Заболевания почек среди населения земли встречаются довольно часто. Гипернефрома является первичным злокачественным образованием, которое состоит из почечного трубчатого эпителия. Она наиболее распространённая злокачественная опухоль этого органа. Обычно встречается у 50-70-летних пациентов.
Что это
Гипернефрома или карцинома – самый распространённый тип рака почки. Несмотря на то что заболевание довольно тяжёлое, ранняя диагностика позволяет полностью излечиться. Независимо на какой стадии было поставлен диагноз, задача врачей состоит в том, чтобы облегчить симптомы и чтоб пациент чувствовал себя хорошо во время лечения.
Большая часть людей, страдающих этим заболеванием, пожилые люди в возрасте от 50 до 70 лет. Часто оно начинается как небольшая опухоль в одном из органов, но может начаться и в двух одновременно или с каким-то временным промежутком.
Также заболевание могут называть просто рак почек. Врачи имеют разные способы диагностики и лечения этого недуга, и с каждым годом, появляются всё более новые, современные методы лечения.
Причины
Ученые не уверены, что именно вызывает карциному почек. Но с точностью, утверждают, что большинство раковых заболеваний почек появляются при мутации в генах. Никто не может точно сказать почему это происходит, но существуют факторы риска, которые могут значительно повлиять на появление болезни:
- Курение.
- Избыточный вес или ожирение.
- Применение большого количества обезболивающих (аспирин, ибупрофен и т.п.) в течение длительного периода.
- Наличие гепатита С.
- Воздействие определённых красителей, таких как асбеста, кадмий, гербициды, растворители.
- Кистозная болезнь почек.
- Наследственные заболевания, болезнь Гиппель-Линдау.
Симптомы
Ранняя почечная карцинома обычно не вызывает никаких симптомов.
На более поздних стадиях могут появляться такие симптомы как:
- Шишка, уплотнение в боку, животе или спине.
- Кровь в моче.
- Боль в пояснице с одной или с двух сторон.
- Потеря веса без явной причины.
- Отсутствие аппетита.
- Повышение температуры.
- Усталость.
- Анемия (низкий уровень эритроцитов)
- Высокий уровень кальция в крови.
- Повышенное давление.
Гипернефрома почки долгое время может протекать без симптомов, поэтому правильная диагностика позволяет выявить диагноз и назначить правильное лечение.
Симптомы, связанные с метастазами связаны с тем где они находятся: боль в костях при скелетном нахождении, кашель и одышка при легочном, неврологические симптомы при появлении их мозгу.
Диагностика
Так как гипернефрома является практически бессимптомным заболеванием на первых стадиях. В последние годы 50% всех гипернефром было выявлено с помощью ультразвукового исследования и компьютерной томографии сделанным по другим показаниям.
Чтобы врач правильно назначил диагностические мероприятия, ему необходимо выяснить основные аспекты заболевания. Прежде всего, он проводит осмотр и опрос пациента.
Основные вопросы, которые он может задать:
- Что беспокоит?
- Когда это возникло впервые?
- Есть ли кровь в моче?
- Есть ли боль? Где?
- Что облегчает, а что усугубляет симптомы?
- Болел ли кто-нибудь в семье болезнью Гиппель-Линдау или раком почек?
Кроме этого врач назначит ряд диагностических мероприятий, таких как:
- Анализ крови и мочи.
- Биопсия.
- УЗИ.
- КТ сканирование.
- Нефректомия.
В случае если подтверждается диагноз гипернефрома почки, то назначаются дополнительные исследования для исключения метастаз в других органах.
- УЗИ печени.
- Анализ на печёночные ферменты и работу печени.
- Рентген грудной клетки.
Лечение (методы, чем и как)
В практике врачей существует несколько способов для лечения карциномы почек. Возможно, придётся попробовать несколько, прежде чем найти тот, который будет правильно действовать.
План лечения составляется с учётом стадии рака, сопутствующих заболеваний и симптоматики.
Методы лечения включают в себя:
- Хирургическое удаление части и целой почки.
- Биологические препараты, которые применяются для укрепления собственной иммунной системы для борьбы с раковыми клетками.
- Химиотерапия и радиологическое облучение происходят совместно с хирургическим вмешательством.
- Эмболизация сосудов – блокирование сосудов, питающих новообразование.
- Абляция – воздействие экстремально-холодными волнами на опухоль.
Многие виды рака лечатся радиацией и химиотерапией. Обычно эти процедуры сочетаются с нефроэктомией. Ко всему лечению врач может назначить медикаменты или процедуры для облегчения сопутствующих симптомов и боли.
Последствия и осложнения
Последствия лечения, прежде всего, зависят от того, с какой стадии лечилась гипернефрома, распространился ли рак на другие органы и как скоро назначалось лечение. Чем быстрее заболевание было обнаружено, тем лечение было более эффективным и вероятность на полное восстановление выше.
Основным последствием гипернефромы почек это плохая функция почки. В таком случае требуется постоянный диализ, медикаментозная терапия или пересадка почки. Эти же методы могут применяться после удаления почки, если одна не справляется.
Также карцинома почек может сопровождаться различными осложнениями:
- Повешенное кровяное давление.
- Чрезмерное количество кальция в организме.
- Увеличение количество эритроцитов.
- Дисфункция печени.
- Метастазирование.
Прогнозы
После полного удаления почки при гипернефроме 1 стадии 5 летняя выживаемость составляет 94%. Пациенты со 2 стадией имеют шанс 74%. Исследования показывают, если рак не рецидивирует в течении 3-6 месяцев, то выживаемость повышается.
Выживаемость в течении 5 лет на разных стадиях с почечной карциномой:
- 1 стадия – 95%
- 2 стадия – 88%
- 3 стадия – 59%
- 4 стадия – 20%
Профилактика
Профилактика – одна из важных составляющих для того, чтобы предотвратить заболевание и его рецидив. Для предотвращения появления гипернефромы почки необходимо:
- При первых симптомах (кровь в моче, боли в пояснице) обращаться к врачу.
- Исключить канцерогенное воздействие на организм.
- Регулярное проведение УЗИ почек, анализа крови и мочи.
- Исключение из рациона жаренной и солёной пищи.
Если правильно следовать рекомендациям врача, выполнять все меры по предупреждению гипернефромы, то заболевание не появится в вашей жизни.