Синусовая брадикардия сердца представляет собой нарушение сердечной деятельности, в результате которого происходит более редкое, нежели в норме, сокращение сердечной мышцы. При этом ритмичность работы органа не сбивается, сердечная мышца делает сокращения через равные промежутки времени, а работа всех структур сердца слажена.
Признаки нарушения сердечной деятельности
Синусовая брадикардия обладает характерными симптомами, которые постоянно присутствуют у пациента. В первую очередь это постоянная слабость, быстрая утомляемость, могут быть приступы головокружения, а иногда и случаи потери сознания.
Пациентов мучают симптомы одышки, поскольку сердце не успевает накачивать кислород для обеспечения жизнедеятельности, поэтому больные постоянно ощущают нехватку воздуха.
Такое состояния провоцируют не только соматические нарушения, но и психические отклонения – у больных часто наблюдается беспокойство, чувство страха, выраженная паника и наблюдается боязнь смерти.
Причины патологии
Возникает она по нескольким причинам, причем многие из них вполне физиологичны, ведь брадикардия является компенсаторным проявлением работа организма, когда тот приспосабливается к внешним условиям среды.
Так, физиологическая брадикардия возникает в следующих ситуациях:
- у взрослого человека, который активно занимается спортом,
- брадикардия часто возникает при инфекционных заболеваниях пациента,
- брадикардия вполне объяснимо возникнет у тех, кто длительно употребляет гипотензивные препараты,
- при воздействии холода на организм человека,
- во время сна, в состоянии покоя.
Пример типичной синусовой брадикардии – состояние сердца во время сна, когда все органы работают менее напряженно, метаболизм замедляется и организм отдыхает. При пробуждении состояние приходит в норму, и сердце работает чаще.
У тех людей, у которых состояние брадикардии продолжается в течение всего дня, это считается аномалией. Впрочем, у отдельных категорий пациентов, например, у спортсменов, такое состояние является физиологичным, поскольку оно вызвано высокой тренированностью сердца.
Среди патологических причин, которые могут способствовать брадикардии, выделяют кардиальные, некардиальные, лекарственные, электролитные, токсические, идиопатические.
Кардиальные причины
Что касается кардиальных причин заболевания, стоит отметить, что на брадикардию влияют такие патологии, как ишемическая болезнь сердца, и инфаркт миокарда. Также состояние и появляется при сердечной недостаточности, когда сердце неполноценно выполняет свою работу, не выбрасывает нужный объем крови и т.д.
Спровоцировать брадикардию могут кардиомиопатии, пороки сердца, как врожденные, так и приобретенные. Грозной причиной, провоцирующей брадикардию, становится миокардит, при котором сердечная мышца воспаляется.
Некардиальные причины
Среди некардиальных причин врачи отмечают нейрогенную дисфункцию, при которой нарушена работа нервной системы. Примером такой патологии может служить вегетососудистая дистония – у пациентов с этим заболеванием практически всегда проявляются признаки синусовой брадикардии.
Также патогенез обусловлен недостатком кислорода, причем в этом случае сердце будет приспосабливаться к равномерной работе и делать это за счет урежения частоты сердечных сокращений. Недостатку кислорода способствует и анемия – дефицит гемоглобина, который связывается с кислородом и переносит его. Некардиальные причины включают в себя и эндокринные патологии – болезни надпочечников, щитовидки, сахарный диабет.
Лекарственная
Лекарственная, или медикаментозная причина возникновения брадикардии – это в первую очередь бесконтрольный прием различных препаратов.
Важно! Зачастую при самолечении пациенты редко когда читают побочные действия препаратов, акцентируя свое внимание лишь на интересующих их фактах, тем не менее, при длительном приеме они отмечают у себя усталость, головокружения, а при обращении к доктору регистрируется синусовая брадикардия.
К такому эффекту могут привести препараты для похудения, сердечные гликозиды, диуретические лекарства и анаритмические медикаменты.
Электролитические нарушения
При дисбалансе солей в организме сердечная мышца начинает работать реже. Обычно развитие синусной брадикардии провоцируется недостатком магния, натрия или калия. При восполнении этих элементов ситуация улучшается.
Токсическое влияние
Еще одна причина – постоянное воздействие отравляющих веществ. Это могут быть сигареты, алкоголь, наркотические вещества. На фоне длительного влияния токсинов в организме развивается та же ишемическая болезнь сердца, являющаяся прямой причиной заболевания.
Невыясненная брадикардия
Идиопатическая брадикардия – это нарушение невыясненной этиологии. Внешне и при проведении обследований у пациентов нет предпосылок к развитию брадикардии, тем не менее, именно такое состояние диагностируется по всем показателям.
Диагностика патологии
В первую очередь для диагностики брадикардии нужно обратиться к врачу кардиологу, которые назначит необходимые обследования. Врач анализирует жалобы больного, который отмечает перебои в сердечной деятельности, чувство замирания сердца или обрыва.
Важно установить, когда появляется синусоидальная брадикардия, что способствует ее возникновению.
При сборе анамнеза подробно расспрашивается об образе жизни пациента, уровне физических нагрузок, вредных привычках. Все эти данные имеют важное значения, чтобы поставить правильный диагноз.
При общем осмотре измеряется пульс, снимается ЭКГ, врач дает направление на анализ крови и мочи. Электрокардиографию, Холтеровский мониторинг, электрофизиологическое исследование, эхокардиографию, а также тредмил-тест, или велоэргометрию.
Лечение патологии
При диагностировании патологии пациентам даются общие рекомендации, а также назначается медикаментозное лечение. Среди медикаментов врачи советуют больным Конкор, Атенолол, Дилтиазем, Верапамил, Анаприлин.
Дополнительно можно лечить пациентов народными средствами, травами, но в первую очередь основное внимание уделять лекарствам. При неэффективности таких способов терапии проводится операция по вживлению кардиостимулятора.
Важно! Обычно медикаментозными средствами пользуются при легкой степени патологии. А вот к хирургии прибегают тогда, когда состояние пациента осложняется частыми обмороками, сердечным ритмом, угрожающим жизни больного.
Небольшой прибор – пейсмейкер – регулирует ритм сердца и способен задавать мышце тот ритм, который необходимо. Применение водителя ритма поможет избежать негативного последствия патологии.
Работа пейсмейкера преследует две цели: прибор анализирует сердечную деятельность, и при необходимости может посылать в сердце постоянные ритмы, стимулирующие деятельность органа.
Чаще всего эти приборы применяются именно для коррекции состояний брадикардии. Устройство имплантируется под кожу, для чего необходимо провести небольшое вмешательство.
Интересно! Первая часть устройства – это микроскопический компьютер и элемент питания, она расположена непосредственно под кожей. Вторая часть – провода – подводятся по венам к нужному месту. Импульс генерируется в компьютере, передается в сердце, а от сердца – снова в компьютер, который анализирует состояние работы органа.
Всего есть три типа устройств, которые различаются количеством проводов, подводимых к сердцу. Выбор прибора осуществляется врачом в зависимости от диагноза пациента. Изначально прибор программируется на минимальное количество импульсов, чего вполне хватает для поддержания деятельности сердца.
Осложнения патологии
Синусовая брадикардия является грозной патологией, при которой возникают тяжелейшие осложнения, угрожающие жизни человека.
Среди таких осложнений:
- внезапная остановка сердца,
- травмирование тела в результате частых падений при обмороках и головокружении,
- инсульты – нарушение кровообращения в головном мозге,
- сердечная недостаточность, когда орган настолько слабеет, что не выполняет свою функцию,
- переход ишемической болезни сердца в новую стадию, причем при дефиците кровообращения возможно омертвение отдельных участков сердечной мышцы – инфаркт, после которого поврежденный участок заменяется нефункциональной соединительной ткань, образуя на сердце рубцы.
Поскольку патология опасна такими тяжелыми последствиями, пациентам стоит большое внимание уделять лечению заболевания.
Профилактика
Профилактика патологии заключается в соблюдении режима труда и отдыха, сбалансированном и правильном питании, отказе от вредных привычек. Прием всех препаратов должен приниматься только при назначении врачом, это означает, что самостоятельно увеличивать дозировку средства нельзя.
Важно при появлении первых нарушений патологии обращаться в клинику и проводить диагностику организма. Если выявить синусовую брадикардию сердца как можно раньше, то заболевание можно вылечить консервативным методом, не прибегая к операции.
(Пока оценок нет)
Загрузка...