Бисептол – это, своего рода раритетный препарат, который применяется и сегодня в различных областях медицины. К примеру, в урологии, несмотря на обширный спектр бактерицидных ЛС, бисептол при цистите и лечении иных урологических патологий показан, как средство, эффективно подавляющее активацию патогенных микроорганизмов.
Но эффективность действия любого препарата, обусловлена соблюдением определенных правил его приема. Поэтому с инструкцией по применению бисептола, должен ознакомиться каждый пациент.
При цистите: общие характеристики
В самом названии препарата – «Бисептол» (biseptol) скрыта его составляющая и принцип механического воздействия. Начальные две буквы – обозначают приставку bis, в переводе с латинского – дважды, что указывает на два компонента, входящих в его состав. Вторая его часть – септол (septicuc) в переводе означает – гниение.
Препараты с таким корнем в названии классифицируются в фармацевтике, как антисептики. Бисептол не антибиотик, он относится к группе противобактериальных ЛС.
В отличие от антибиотиков, его механизм воздействия на микроорганизмы обусловлен эффективностью и общим воздействием на организм человека комбинаций двух его антибактериальных составляющих – 400 мг сульфаметоксазола и 80 мг триметоприма. Поэтому в его коммерческом названии – «Бисептол 480» обозначается суммарная масса этих действующих компонентов.
Именно этими двумя компонентами, отличимыми по своему механизму действия, обусловлен потенцирующий эффект степени активности бисептола по отношению к инфекционной флоре.
Но применение по отдельности данных компонентов, в лечении инфекционно-воспалительных урологических заболеваний, не гарантирует полное избавление от патогенов.
Особенности сульфаметоксазола обусловлены его бактериостатическим эффектом, подавляющим жизнеспособность бактерий путем блокировки их системы репликации (размножения) и нарушением метаболических процессов в клетках бактерий.
Назначение препарата в виде монотерапии может быть результативным в случае отличного иммунного состояния пациента. Однако в ряде случаев, монолечение не в состоянии гарантировать стабильность результата, так как патогены способны легко приобретать устойчивость к ЛС:
- если препарат отменяется преждевременно,
- при назначении неправильной терапевтической дозировки,
- несостоятельности иммунных функций,
- при хроническом течении заболевания.
Особенности триметоприма – кроме бактериостатического действия, препятствующего бактериальному размножению, он обладает особым отличительным свойством – способностью создания высоких концентраций в структуре почек и мочевыводящей системе, что способствует подавлению активности патогенной флоры и ее размножения, при развитии различных инфекционно-воспалительных реакций:
- В уретральном канале.
- Резервуарной полости мочевого пузыря.
- В почечных лоханках.
Благодаря различному воздействию препаратов на способность патогенных микроорганизмов к размножению, и их дозированной комбинации, медицина получила новый препарат под общим названием – «Бисептол», обладающий бактерицидным свойством против наиболее распространенных возбудителей инфекционно-воспалительных процессов в сфере мочеполовой системы:
- стафилококков, стрептококков,
- энтеробактерий и кишечной палочки,
- протеи и клебсиеллы,
- представителей возбудителя гонореи, микоплазмоза, уреаплазмоза и различных грибковых штаммов.
Если многие представители инфекционного «семейства» имеют различную степень резистентности к антибиотикам, то при терапии бисептолом, с его комплексным бактерицидным свойством, инфекционная флора уничтожается полностью, без особого риска развития резистентности к препарату.
Фармакологические свойства
Принимая препарат перорально, происходит его быстрое всасывание из пищеварительного тракта в кровь, достигая максимальной концентрации обоих компонентов в течение 1–4 часов. При этом их распределение по организму отличается:
- Триметоприм локализуется во всех жидких структурах организма, достигая высокой концентрации в бронхиальном секрете, в желчи и секрете простаты.
- Распределение сульфаметоксазола происходит исключительно в среде внеклеточного пространства. В жидких структурах его концентрация немного ниже.
Высокие титры присутствия и одного, и другого компонента отмечаются в слизистом секрете бронх и легких, влагалищных выделениях и выпоте среднего уха. Оба компонента расщепляются печенью и выводятся в основном почками. При этом концентрация их в урине значительно выше, чем в плазме.
В течение 3 суток препарат с мочой выводится из организма. Средний период полувыведения составляет от 8 до 10 часов. При почечных патологиях, этот период может быть длиннее. И триметоприм, и сульфаметоксазол, способны проникать в молоко кормящих женщин, а при приеме ЛС в период беременности – попадать в кровоток ребенка.
Ознакомьтесь с эффективными препаратами от цистита:
- Диклофенак.
- Фурадонин.
- Фурагин.
Интересные факты о бисептоле
От получения химических соединений до их применения в медицине иногда проходят целые десятилетия, и это всем известный факт. Инобензолсульфоновая кислота известна ученым с XVIII века, но лишь в конце 1907 года был синтезирован амид (химическое соединение) и на его основе ряд замещенных амидов, получивших название – сульфаниламиды.
Лишь спустя 28 лет немецким химиком Г. Домагком было обнаружено, что данное соединение способно уничтожить определенные микроорганизмы, что можно использовать в лечении различных инфекционных патологий. Первым лечебным средством, ставшим родоначальником целой серии антибактериальных препаратов стал – красный стрептоцид (пронтозил).
Исследование проводилось на двух контрольных группах мышей, зараженных смертельной дозой бактерии семейства Streptococcaceae, разрушающих эритроциты крови. Результаты были поразительны: контрольная группа мышей, получивших лечение пронтозилом – выжила. В иной, не получавшей пронтозил группе, все мыши погибли.
Ученый заметил, что не сам пронтозил обладает лечебным эффектом, а образование, полученное при его распаде – именно то химическое соединение (сульфамиламид), которое давно и хорошо известно научному сообществу. Так в медицине появился белый стрептоцид (1935). В 1939 году Г.Домагку в номинации – физиология и медицина была присуждена премия Нобеля.
За прошедшее время синтезировано множество производных пронтозила (больше 20 000), но только немногие, больше десятка из них (среди них и бисептол) применяются в медицине.
Рекомендуем ознакомиться:
- Фуразолидон.
- Метронидазол.
- Фитолизин.
Формы выпуска
В фармацевтической промышленности существуют четыре основных формы выпуска бисептола. Наиболее известные многим пациентам:
- «Бисептол 480 мг» для взрослой категории пациентов в виде таблеток.
- «Бисептол 240 мг» в виде суспензий или сиропов для детей (5 мл суспензии содержит 240 мг комбинации активных веществ) с приятным сладким вкусом.
- «Бисептол 120 мг» в таблетированной форме для детей.
- «Бисептол 480 мг» в ампулах для внутривенных инфузий (капельниц), применяемых в условиях стационара.
Инструкция по применению
Показанием к назначению препарата, является проявление явных признаков острой стадии цистита:
- наличии болевых ощущений при микциях (мочеиспускании),
- снижении объема мочи при разовых микциях,
- чувства переполненности мочевого резервуара,
- видимых изменений в цвете урины (снижение прозрачности и помутнение).
При вероятности бессимптомной клиники болезни, особенно при ее хронической форме, бисептол назначается на основании лабораторных показателей.
Схема лечения для взрослых
Хотя цистит и развивается преимущественно у женщин, но в зависимости от определенных причин (переохлаждение, либо инфекция), жертвами патологии могут стать мужчины и дети.
Независимо от возраста и пола, взрослым пациентам бисептол в таблетках назначается в дозировке 960 мг/сутки. Интервал между приемами должен быть не менее 6, 8 часов, что соответствует временем выведения активных компонентов из организма почками.
Это значит, что суточная доза ЛС должна быть принята за два приема. Таблетки желательно принимать после приема пищи и запиты 100 мл воды.
Курс лечения зависит от того, в какой форме проявляется клиника цистита. При острой не осложненной клинике заболевания – длительность приема ЛС может быть от 3 до 5 дней. При хронической форме цистита, лечение курсовое – от 4 до 6 дней с интервалом в один, два месяца (показания индивидуальны).
Схема лечения для детей
Во многих странах бисептол детям разрешен лишь с 12-летнего возраста. У нас, препарат, с определенной долей осторожности, может назначаться с 3 месяцев в виде сиропа и с 2 лет в таблетках – бисептол в детской дозировке (120 мг).
Курс и дозировки препарата должны соответствовать возрасту ребенка (см. в таблице).
Родителям следует четко следить за интервалом приема препарата. Время между приемами не должно быть менее 12 часов. Следует также обеспечить недоступность ребенка к препарату. Бисептол в сиропе нравиться детям, поэтому не исключено, что ребенок может выпить его самостоятельно, что может проявиться симптомами передозировки.
Передозировка
Симптомы передозировки проявляются и при продолжительном применении препарата:
- расстройством пищеварения (изжогой, отрыжкой, урчанием и вздутием живота, поносом и т. д.),
- признаками острого холецистита и панкреатита,
- тремором и неврологическими расстройствами,
- признаками снижения гемостаза и иммунитета,
- развитием аллергических реакций и светобоязнью.
Предусмотреть реакцию препарата на алкоголь невозможно, но все же совместное их употребление, нежелательно.
Самостоятельно назначать себе препарат так же не рекомендуется так, как и у многих ЛС, и у бисептола есть свои противопоказания.
Когда следует воздержаться от приема бисептола
Противопоказанием к данному ЛС являются:
- Наличие у пациента серьезных патологий почек и печени.
- Заболевания кровеносной системы.
- Беременность.
- Гемолитическая анемия в анамнезе.
- Склонность к аллергическим реакциям.
- Индивидуальная непереносимость к действующим компонентам.
Лечение бисептолом при наличии эндокринных заболеваний и бронхиальной астмы, должно проходить под строгим врачебным контролем.
Хотя препарат и считается «раритетным», но и сегодня, он способен эффективно справиться с циститом, имея при этом, вполне приемлемую ценовую доступность.
Цены и аналоги
Цена на бисептол зависит от формы выпуска препарата и его дозировки. Детский препарат с дозировкой в 120 мг в количестве 20 шт. можно приобрести за 35 рублей, цена за препарат в сиропе стартует от 130 р. Таблетки для взрослых – 28 шт. в дозировке 480 мг можно купить за 90–100 рублей.
Так как препарат является «старожилом» в медицинской практике, разработано множество современных аналогов бисептола, которыми можно заменить его при лечении цистита. Это – «Бактисептол», «Бисептрим», «Гросептол», «Ориприм», «Бактрим», «Бисептазол», «Ко-Тримоксазол», «Солюсептол», «Суметролим», «Трисептол», «Расептол» и др.
Отзывы
При выборе препарата не следует опираться на оценку его пациентами. В некоторых случаях отзывы на бисептол могут быть лестными, в иных случаях отрицательными, что может быть обусловлено различными причинами (неправильный прием, индивидуальная несовместимость, игнорирование противопоказаний и т. д.). Для одного пациента он может стать «панацеей», для другого ядом.
Врачи-урологи и гинекологи предпочитают в лечении цистита новые современные препараты, хотя считают бисептол вполне приемлемым и состоятельным препаратом. В любом случае, его назначение должно быть санкционировано врачом.
Беда в том, что безрецептурное приобретение данного ЛС и бесконтрольный его прием при каждом «чихе» на протяжении многих лет, вызвало адаптацию к нему многих патогенов. А когда действительно необходимо его применение, его свойства могут оказаться несостоятельными.