образуется из-за нарушения нормального кровоснабжения почек.

Отек при гломерулонефрите с нефритическим синдромом характеризуется тем, что, основная масса жидкости скапливается в плевральном отделе, брюшной области и части перикарда, а в моче образуется белок с элементами крови.

Симптомы заболевания проявляются с 7 по 21 сутки, в этот промежуток в почечных клубочках после инфекции осаждаются циркулирующие комплексы.

К концу второй недели течение болезни и симптомы могут меняться и дополняться, из них выделяют следующие:

  • ускорение СОЭ,
  • развитие анемии,
  • повышение плотности мочи,
  • ограниченная клубочковая фильтрация,
  • повышение остаточного азота,
  • максимальный уровень обратного всасывания глюкозы.

Этапы развития болезни

Выделяют следующие этапы развития недуга:

  • начальный этап – сопровождается острой сердечной недостаточностью и эклампсией. Появляются отеки, нарушается белковый баланс, увеличивается холестерин в крови,
  • неразвивающийся синдром — симптомы развиваются в обратном направлении,
  • ремиссия – клинически каких-либо проявлений не обнаружено.

Важно! Если ремиссия длится более пяти лет без рецидивов, считается, что больной полностью выздоровел.

Диагностика заболевания

Перед постановкой точного диагноза врач опрашивает, осматривает пациента и проводит дополнительное обследование.

Приоритетные методы:

  • назначается общий анализ мочи, оценивается цвет и состав. По этим данным, определяется наличие либо отсутствие течения воспалительного процесса. Если количество белка отклоняется от нормы, ведется наблюдение в течение недели с повторной сдачей анализов в динамике. Цвет мочи, как правило, мутный,
  • проводится серологический анализ крови на увеличение титра стрептококковых антител,
  • УЗИ,
  • биопсия почек.

При остром гломерулонефрите моча имеет цвет от розового до красного оттенков или вид бордовых мясных потеков.

Если симптомы проявились через 1-3 недели после проникновения в организм инфекции, речь идет об остром течении заболевания, если промежуток исчисляется в днях, это хронический случай.

Скрытую форму обнаружить сложнее, для этого весь период диагностики пациент наблюдается в клинике, где врач анализирует состояние, и по итогам составляет полную историю болезни. При поражении обеих почек цистоскопия противопоказана.

Лечение острого гломерулонефрита

Обе формы заболевания: острая и хроническая лечатся одинаково по типовой схеме, с применением комплексной терапии.

Она направлена:

  • на остановку темпа развития почечной недостаточности,
  • восстановление нормального функционирования почек.

Порядок действий

Существует 4 подхода в лечении болезни:

  • этиотропное лечение – назначаются антибиотики группы пенициллина в виде уколов,
  • патогенетическое – касается механизма лечения,
  • использование глюкокортикоидов, для снятия воспаления и подавления патологий иммунной системы,
  • цитостатиков – если организм в недостаточной мере воспринимает глюкокортикоиды или имеются индивидуальные особенности, при которых во время приема последних возникают серьезные побочные эффекты.

Острый гломерулонефрит у детей клинические рекомендации

У детей лечение осуществляют аналогичными препаратами, но без применения гормонов, разница состоит в дозировке и выборе более щадящих лекарств. По возможности врачи стараются обходиться минимальным использованием медикаментов, уделяя большее внимание народным средствам и диетам.

Диета

Острый гломерулонефрит – серьезный диагноз, который помимо медикаментозной терапии требует поддержки со стороны правильного питания. Врачи рекомендуют максимально сократить употребление соли, жидкости и придерживаться специального перечня продуктов из диеты №7А.

Нельзя Можно
Алкоголь Мясо птицы и постную говядину
Острые приправы и продукты Овощные супы, паровые овощи
Консервированные продукты Фрукты
Крепкий чай/кофе Чай из трав (лечебные аптечные)
Концентрированные бульоны на мясе/рыбе Творог, кисломолочные продукты
Жареное Нежирная рыба
Белки яиц

Важно! Вся пища должна быть либо вареной, либо приготовленной на пару. Медики отмечают, что хорошо помогает справиться с заболеванием кизил.

Рекомендации

Острый гломерулонефрит – явление нередкое, требующее продолжительного времени и определенных условий для лечения. Врачи часто говорят, что любую болезнь проще предотвратить, а потому и лечение лучше проводить на начальной стадии или и вовсе избежать, соблюдая профилактические меры.

Клинические рекомендации по профилактике:

  • своевременно выявлять и лечить обычные ОРВИ и пр.
  • заниматься плотным лечением аллергии,
  • внимательно наблюдать за реакцией организма после всех прививок,
  • следить за качеством питания,
  • устранить вредные привычки,
  • не переохлаждаться,
  • вести активный образ жизни.

Вывод

Если врач поставил вам диагноз, который мы рассмотрели в данной статье, не стоит заниматься самолечением, это чревато серьезными последствиями. Справиться с недугом поможет любая современная больница.

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердце человека, сайт о заболеваниях и методах лечения
123