В норме моча человека должна быть соломенно-желтого цвета и быть прозрачной, но под воздействием многих факторов может становиться бледно-желтой, бесцветной или светлой, такой показатель называется гипохромурией.
В лаборатории показатели мочи определяются физическими методами (на глаз) и химическими (с помощью химических соединений и реагентов).
Утренняя моча более информационный материал для правильной диагностики. На цвет и мутность мочи могут влиять наличие ненормальных показателей количества белка, лейкоцитов, эритроцитов, слизи, эпителиальных клеток, солей и прочего.
Причины гипохромурии
Гипохромурия может быть обусловленной природными и патологическими факторами.
К природным факторам, которые обесцвечивают мочу, относят:
- Прием лекарственных средств («Фурасемид», отвары трав и настои).
- Возраст. Как правило у детей моча светлее, у грудных еще не сформированы пигменты для окрашивания)
- Количество выпитой жидкости (от 2 литров). Чем больше в организм попадает воды, тем менее концентрированной будет окрашиваемость мочи.
- Физические нагрузки.
- Температура окружающей среды и другие климатические условия.
- Прием мочегонных препаратов (диуретики).
- Употребление в пищу некоторых продуктов, которые имеют диуретические свойства.
- В своем составе содержащие красители или вещества, которые способны к обесцвечиванию мочи: арбуз, огурец, ягоды, соки, молоко, пиво, цитрусы, бананы, виноград, петрушка, виноград.
Наиболее опасными причинами, при которых урина становится светло-желтой, относятся такие заболевания:
- Сахарный или несахарный диабеты. Под воздействием глюкозы клетки обезвоживаются, вода уходит в кровеносное русло и выходит через почки. При этом пациент чувствует постоянную жажду, начинает пить много жидкости и моча становиться менее концентрированной. А также она имеет запах кислых яблок. Урина у таких пациентов утром и вечером имеет одинакрвый светлый окрас, водянистый или бледный. О заболевании может указывать такой же бесцветный цвет кала.
- Проблемы с печенью (цирроз, гепатит). Из-за дисфункции печени и деградации печеночной ткани в моче появляются светлые хлопья (жир), а сама урина приобретает светло-желтый или беловатый окрас.
- Почечная недостаточность и другие болезни почек (мочекаменная болезнь, пиелонефрит, нефросклероз) – запах становится похож на ацетон, за день выделяется большое количество мочи, она стает бесцветной и мыльной. Пациенты часто чувствуют боли в пояснице.
- Цистит – при заболевании стает частое мочеиспускание, пигменты мочевого пузыря не успевают окрашивать урину.
Основными причинами, когда урина стает бело-желтого цвета, являются:
- Гормональный сбой у женщин (особенно при беременности).
- Попадание спермы в уретру или мочевой канал у мужчин после семяизвержения. После мочеиспускания цвет мочи нормализируется, стает нормального цвета.
Чем опасна гипохромурия
Если все показатели в анализе мочи в норме, кроме наличия гипохромурии – необходимо прекратить принимать лекарственные препараты, исключить употребление пищевых продуктов, которые убирают желтую окраску в урине и сдать повторные клинические исследования.
Гипохромурия также может свидетельствовать об опасных патологических заболеваниях, нарушениях работы внутренних органов. При обнаружении отклонении в других показателях мочи необходимо выяснить причину и начать лечить заболевание. При несвоевременном лечении состояние пациента может усугубиться и привести к смерти.
Диагностика гипохромурии
Обнаружение гипохромурии осуществляется клиническими обследованиями утренней мочи (общий анализ) и тестом на цвет. При выявлении – необходимо обследование врача, который может дополнительно назначить повторное исследование урины или дополнительные обследования и анализы (биохимические анализы мочи, крови, УЗД-диагностика почек, печени, анализы на печеночные пробы, анализ на глюкозу и другие).
Для диагностики сахарного диабета врач может назначить исследование мочи по Нечипоренко, проба по Зимницкому, анализ на суточный диурез, определение глюкозы в суточной моче.
При цистите берут пробу на стерильность мочи и анализ мочи по Нечипоренко. При почечной недостаточности – проба Реберга-Тареева и по Зимницкому.
В некоторых случаях врач может дополнительно направить на КТ или МРТ или контрастный снимок почек.
Что делать и как лечить
Чтобы моча стала нормального цвета стоит:
- Сократить количество выпитой жидкости в день.
- Проверить способность принятых лекарств к осветлению мочи.
- Прекратить употреблять в пищу продукты, которые убирают окраску урины.
Как правило, гипохромурия – неопасное явление, часто происходит не из-за патологических проблем, а через физиологические причины. Если нарушение показателя не проходит, необходимо обратиться к терапевту или педиатру (гипохромурия у детей) и пройти комплексную диагностику выявленной проблемы.
Также следует проводить профилактические меры и процедуры:
- При инфекциях мочеполовой системы необходимо увеличить прием жидкости, не задерживать мочеиспускание (не терпеть).
- При мочекаменной болезни пить много воды, уменьшить употребление соли, белковой пищи и исключить некоторые виды растительной пищи.
Немедленно нужно обратиться к врачу при светлой моче в сочетании с выраженными симптомами:
- Боли в животе, пояснице.
- Постоянная жажда питья.
- Общее плохое самочувствие, усталость.
- Опорожнение светлым калом.
- Повышенная температура тела.
- Частое желание помочиться.
- Жжение и дискомфорт в уретре при мочеиспускании.
- Беременность и кормление грудью.
- Другие симптомы, а также острые вирусные инфекции на фоне гипохромии.