Анализ мочи одно из необходимых стандартных лабораторных исследований, при исследовании анализа мочи на специальном аппарате, все показатели указываются в виде особых сокращений, так сокращение Bld означает эритроциты.
Важно знать, что для верной интерпретации полученных данных, за сутки до сдачи анализа мочи нужно исключить алкоголь, прием антибиотиков, если это возможно и любые продукты ярко-красного цвета, например свеклу. Сдавать мочу следует утром, только после подмывания. После сбора мочи ее желательно хранить в холодильнике, но не более 1,5 – 2 часов.
Что означает Bld в моче
Bld в моче означает присутствие в ней эритроцитов, которых в норме там быть не должно, их наличие допускается лишь при сдаче анализа во время менструации, в таком случае анализ женщинам придется пересдать уже после окончания менструального кровотечения.
В зависимости от вида красных кровяных телец, находящихся в анализе мочи, различают измененные и неизмененные.
Если эритроциты имеют правильную двояковогнутую форму и красный цвет, то говорят о неизмененных, их появление говорит о наличии внепочечной патологии, если же форма неправильная, эритроциты крупные и бесцветные, то в таком случае речь идет об измененных кровяных тельцах, их появление сигнализирует о почечной патологии.
Когда в моче присутствуют эритроциты, то такой симптом принято называть гематурией, она подразделяется на макро — или микрогематурию, такое подразделение зависит от количественного показателя эритроцитов, макрогематурия — это наличие большого количества крови в моче, при этом она имеет красный оттенок, чем больше крови, тем опаснее состояние.
При таком симптоме требуются незамедлительные действия для определения причины его возникновения, а таких множество.
Например, наличие Bld может указывать на различные урологические заболевания, онкологический процесс, появляться при разных вирусных инфекциях, после травм на любом уровне мочевыделительной системы.
Некоторые лекарственные средства могут также влиять на появление Bld, например лекарственные препараты, относящиеся к антикоагулянтам и некоторые из групп антибиотиков, в таком случае необходимо пересмотреть их назначение с лечащим врачом.
Бывает, что Bld в моче повышается при беременности, это не всегда указывает на патологию, но требует дополнительных лабораторных и инструментальных исследований и обязательной консультации с урологом и гинекологом.
Достаточно часто эритроциты в моче могут появиться в незначительном количестве после постановки или удаления уретрального катетера или стента, в таком случае это будет являться вариантом нормы, но все равно потребуется консультация лечащего врача и повторная сдача анализа через несколько дней.
Какой должна быть норма Bld в моче?
В норме Bld эритроцитов при сдаче общего анализа мочи быть не должно, но допускается для женщин до 3 в поле зрения и до 1 в поле зрения для мужчин.
Для детей вариантом нормы является до 4 эритроцитов в п/з.
Важно знать, что если вы сдаете анализ по Нечипоренко, то при отсутствии патологии допускается количество эритроцитов уже до 1000 ед./мл.
Чем это опасно?
Наличие Bld в моче, опасно тем, что в большинстве случаев это указывает на какую-то патологию мочевыделительной системы.
Условно, в зависимости от уровня патологического процесса, состояния, сопровождающиеся гематурией можно разделить на 3 основные группы:
Внепочечная локализация:
- Мочекаменная болезнь, особенно в процессе обострения.
- Онкологические заболевания на уровне мочевого пузыря, предстательной железы у мужчин, мочеиспускательного канала.
- Воспаление в мочевом пузыре или в уретре.
- Травмы на уровне мочевого пузыря или мочеиспускательного канала.
Почечная локализация:
- Онкологические поражения почек.
- Воспалительные процессы в почках, особенно в процессе обострения
- Гидронефроз.
- Почечная недостаточность, преимущественно в стадии декомпенсации.
- Травмы почек.
Другие локализации:
- Гемофилия.
- Тромбоцитопения.
- Гинекологические заболевания.
- Прием антикоагулянтов или некоторых групп антибиотиков.
При наличии в моче эритроцитов обязательно следует провести повторный анализ через несколько дней и подтвердить наличие Bld микроскопией осадка мочи, это нужно для более верного результата.
Возможно, по усмотрению врача, нужно будет выполнить ряд других инструментальных и лабораторных исследований для выявления причины и постановки верного диагноза.