Когда протоки забиваются – ток желчи нарушается. К этому приводит ряд патологий билиарной системы. Когда желчные протоки забиты, симптомы не отличаются от стандартных признаков нарушений желчевыводящей системы. Диагностирование осуществляется на основании результатов общих анализов и механических исследований. Если желчные протоки забиты, то основные симптомы — боль в правой части туловища, желтушность кожных покровов и изменение оттенков кала и мочи.
Что такое закупорка желчных протоков
Обструкция или закупорка желчевыводящих путей является серьезным осложнением ряда патологий желудочно-кишечного тракта, из-за которого возникает механическая желтуха. Желчнокаменная болезнь – основное заболевание, приводящее к непроходимости холедохов. Когда холедохи расширены, пищеварительная система работает нормально. Обтурация или закупорка желчевыводящих путей гораздо чаще встречается у женщин. Поэтому женской части населения в целях профилактики необходимо знать, что это такое. Нарушение выхода желчи из органов сопровождается формированием клинической картины подпечёночной желтухи. Острое проявление осложнения может возникнуть сразу после вспышки колики, но обычно заранее появляются признаки воспаления холедохов. Несвоевременное получение медицинской помощи в такой ситуации может привести к формированию печеночной недостаточности и даже летальному исходу.
Симптомы закупорки
Симптомы закупорки холедохов могут возникать и прогрессировать постепенно, но в редких случаях заболевание может начаться остро. Часто еще до того, как появятся первые признаки, возникает воспаление желчевыводящих каналов.
Обтурация желчевыводящих путей характеризуется следующими проявлениями:
- болевой синдром в области живота или правой стороны туловища,
- кожный зуд,
- снижение массы тела,
- повышение температуры.
Когда желчные пути блокируются, боль служит одним из главных симптомов. Ей характерны такие параметры, как: приступообразность, схваткообразность, интенсивность, локализация в правой части туловища, иррадиация в правую половину шеи, правую ключицу и плечо.
На величину температуры влияют уровень давления желчи на стенки каналов и пузырь и интенсивность воспалительного процесса. Температура может достигать даже 39 градусов по Цельсию.
В результате деструкции клеток в печени все функции органа нарушаются, после чего вскоре формируется острая печеночная недостаточность – полный отказ органа. В первую очередь нарушается процесс обезвреживания токсических веществ. Об этом сигнализирует следующее:
- высокая утомляемость,
- частая слабость,
- утрата работоспособности,
- сбои в работе сердца, почек, головного мозга и легких.
Формирование данных признаков после того, как возникла закупорка холедохов, означает плохие прогнозы. После отказа печени обезвреживать ядовитые вещества редко удается избежать комы или смерти. Поэтому крайне важно принять экстренные терапевтические меры до утраты дезинтоксикационной функции.
Причины
Желчевыводящие каналы и протоки могут блокироваться как изнутри, так и суживаться в результате внешнего давления. Механическая преграда на пути движения желчи влияет на выраженность медицинских проявлений.
Причиной непроходимости желчи часто является особая группа заболеваний желудочно-кишечного тракта: камни, рубцы и кисты в каналах, опухоли в поджелудочной железе, панкреатит, цирроз печени, гепатит, паразитарные заражения, холангит, опухоли гепатобилиарной системы, увеличение размеров лимфоузлов печеночных ворот, холецистит, желчнокаменная болезнь, травмы и ошибочные хирургические вмешательства в холедохи.
Факторами риска развития осложнения могут служить ожирение, дистрофия, травмы желудка, инфекции желчевыводящих путей, поджелудочной железы и билиарной системы, сбой в работе иммунной системы.
Диагностика
Закупорка и сужение желчевыводящих путей нуждается в своевременном и точном диагностировании. Главным в диагностическом мероприятии является установление первопричины появления патологии. Для этого существует ряд методов диагностики, подходящих для конкретного пациента в зависимости от его возраста и самочувствия.
Существует ли непроходимость желчных каналов можно узнать следующими способами:
- гастродуденоскопия, требуемая для визуального изучения состояния внутренней поверхности стенки желудка и двенадцатиперстной кишки,
- общие анализы мочи,
- компьютерная томография,
- анализ крови, показывающий наличие воспалительного процесса в желчных протоках (количество лейкоцитов превышает норму),
- магнитно-резонансная томография,
- холецистография, основывающаяся на рентгеновских лучах и контрасте, благодаря которым можно оценить состояние и аномалии больного органа,
- магнитно-резонансная холангиопанкреатография:,
- желчегонное УЗИ (после употребления двух сырых желтков натощак), применяемое для изучения рабочей способности и сократимости органа,эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, направленная на возможность рассмотрения внутренней поверхности каналов,
- холангиография, помогающая распознать патологию с помощью введения контраста в кровоток,
- дуденальное зондирование, используемое для полноценной оценки желчи,
- обычное УЗИ внутренних органов для общего анализа состояния жёлчепроточной системы.
После прохождения диагностики диагноз устанавливается врачом и им же назначается подходящий курс терапии.
Лечение
Лечение желчных каналов и протоков заключается в их избавлении от блокировки, уничтожении препятствия. Конкременты, выведенные из пузыря, разрушают эндоскопом в ходе проведения специальной процедуры.
В индивидуальных случаях обструкция нуждается в хирургическом вмешательстве или даже удалении пузыря. После хирургической операции лечение строится на курсе антибиотиков.
Непроходимость и сужение желчных путей, возникшие в результате опухолевых образований, лечатся проведением эндоскопических методов терапии. Наиболее распространенными способами лечения рассматриваемого осложнения являются:
- Холецистэктомия.
- Сфинктеротомия.
- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.
Медикаментозная терапия
Лечение непроходимости протоков основывается на применении препаратов группы спазмолитиков: «Платифилин», «Дротаверин», «Промедол», «Папаверин», «Баралгин», «Атрапин» и «Но-шпа».
Стандартноая терапия включает следующие таблетки:
- Желчегонные (Холосас, Уролисан, Хологол, Бербирина бисульфат, Фломин, Аллохол).
- Обезболивающие и противовоспалительные: (Анальгин, Кеторолак, Парацетамол, Метамизол, Ибупрофен, Темпалгин, Урсафальк).
- Антибиотики.
Народная медицина
В число народных желчегонных отваров входят:
- настой из яблочного уксуса, смешанного с яблочным соком в соотношении 1 столовая ложка уксуса на 1 стакан сока,
- отвар из 4 столовых ложек лимонного сока, смешанного со стаканом обычной воды,
- настой из сушеных мятных листьев,
- смесь сока 1 свеклы, 4 морковок и 1 огурца.
Профилактика
Патология часто является следствием недостаточной физической активности. Отличной профилактикой служат умеренные физические нагрузки – ходьба, утренняя гимнастика, езда на велосипеде, плавание.
Конкременты в протоках могут рассосаться при употреблении медикаментов, продуктов или трав с желчегонной функцией – листья кукурузы, листья березы, репешок.
Избежать опасной блокировки холедохов поможет увеличение количества клетчатки и уменьшение сахара и насыщенных жиров в рационе питания.
Врачи говорят, что предотвратить риск поможет избегание стрессовых ситуаций, ведение правильного образа жизни, соблюдение здорового питания и избавление от вредных привычек.
Видео
Закупорка желчного протока камнем. Осложнение после закупорки. Что делать?
(Пока оценок нет)
Загрузка...
