Беременность – сложный период для женщины, ведь в ее организме происходят серьезные изменения, сопровождающиеся ухудшением здоровья на фоне ослабления иммунитета, развитием хронических болезней. В некоторых случаях без медикаментозного лечения невозможно обойтись. Если обнаружен повышенный тонус матки, нарушается работа сердечно-сосудистой системы, используется Нифедипин при беременности. Необходимо знать все свойства и правила приема данного препарата, какое действие он оказывает на развивающегося ребенка и на будущую мать.
Инструкция по применению
Медикамент относится к токолитической группе, предотвращает сокращение мышечных структур матки. Благодаря данному свойству он назначается для устранения гипертонуса матки, в результате чего происходит предотвращение преждевременных родов. До недавнего времени препарат использовался врачами только для купирования приступов стенокардии, понижения высокого АД.
В акушерстве же задействовались иные токолитические средства, оказывающие тератогенное действие на развивающийся плод. Сейчас Нифедипин назначается женщинам, вынашивающим ребенка, поскольку характеризуется побочными действиями, проявляющимися в крайних случаях.
Действие на организм женщины, состав
Нифедипин – это антагонист ионов кальция, при поступлении в организм он оказывает мощное действие на сосудистую систему. Основным компонентом препарата выступает нифедипин, устраняющий болевой симптом в грудной клетке (стенокардия) и стабилизирующий высокое артериальное давление. При поступлении в кровяное русло медикамент предотвращает трансмембранное передвижение по гладкой структуре кальция. Однако не наблюдается развитие гипокальциемии, поскольку уровень кальциевых ионов в венозной крови не нарушается. Действующий компонент способствует мягкому расширению вен, что ведет к устранению коронарного спазма.
Кальций способствует сокращению матки, поэтому его применение показано с целью устранения гипертонуса данного органа, небезопасных патологических схваток. Под действием Нифедипина снижается сопротивляемость периферических вен, артерий, благодаря чему давление, повлекшее гипертонический криз, планомерно снижается.
Важно! Медикамент не способствует изменению следующих показателей крови: липидный уровень, количество мочевой кислоты, сахаров.
Если прием средства осуществляется перорально, оно быстро всасывается в ЖКТ, вступая при этом во взаимосвязь с белками плазмы. Усвояемость варьируется в пределах — 60-97%, необходимая лечебная доза действующего вещества концентрируется в крови по истечении 30-90 минут. Что касается начала действия препарата, оно начинает ощущаться уже через 20 минут, терапевтический эффект наблюдается на протяжении 4 – 8 часов. Форма выпуска лекарства представлена таблетками, инъекционным раствором для внутривенного введения. Выведение практически 80% медикамента осуществляется при помощи почек по истечении нескольких часов после его применения.
Интересный факт! Численность преждевременных родов, когда наблюдается гипертонус матки в гестационный период с 18 по 33 неделю, значительно снижается после лечения Нифедипином на протяжении 7 дней.
Наряду с действующим элементом в составе препарата содержатся примеси в виде магния стеарата, пшеничного крахмала, моногидрата лактозы, желатина, сахарина, талька, полисорбата, макрогола, красителей.
Перечень вспомогательных химических элементов достаточно большой. Некоторые из них могут негативно сказываться на здоровье беременной женщины, что необходимо учитывать во время лечения Нифедипином:
- Глицерол, входящий в состав, может повлечь расстройство пищеварительной системы, периодические приступы головных болей.
- При галактоземии и лактозной недостаточности описываемое лекарство из-за содержащейся лактозы может ухудшить состояние пациентки.
- Желтые красители нередко являются причиной различных аллергических реакций, в частности это отечность, крапивницы, астматические приступы.
- Если у женщины имеется непереносимость глютена или целиакия, Нифедипин противопоказан из-за содержания пшеничного крахмала.
- Побочные реакции усиливаются действием натурального грейпфрутового сока.
В каких случаях назначают Нифедипин
Данный препарат широко применим для предотвращения таких патологических процессов:
- Эссенциальная первичная гипертония.
- Стенокардия.
Что касается беременности, описываемый медикамент применяется при таких осложнениях:
- Повышенный тонус матки.
- При угрозе преждевременных родов.
- Гестоз в позднем периоде.
- Артериальная гипертензия.
О противопоказаниях
В прилагаемой к препарату инструкции одним из главных противопоказаний выступает беременность. Однако Нифедипин используется в гинекологии, когда существует реальная угроза жизни развивающегося ребенка и будущей матери. Из других противопоказаний стоит отметить:
- Неустойчивую стенокардию.
- Критично минимальный объем циркулирующей крови или гиповолемию.
- Аортальный стеноз.
- Инфаркт, имеющийся в анамнезе.
- Аномально пониженное артериальное давление.
- Период кормления грудью.
- Индивидуальную непереносимость любого из компонентов лекарства.
- Лечение, основанное на Рифампицине.
Практика показывает, что беременные женщины нормально переносят действие Нифедипина при необходимости лечения. В сравнении с препаратами аналогичной группы он не провоцирует потливость и тошноту, приступы одышки. Только в единичных случаях проявляется ухудшение состояния, при котором женщинам приходится отказываться от терапии на основе Нифедипина. Из статистических данных известно, что дети, матери которых при беременности принимали описываемое средство, не подвержены депрессивным синдромам, механической желтухе. У них не проявляются заболевания кишечника, кровоизлияния в головной мозг развиваются в исключительных случаях.
С особой осторожностью Нифедипин назначается пациенткам, у которых диагностирована дисфункция кровотока (имеет место неустойчивая динамика), прогрессирует гипотония. Если наблюдаются патологические процессы со стороны почек, печени, диагностирован сахарный диабет, лечение на основе описываемого медикамента является потенциально опасным.
Совет! В начале лечебного курса, когда организм адаптируется к действию препарата, у беременной женщины может проявляться общая слабость, сопровождающаяся головокружениями. Со временем такие симптомы проходят, но лучше отказаться от управления транспортом.
О побочных действиях
Если таковые и проявляются, причиной тому является резкое расширение вен, артерий. Но уже через несколько дней состояние пациенток обычно стабилизируется. Из возможных побочных эффектов выделяются следующие:
- Периодические головные боли.
- Гиперкалиемия.
- Рвота с предшествующей тошнотой.
- Повышенная тревожность с нарушением сна, проявление тремора в конечностях. В некоторых случаях наоборот, чрезмерная сонливость, сопровождающаяся чувством слабости.
- Тахикардия с обмороками.
- Ухудшение зрения, в редких случаях кровоизлияние глаз.
- Учащенное сердцебиение.
- Непредвиденные приливы.
- Инфаркт.
- Охриплость с носовым кровотечением.
- Желтуха, аллергические высыпания.
- Нарушения ЖКТ (диарея или запор).
- Повышение температуры тела.
- Судорожный спазм в мышцах.
Такой список побочных действий обозначен в инструкции по применению Нифедипина, он настораживает любую женщину, особенно если она вынашивает малыша. На практике же такие нарушения здоровья происходят крайне редко.
Схема лечения при беременности
Последствия лечения для ребенка, пребывающего в утробе, могут быть весьма неутешительными, так как лекарство поступает в грудное молоко и способно преодолевать плацентарный барьер. Поэтому дозировка тщательно подбирается лечащим врачом, который обозначает длительность курса лечения с учетом общего состояния беременной женщины, результатов анализа крови.
Стандартно Нифедипин принимается по 1-2 таблетки 2 раза на протяжении дня. Максимально допустимая суточная доза составляет 6 таблеток (60 мг). Терапевтический курс в зависимости от состояния пациентки может варьироваться от 1 до 6 недель. Если длительность лечения превышает 3 месяца, развивается резистентность к действующему веществу.
Важно! Что касается биодоступности Нифедипина, она не изменяется от количества принимаемой пищи
1-й триместр
Прием препарата в первые недели после зачатия ребенка может спровоцировать развитие осложнений в виде:
- Нарушения функции внутренних органов.
- Врожденных патологий у малыша.
- Внутриутробной гибели.
- Отставания ребенка в развитии и росте.
- Замирания беременности.
Прием Нифедипина во время вынашивания младенца (при тонусе), направлен на комплексное устранение гипертонуса, который влечет за собой кислородное голодание, сердечную недостаточность, сбой работы почек.
2-й и 3-й триместр
Безопаснее использовать в терапевтических целях описываемое лекарство беременным женщинам во втором триместре и в третьем. В этот период закладка всех органов ребенка для последующего развития практически закончена. Но возможные риски не стоит сбрасывать со счетов, соответственно и лечение назначается квалифицированным специалистом и только в экстренных ситуациях.
В некоторых случаях возникает острая необходимость в продлении беременности на 7-10 дней для осуществления кортикостероидной терапии, направленной на предотвращение развития осложнений у малыша. Такое лечение на основе Нифедипина принято проводить между 24 неделей и 34 (в некоторых случаях 36) неделей гестации.
Отзывы
Женщины, прошедшие терапевтический курс на основе Нифедипина, оставляют массу положительных отзывов о действии данного препарата.
Ольга, 31 год
Во втором триместре беременности начали беспокоить резкие скачки артериального давления. Лечащий врач порекомендовал пройти курс лечения Нифедипином. Меня насторожили побочные действия, но лекарство все же пропила. Гипертония «успокоилась», а показатели давления остались в пределах нормы. Никаких неприятных ощущений от действия препарата я не обнаружила.
Катерина, 24 года
Когда начала принимать Нифедиин по предписанию доктора, появилась сыпь на коже, вызывающая сильный зуд. После корректировки дозы неприятная аллергия прошла. Важно перед приемом медикамента взвесить возможные риски и необходимость прохождения лечения, проконсультироваться со специалистом.
Ирина, 28 лет
Во время беременности мне поставили тонус матки. Изначально принимала лекарство Гинипрал, но улучшения самочувствия не наступило. С крайней осторожностью отнеслась к назначенному Нифедипину, уж слишком много у него побочных эффектов, боялась за развитие малыша. Все завершилось успешно, ребенок растет здоровым!
Нина, 32 года
Уже в 3-м триместре у меня развился сильный токсикоз, на фоне которого стало резко повышаться артериальное давление. Чувствовала себя просто отвратительно. Доктор назначил прием Нифедипина в минимальных дозах – 1 таблетка/сутки. Беспокоилась сильно за здоровье ребенка, так как отзывы об этом препарате неоднозначны. Мое лечение прошло успешно, давление стабилизировалось.
Татьяна, 20 лет
На 29 неделе беременности развился гипертонус, возникла реальная угроза выкидыша. После назначения Нефидипина не знала, что делать, ведь его в таком положении принимать было небезопасно. Лечение начинала с тревогой и боязнью, но все прошло успешно. Роды состоялись в обозначенный срок, малыш полностью здоров, я себя чувствую хорошо.
Любые медикаментозные средства опасны во время вынашивания малыша. Но в такие моменты часто нарушается работа жизненно важных органов и систем в организме женщины. Использование Нифедипина при беременности — это необходимая мера, поддерживающая здоровье будущей мамы на должном уровне, обеспечивающая нормальное развитие малыша.
Нифедипин – популярный препарат от гипертонии По-быстрому о лекарствах. Нифедипин Беременность и артериальное давление
(Пока оценок нет)
Загрузка...