Кардиальный цирроз печени является вторичной патологией, которая развивается на фоне воспалительных процессов в сердечном аппарате. При этом заболевании происходит дисфункция в работе гепатоцитов, они начинают разрушаться, на их месте начинает формироваться заместительная соединительная ткань, дополнительно желчные протоки видоизменяются. При циррозе такие негативные процессы возникают вследствие гепатита, аутоиммунных негативных процессов, алкогольных или других интоксикаций. Но кардиальный цирроз печени появляется как результат интенсивно развивающейся сердечной недостаточности.
Сердечный цирроз печени – это вторичная патология. Спровоцировать ее могут не дисфункции в работе органа, а сбои в работе сердца. Цирроз печени сердечный формируется вследствие выраженной недостаточности в работе сердца. При этом наблюдаются застойные явления в сердечном аппарате и в венозной системе печени. Чтобы предотвратить появление кардиоцирроза и его осложнения, необходимо вооружиться информацией о причинах такого явления, что такое цирроз и что предпринять для его лечения. Мкб 10 присвоила заболеваниям органа свой код. По международной классификации болезней (мкб 10), кардиальный цирроз печени имеет код К76.1.
Почему появляется недуг
Если развивается недостаточность в работе сердца, это свидетельствует о сбое в функции сердечной мускулатуры. Гладкая мускулатура становится неспособной полноценно обеспечить приток крови к органам и системам организма человека. Это сопровождается замедлением циркуляции кровяной жидкости, во внутренних органах отмечаются застойные явления. Кровяное давление повышается, а лишняя жидкость накапливается в печени, вызывая увеличение органа в размере. Длительная водянка является опасной, поскольку органы страдают от недостатка кислорода. Ткани органа начинают разрастаться.
Спровоцировать разрушение гепатоцитов и кардиальный цирроз печени способны такие провоцирующие факторы:
- развитие перикардита,
- сердечная недостаточность,
- нестабильная частота сердечных сокращений,
- ишемическая болезнь сердца,
- миокардит,
- гипертоническое заболевание,
- патологии органов эндокринной системы,
- наличие вредных привычек. При систематическом злоупотреблении этанолосодержащих напитков происходит разрушение гепатоцитов, при этом появляются негативные процессы в работе сердца, что вызывает кардиогенный тип цирроза.
Экзогенные и эндогенные факторы отрицательно воздействуют на работу сердца, постепенно развиваются сбои и сердечная недостаточность.
Клиническая картина
Жалобы пациента – это не основной метод диагностики, поскольку другие типы цирроза тоже имеют подобные признаки. Ключевые характерные симптомы, которыми сопровождается кардиоцирроз:
- ощущение тяжести и болезненности в правой подвздошной области,
- приступы тошноты,
- диарея,
- желтушность кожного покрова и глазных склер,
- наличие постоянной субфебрильной гипертермии,
- живот увеличивается в объемах (развивается асцит),
- человек резко утрачивает привычную массу тела,
- отмечаются нарушения координации,
- появляются проблемы со сном,
- могут появляться кровотечения в брюшной полости.
Кровотечения появляются при запущенной стадии заболевания, когда разрушено большое количество гепатоцитов. На данном этапе развития недуга доктор может хорошо прощупать воспаленный орган, он сильно увеличен в размере, его видно даже невооруженным глазом. Помимо этого, брюшная полость увеличивается в диаметре, уменьшается мышечная масса. Кроме изменений размера печени, возникает отечность селезенки.
При застойных явлениях кровоток вынужден искать иные пути, при этом определенные сосуды начинают усиленно работать. Это вызывает расширение вен на животе. Они сливаются, образуя собой сетку, которую видно визуально.
Дисфункции в сердечном аппарате и в печени отчетливо видны при лабораторном исследовании кровяной жидкости. Сердечная недостаточность провоцирует развитие анемии, в результатах анализов видно повышение скорости оседания эритроцитов. Все ферментативные вещества выше допустимых, нарушается свертываемость, снижается уровень протромбина. В результатах исследования мочи виднеется повышение концентрации белка и эритроцитов.
При проведении ультразвукового исследования устанавливается увеличение печени в размерах, множество небольших уплотнений, в некоторых частях органа виднеются признаки некроза. Кардиологический тип заболевания проявляется симптоматикой патологий в печени и в работе сердца одновременно. Помимо указанных признаков, отмечаются такие проявления, как отечность ног, особенно в нижней части голени, трудности с дыханием, болезненные ощущения в области грудной клетки, нарушение частоты сердечных сокращений даже тогда, когда пациент находится в состоянии покоя.
Нередки случаи развития данной патологии у тех людей, в анамнезе которых имеется гипертоническое заболевание, перенесенный инфаркт миокарда. В категории риска находятся пациенты, у которых имеется врожденный или приобретенный порок сердца, а также нарушения в работе органа хронического характера. Цирроз сердечный возникает чаще у пациентов преклонного возраста, когда в печени и в сердечном аппарате происходят отрицательные возрастные изменения, при этом развивается печеночно-сердечная недостаточность.
Очень важно при появлении указанных признаков обратиться к доктору как можно раньше, поскольку самостоятельно поставить такой диагноз практически невозможно. Для того чтобы правильно поставить диагноз, важно дифференцировать недуг от других патологий, а это может сделать только врач, опираясь на результаты анализов и ультразвуковой диагностики. При такой патологии печени сколько живут? Продолжительность жизни напрямую зависит от своевременного обращения к доктору и вовремя проведенного лечения.
Особенности терапевтического воздействия
Такой тип заболевания невозможно вылечить полностью. Задачей терапевтических мероприятий является облегчение состояния пациента, поддержка работы пораженных органов. Кардиология и гастроэнтерология утверждают, что чем раньше начата поддерживающая терапия, тем продолжительнее будет жизнь пациента. Если развивается кардиальный цирроз печени лечение направлено на устранение отечности и симптоматики интоксикации. Также очень важно сделать все возможное, чтобы предупредить дальнейшее прогрессирование недуга.
Необходимо провести не только медикаментозную терапию, но и изменить свой образ жизни. Если такой вид цирроза диагностируется у женщин, им категорически нельзя вынашивать и рожать ребенка. Терапия назначается на основании показаний анализов. Схема терапии обусловлена причиной развития недуга, очень важно исключить провоцирующий фактор. Это позволит остановить дальнейшее разрушение гепатоцитов, а также разрушение структур гладкой мускулатуры сердечного аппарата.
Чтобы поддержать печень, обычно врач назначает витаминные препараты, гепатопротекторы.
Особенно важными являются витамины группы В. Для избавления от отечности используются диуретические медикаменты, например, Верошпирон. А чтобы снизить выраженность признаков сердечной недостаточности, врачом назначаются препараты – гликозиды и бета-блокаторы. Дополнительно обязательно нужно восстановить нормальное кровяное давление. Для этого назначаются гипотензивные лекарства и средства для стимуляции нормальной функции. Нужно постоянно мониторить состояние пациента, при необходимости проводить коррекцию терапии, вовремя сдавать анализы, соблюдать все врачебные рекомендации.
Коррекция образа жизни
Немаловажным условием для того, чтобы поддержать работу органов в нормальном состоянии, является исключение вредных привычек, коррекция рациона. Остановить разрушительные процессы можно с помощью соблюдения принципов правильного питания. Оно заключается в полном исключении солёной пищи, поскольку такие блюда и напитки сильно задерживают лишнюю жидкость в организме. Также следует минимизировать или полностью исключить жирные и копчёные продукты, под воздействием которых происходит закупорка сосудов. Также отказ от таких продуктов помогает устранить нагрузку на сердечный аппарат и органы брюшной полости.
Также нужно отказаться от физических нагрузок. Человек не должен переутомляться. Научиться справляться со стрессами и эмоциональными перенапряжениями. После того как поставлен такой диагноз, специалисты дают не самые благоприятные прогнозы на выздоровление. При дисфункциях в работе сердца возникают сбои в функциях других систем, если не проводятся мероприятия по торможению разрушительных процессов.
Видео
Цирроз печени: симптомы и лечение.