Что такое сладж-синдром?

Сладж-синдром – это явление, при котором в билиарной системе происходит застой жидкости, в результате чего формируются холестериновые, белковые и солевые отложения. Сладж синдром диагностируется с помощью современной методики УЗИ. Данное состояние является первой стадией желчнокаменного заболевания (образование камней в желчной системе).

Что такое сладж синдром и его причины

Часто пациенты интересуются тем, из-за чего появляется замазкообразная желчь и что это такое. Сладж в желчном пузыре выявляется у 1/20 части населения. Он представляет собой застой мелкодисперсной взвеси в просвете органа, состоящей из белковых молекул, мукопротеина, холестериновых кристаллов и неоднородных солевых отложений. После ее возникновения происходит уменьшение интенсивности всасывания, что и приводит к образованию камней.

Возникающая в желчном пузыре хлопьевидная взвесь опасна тем, что является первой стадией желчнокаменной болезни, относящейся к разряду довольно опасных. Эховзвесь провоцирует формирование холестазы, что со временем может привести к серьезным осложнениям, а при высокой запущенности даже к летальному исходу. Существуют следующие формы болезни:

с преобладанием кристаллов холестерина,
с преобладанием кальциевых солей,
с преимущественным содержанием билирубина.

По другому признаку болезнь бывает:

первичная, развивается сама, сопутствующие заболевания отсутствуют,
вторичная, развивается из-за параллельных нарушений в организме.

Сама взвесь тоже делится на группы. Она может:

перемещаться при смещении тела,
преобразовываться в плотные замазкообразные сгустки, обладающие способностью к самостоятельному перемещению во время процедуры ультразвукового исследования,
одновременно сочетать оба явления.

К возникновению патологии приводят следующие факторы:

резкая смена веса, вызванная несбалансированным питанием,
последние месяцы беременности,
сахарный диабет,
прием пищи через зонд,
хирургическое вмешательство в пищеварительную систему,
водянка,
прием некоторых лекарственных медикаментов, в состав которых входит кальций (цефалоспорины, контрацептивы, липолитики),
гемоглобинопатия,
болезни желудочно-кишечного тракта,
процедура литотрипсии,
трансплантация органов,
воспаление поджелудочной железы,
холестаз,
злоупотребление алкоголем,
извлечение конкрементов,
опухолевые новообразования,
холелитиаз,
гепатит,
длительное внутривенное питание.

К развитию патологии предрасположены: женская часть населения, взрослые люди старше 50 лет, лица, страдающие избыточным весом, люди с генетической обусловленностью. Повышает риск патологии наличие и прогрессирование бактериального заражения, которое провоцирует выпадение осадка.

Симптомы

Начальная стадия болезни зачастую никак не проявляется. Симптомы формируются только спустя время. Сладж-синдром желчного пузыря имеет признаки, похожие на холецистит хронической формы:

болевые ощущения в правой части туловища, возникающие в момент, когда взвесь в желчном органе приходит в движение и начинает воздействовать на слизистую оболочку,
снижение аппетита,
вздутие живота,
интоксикация, проявляющаяся повышенной температурой тела, головными болями и высокой утомляемостью,
метеоризм,
боль в области сердца,
урчание в желудке,
механическая желтуха, сигнализирующая о нарушении оттока жидкости по холедохам,
сильная тошнота,
рвотные позывы,
ощущение горечи в ротовой полости,
абдоминальная боль,
нарушенный стул,
ощущение жжения в пищеварительном тракте.

Сладж синдром у детей

Синдром сладж часто встречается у малышей. Его причиной является желтуха, которая появляется у многих новорожденных. Данное явление обусловлено повышением билирубина у детей, что приводит к возникновению гетерогенных хлопьев. Если у ребенка несбалансированный режим питания, состоящий из ненатуральной пищи, то риск образования патологии значительно повышается.

Частое потребление искусственных продуктов питания и стресс из-за учебы также способствуют формированию заболевания у подростков. Специалисты рекомендуют тщательно следить за рационом школьников и наполнять его полным комплексом микроэлементов, оказывающих желчегонный эффект.

Если появились симптомы патологии, то ребенка нужно немедленно вести к врачу, так как у детей чаще возникают осложнения.

Диагностика взвеси в желчном пузыре

Диагностировать взвеси в желчном пузыре необходимо на самых ранних стадиях их образования, так как они могут привести к серьезным последствиям. Содержимое желчного пузыря на разных этапах заболевания определяется по-разному:

эхогенная взвесь визуализируется как хлопья в желчном пузыре, имеющие гетерогенный состав,
гиперэхогенная взвесь выглядит как более густая структура, неоднородной консистенции, представленная в виде сгустков,
билиарный сладж, являющийся полноценным подвижным осадком с ровным контуром, состоящим из кальциевых солей, пигментов и жировых молекул.

Первичная постановка диагноза осуществляется на основании данных анамнеза больного. Основное внимание уделяется его истории болезни, образу жизни и наличию вредных привычек. Далее проводится физикальное обследование с целью выявления возникших болезненных ощущений в желудке и оценки размеров органов пищеварения.

Самым распространенным лабораторным методом диагностики является биохимический анализ крови на показатели холестерина, билирубина и трансамина. Применяются общие анализы кала и мочи.

Главным инструментальным методом служит ультразвуковое исследование. На УЗИ можно увидеть наличие конкрементов и оценить консистенцию желчи. Также популярны микроскопическое обследование желчи, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и дуоденальное зондирование, помогающие диагностировать нарушения в желчевыводящей системе.

Лечение взвеси в желчном пузыре

При постановке точного диагноза необходимо обратиться к гастроэнтерологу, который занимается дальнейшей терапией пациента. Лечение строится на возвращении желчи в нормальное состояние, избавлении от боли и понижении риска формирования осложнений.

Терапия может осуществляться тремя различными способами, назначающимися в зависимости от степени функционирования холедохов:

При легкой форме болезни пациентам назначают специальный рацион №5 и курс лекарственных препаратов для лечения причин желчи в желчном пузыре. Эта стадия легко обратима.
Самой многочисленной группе больных, у которых выявлен осадок в желчном пузыре, назначают консервативную терапию. Она строится на схеме приема медикаментов, помогающих избавиться от застоя желчи и обладающих защитной функцией выводящих каналов. Зачастую таким пациентам также назначается диета, которая помогает при застое желчи.
В самых тяжелых случаях применяется хирургическое вмешательство.

Желчегонные препараты

При медикаментозной терапии применяют следующие желчегонные препараты:

Аллохол,
Холосос,
Уролисан,
Хологол,
Бербирина бисульфат,
Фломин.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами строится на применении специальных отваров и настоев из лечебных растительных компонентов, обладающих противовоспалительным и желчегонным эффектом. Схема нетрадиционной терапии строится на двух курсах в год, длиной по три месяца. Чаще всего для настоев используют розу бедренцеволистную, красную травицу, мяту, полынь, чертополох расторопшу, колоб и землянику.

Профилактика и диета

Патология часто является следствием недостаточной физической активности. Отличной профилактикой служат умеренные физические нагрузки – ходьба, утренняя гимнастика, езда на велосипеде, плавание.

Предотвратить риск поможет избегание стрессовых ситуаций, ведение правильного образа жизни, соблюдение здорового питания и избавление от вредных привычек.

Главной профилактикой является специальное диетическое питание №5. Рацион должен строиться на употреблении следующих продуктов питания:

отвары из свежих овощей,
кисломолочная продукция,
ржаной хлеб,
нежирное мясо,
вареная рыба,
каши,
натуральные соки,
мед,
натуральный чай,
варенье.

Недопустимо употребление таких продуктов, как:

редис,
копчености,
алкогольные напитки,
клюква,
соусы,
черный кофе,
мучные изделия,
какао,
консервы,
горчица,
жирные сорта рыбы и мяса,
икра,
щавель,
специи,
жареные блюда,
яйца,
холодные напитки,
газированные напитки,
майонез,
шпинат,
мороженое,
шоколадные изделия,
маринованные овощи,
лук.

Рацион должен строиться на следующих принципах:

Дробность. Суточные приемы пищи необходимо разделить на 6 частей.
Соблюдение правильного температурного режима. Пища должна быть теплой. Не горячей.
Умеренность. Необходимо избегать переедания.
Блюда должны быть приготовлены так, чтобы все необходимые микроэлементы были в правильном соотношении.
Постоянство. Есть следует каждый день в одно и то же время.
Полезная тепловая обработка, строящаяся на варке, тушении и отказе от масла при запекании.
Употребление жидкости в рекомендуемом количестве, но не менее двух литров в сутки.

Если заболевание уже сформировалось и активно прогрессирует, то диету должен назначать лечащий врач, который при подборе продуктов будет руководствоваться индивидуальными особенностями организма больного и поможет подобрать оптимальный вариант рациона.

Важно следить за состоянием билиарной системы в целом. Любые сбои в функционировании печени нуждаются в немедленной диагностике и медицинской помощи. При наличии других заболеваний и их медикаментозной терапии следует строго придерживаться назначенных лечащим врачом дозировок лекарств.

Возможные осложнения

Застойные явления могут привести к прогрессированию ряда тяжелых осложнений:

Холецистит.
Холестаз.
Воспаление поджелудочной железы.
Сильный болевой синдром.
Острый холангит.

Данное заболевание относится к разряду опасных. Его запущенность практически всегда приводит к летальному исходу либо к возникновению цирроза, чьим наихудшим исходом также является смерть. При появлении первых симптомов необходимо сразу же обратиться в медицинское учреждение для проведения точной диагностики и назначения оптимального курса лечения. Особенно опасно рассматриваемое патологическое состояние для детей и подростков, чьи несформированные организмы не способны оказывать эффективное сопротивление.

Видео

Симптомы и лечение холангита — застоя желчи.

(Пока оценок нет)

Загрузка...