Нефротический синдром – это заболевание почек, которое характеризуется выраженными отеками и протеинурией. В организме человека нарушается белково-липидный обмен, вследствие которого происходят дистрофические изменения кожных и слизистых покровов. Болезнь поражает клубковый аппарат почек.
Что такое нефротический синдром?
Нефротический синдром в зависимости от степени и тяжести болезни бывает:
- Первичный (может быть как наследственным, так и приобретенным)
- Вторичный (образуется на фоне другого воспалительного процесса)
- Идиопатический (такой вид нефротического синдрома, когда причину ее появления крайне сложно установить).
По степени проявления нефротический синдром классифицируется на:
- Острый (в данной степени признаки заболевания ярко выражены)
- Хронический (у болезни имеется период обострения и ремиссии, образуется такой вид заболевания при его несвоевременном и неполном лечении).
Согласно медицинской статистике данным недугом чаще всего страдают дети до пяти лет и взрослые до тридцати пяти лет. У пожилых людей нефротический синдром не возникает. Можно отметить, что причиной появления заболевания является нарушение белково-липидного и жирового обмена.
При таких нарушениях, увеличивается количество белков в урине. А когда белки в результатах анализа мочи составляет высокую концентрацию, они имеют свойства разрушать эпителиальные клетки.
Причины болезни
Нефротический синдром, как было указано выше, может быть первичным и вторичным, и причины появления того или иного вида болезни отличаются.
Причины первичного нефротического синдрома:
- Наследственная нефропатия.
- Нефропатия с минимальными изменениями (мембранозная).
- Гломерулонефрит.
- Первичный амилоидоз почек.
- Опухоли почек.
- Пиелонефрит.
Причины вторичного нефротического синдрома:
- Сахарный диабет.
- Амилоидоз.
- Гепатит В и С.
- Предварительная эклампсия.
- Хроническийгломерулонефрит.
- Нефропатия.
- Туберкулез.
- Сепсис.
- Лимфогранулематоз.
Способствует развитию нефротического синдрома сбои в иммунной системе человека. Выяснить причину заболевания у ребенка довольно сложно, это связано с развивающейся иммунной системой.
Симптоматика
Симптомы заболевания:
- Отечность лица и конечностей.
- Общее недомогание организма.
- Быстрая утомляемость.
- Сильная жажда и сухость слизистых.
- Регулярные головные боли и головокружение.
- Боль в поясничном отделе.
- Тошнота и рвота.
- Диарея.
- Тахикардия.
- Редкое мочеиспускание.
- В моче обнаруживаются кровеносные жилки.
- Увеличение объема живота.
- Потеря аппетита.
- Регулярная одышка, затрудненное дыхание.
- Сухость, шелушение и бледность кожных покровов.
- Судороги.
- Выпадение волос.
- Расслоение ногтей.
В случае, когда нефротический синдром перешел в хроническую форму, то симптомы менее выражены, в отличие от острой формы.
Диагностика заболевания
Для распознания нефротического синдрома необходима консультация уролога, при котором он визуально обнаруживает симптомы болезни, наблюдает общее состояние больного, производит осмотр кожных покровов и отеков. После осмотра врач направляет на дальнейшее клинико-лабораторное исследование.
Пациент сдает общий анализ мочи, в котором изучается плотность мочи, количество лейкоцитов, наличие осадков. Анализ урины проводится по методам Нечипоренко и Зимницкого. Общий анализ крови дает врачу показания об уровне тромбоцитов, эритроцитов и гемоглобина в организме.
Исследование биохимического анализа крови при данном недуге выявляет гипоальбиминемию и гиперхолестеринемию. Биохимический анализ мочи определяет протеинурию. Для более достоверного и информативного результата клинических анализов, их забор осуществляется в утренние часы и натощак.
Помимо лабораторного исследования, дополнительно назначаются ультразвуковая диагностика почек, электрокардиограмма, ультразвуковая диагностика сосудов головы и шеи, нефросцинтиграфия.
Для более полного обследования пациента проводится биопсия почек, в процессе которой берется на пробу небольшая часть ткани органа, и отправляется на исследование.
При диагностике учитывается степень выраженности симптомов и время их возникновения. Важно проходить полную диагностику состояния здоровья, для назначения правильного лечения.
Лечение
Пациенты с данным диагнозом проходят лечение у врача-нефролога. Методы лечения и терапия отличаются от вида нефропатии и стадии заболевания.
К примеру, если нефротический синдром вторичный, то его лечение будет эффективно только при совместном лечении того заболевания, которое вызвало поражение клубкового аппарата почек.
Человеку назначаются такие медикаментозные препараты, как:
- Глюкортиностериоды, которые обладают противовоспалительным свойством, и способствуют снижению отечности.
- Цитостатические вещества, которые блокируют дальнейшее увеличение числа патологических клеток.
- Иммунодепрессанты.
- Мочегонные средства для снятия отечности.
- Альбумин в виде системы.
- Антибиотики.
Лечение, как правило, проходит в домашних условиях, но также в ряде случаев требуется госпитализация, к примеру, при нарушении у больного дыхательной функции. Рекомендуется стационар и тем пациентам, у которых возникли осложнения, а также когда лечение не дает должного эффекта.
Дополнительно к основному лечению назначается малобелковая диета, она направлена на нормализацию обмена веществ в организме человека.
Осложнения
При несвоевременном и не правильном лечении нефротического синдрома, возможно возникновение осложнений и усугубление заболевания.
Возможные осложнения инфекционного характера:
- Пневмония.
- Бактериальный перитонит.
- Апостематозный нефрит.
- Плеврит.
Осложнения со стороны сосудистой системы:
- Инсульт.
- Инфаркт миокарда.
- Тромбозы артерий почек.
При возникновении осложнений лечение затягивается и требует дополнительной терапии.
Критическим состоянием больного нефротическим синдромом является нефротический криз, который проявляется анорексией, рвотой и тяжелым состоянием пациента.
Профилактика
Профилактические меры нефротического синдрома состоят в полноценном лечении почечных заболеваний, таких как гломерулонефрит. Так же рекомендуется избегать переохлаждения, и укреплять иммунитет.