Когда человека присутствует боль в области сердца, объясняться это может самыми разными процессами в организме. Возникая у человека, кардиальная боль всегда настораживает и пугает, на неё чаще всего жалуются пациенты на приёме у врача. Не всегда она говорит о наличии болезней именно этого органа.
Боли в области сердца, их причины и сопутствующие симптомы предупреждают о сердечных, легочных, желудочных патологиях, отравлениях, переломах, невралгических явлениях. Попытаемся разобраться, что это может быть, почему болит область сердца, что делать, к какому специалисту обращаться.
Дифференциация сердечных болей
За боли в сердце люди принимают различного характера болезненные ощущения в груди слева. Именно сердечные болезни определяются характером и локализацией дискомфорта.
По большей части, при патологиях непосредственно миокарда или снабжающих его сосудов, пациента мучает жгучая, сдавливающая боль, отдающая в левое плечо, всю верхнюю конечность, шею. Часто беспокоит при интенсивной физической активности и исчезает, если прекратить деятельность и принять медикаменты.
Причины болевых ощущений
Отклонений, провоцирующих боль в области сердца, множество. Выделяют несколько групп заболеваний.
Причины болей в области сердца: нарушение функционала коронарных сосудов, заболевания, поражающие непосредственно миокард, и прочие кардиалгии. Выделяют в отдельную группу состояния, для преодоления которых нужно немедленное вмешательство медиков.
Резкая боль
Резкие, сильные, острые боли в сердце чаще всего говорят либо о неотложных состояниях пациента, либо о заболеваниях сосудов, снабжающих сердце.
Резкие болевые ощущения, усиливающиеся при движении, иногда являются следствием переломов рёбер. Поэтому, если перед возникновением боли в сердце были травмирующие обстоятельства, следует проинформировать об этом врача.
В случаях, когда люди с такой болью не обращаются за медицинской помощью, через некоторое время ощущения меняются, их можно охарактеризовать, как ноющие боли.
Патологии коронарных сосудов
Резкая, режущая, жгучая боль в сердце, не проходящая в течение достаточно продолжительного времени и лояльная к приёму препаратов, может свидетельствовать об инфаркте. Она может сопровождаться резким понижением артериального давления, тревогой, ощущением недостатка воздуха, дрожанием рук.
Иногда инфаркт имеет менее выраженные проявления: боль более терпима, но такая же резкая. Эта патология вызвана дефицитом кровоснабжения, провоцирующим некротические процессы в тканях миокарда, и требует стационарного лечения.
Болевой синдром снимают только сильнейшие болеутоляющие средства, нейролептики и анальгетики в дозах, вызывающих эффект наркоза.
Вызвать резкие боли в сердце может такая причина, как стенокардия. Боль в сердце может отдаваться в левую часть тела, продолжается в течение несколько минут, приём нитропрепаратов и остановка физической активности помогут купировать приступ.
Однако обращаться к терапевту или кардиологу при таких симптомах необходимо, так как стенокардия в отсутствие адекватного лечения приводит к тромбоэмболии, резкому сужению кровеносных сосудов, снабжающих сердце.
Если приступ продолжается более 20 минут, а двукратный приём препаратов не помогает, нужно вызывать неотложную медицинскую помощь.
Расслаивание аневризмы аорты
Это состояние вызывает внезапную резкую боль в области сердца, продолжающуюся в течение длительного времени. При этом у человека наблюдается сильная бледность и цианоз, затруднённое дыхание, снижение функций двигательного аппарата, может происходить потеря сознания.
Отдаёт в левую часть тела, в подлопаточную область, наблюдается отставание пульса на левой руке. Артериальное давление повышено, во время приступа может резко упасть, после чего пациент впадает в кому.
Причиной расслоения аневризмы чаще всего становятся гипертония, атеросклероз коронарных сосудов сердца, артерииты, сильные механические повреждения грудины, в том числе нанесённые в ходе оперативного вмешательства.
Если резкие боли в области сердца спровоцированы расслаиванием аневризмы, показана скорейшая медицинская помощь.
Тромбоэмболия лёгочной артерии
Внезапно возникшая в сердце резкая боль бывает вызвана тромбозом одной из артерий, снабжающих лёгкие. Чем крупнее затромбированный сосуд, тем сильнее болевые ощущения, и тем опаснее состояние пациента.
При обширном поражении сосудов пациент испытывает затруднения с дыханием, сильную слабость, также наблюдается тахикардия, набухание яремной вены. При резком падении артериального давления пациент может потерять сознание.
Пациент с такой патологией должен быть немедленно госпитализирован.
Патологии органов пищеварения
Иногда резкие боли и жжение груди могут быть вызваны воспалительным процессом или расширением пищевода, разрывами его кровеносных сосудов, спровоцированными постоянной рвотой. Приступ часто сопровождается тошнотой, астеническими и невралгическими симптомами.
Язвенная болезнь иногда провоцирует неприятные ощущения в области сердца. Желудочная язва иногда проявляется болезненным дискомфортом с левой стороны. При таких патологических процессах требуется помощь медиков, скорее всего, потребуется оперативное вмешательство.
Заболевания дыхательных путей
Патологические процессы дыхательных путей могут послужить причиной боли в области сердца, чем интенсивнее протекает процесс, тем более выражены ощущения.
Острая боль в груди иногда предупреждает о текущих воспалениях лёгких или плевры. Боли в области сердца становятся интенсивнее при вдохе.
Новообразования в органах дыхания, рост опухолей также провоцируют сильные резкие боли. Расположение новообразования в левой части даёт ощущения, похожие на сердце, интенсивная боль отличается постоянством, бывает резкой, но чаще — ноющей, сдавливающей.
Остеохондроз верхних частей позвоночного столба
Защемление нервов при остеохондрозе шейной или грудной части позвоночного столба может проявляться болезненностью за грудиной. Боль усиливается при совершении простых движений, поворачивании головы влево, и отдаётся в лопатку, руку, челюсть.
Сжимающая
Сжимающая, сдавливающая сердце сильная боль является проявлением ишемической болезни. Когда болит в области сердца, отдаёт в лопатку, плечо, скорее всего, развивается стенокардия.
В большинстве случаев дискомфорт проявляется при чрезмерной физической перегрузке, прекратив которую и приняв лекарственные средства, можно купировать приступ. Такие боли в сердце характерны для различных проявлений ишемии: мерцательной аритмии, других видов аритмии, тахикардии.
При хронической гипертонии также может беспокоить ощущение сдавливания, тяжести, сочетающееся с головными болями, мельканием перед глазами, гулом в ушах. В некоторых состояниях болезненные ощущения могут возникать в покое, сопровождаться затруднением дыхания, асимметрией пульса, тревожным состоянием пациента.
Такие симптомы являются поводом обратиться к кардиологу и пройти необходимое обследование.
Давящая
Сдавливающая боль и дискомфорт в сердце чаще всего свидетельствует о том, что орган чрезмерно нагружен.
Такое состояние может наблюдаться у людей без сердечных патологий при длительной и интенсивной физической активности, чрезмерном напряжении лёгких. Гипертония в отсутствие адекватной терапии заставляет миокард работать в аварийном режиме, усиливая нагрузку на него.
Причины тупых болей в сердце также могут быть следующие: гиперплазия щитовидной железы с повышенным синтезом гормонов, закупоривание сердечных сосудов сгустками крови вследствие проникающих ран, воспаления серозной оболочки органа.
При воспалительных процессах миокарда, спровоцированных инфекционными заболеваниями, боль и дискомфорт в сердечной мышце могут сопровождаться трудностями с дыханием, сбоями ритма. Поражения миокарда различной этиологии, рост опухолей в сердечной мышце могут вызывать сдавливающие боли в сердце.
В некоторых случаях тупая боль в сердце не связана с патологиями миокарда. Ощущение давления может быть вызвано воспалением слизистой или аспирацией пищевода, язвенной болезнью желудка, а также отравлением различными веществами, в том числе алкоголем.
Отравления часто сопровождаются нарушениями сердечного ритма, поражением тканей органа, вследствие чего может развиваться острая сердечная недостаточность и внезапное прекращение биоэлектрической активности сердца.
Можно попытаться определить самостоятельно, вызваны сдавливающие боли в области сердца ишемией или язвенной болезнью органов пищеварения. Дискомфорт, вызванный сердечной патологией, чаще всего связан с физической активностью человека, поэтому возникает в дневные часы и продолжается несколько минут.
Устраняется симптом прекращением физической деятельности и приёмом нитропрепаратов. Давящие боли в области сердца, спровоцированные патологиями пищевода или язвой кардиального отдела желудка, тесно связаны с приёмами пищи.
Они могут беспокоить человека ночью, на пустой желудок, или через некоторое время после принятия пищи, и не проходить в течение длительного времени. Купируются такие приступы только приёмом гастропротекторных препаратов.
Нестерпимая
Сильная нестерпимая боль в сердце говорит о серьёзной опасности и угрозе жизни человека. Чаще всего такими ощущениями сопровождается инфаркт миокарда, тромбоэмболия лёгочной артерии, разрыв аневризмы, дающие сильнейший болевой синдром.
Болезненные ощущения настолько интенсивны, что не дают пациенту покоя, он тревожен, возбуждён, боится умереть.
Сердце может болеть также при воспалительных или раковых процессах органов средостения. Боль характеризуется пациентом как нестерпимая, усиливается при сглатывании. Может сопровождаться ознобом, сильным потоотделением, расстройством сознания, внешне проявляться отёчностью лица и верхних конечностей.
Покалывание и ноющая боль
Ломящая колющая боль может означать мышечный воспалительный процесс скелетной мускулатуры, спровоцированный переохлаждением или растяжением. Покалывание может сопровождать невралгические явления в межреберье, воспаление или защемление нервных корешков.
Покалывание сердечной мышцы может быть связано с воспалительным, в том числе туберкулёзным, процессом в лёгких, плевре, а также с онкологическим заболеваниями дыхательных путей. При протекании таких процессов, болевые ощущения сопровождает повышенная температура, грудные симптомы, сильный надсадный кашель.
Самыми частыми причинами колющей боли в сердце являются вегетативно-сосудистая или нейроциркуляторная дистония. Эта патология может вызывать болезненные ощущения различного характера, чаще всего ноющие или колющие.
При простых кардиалгиях имеют приступообразное течение, отличаются небольшой продолжительностью, проходят сами. Можно принять нитроглицерин или лёгкие седативы.
Ноющий, давящий дискомфорт в сердечной мышце, характеризующийся продолжительным и интенсивным течением может свидетельствовать о пароксизмальном состоянии при полиморфных вегетативных расстройствах.
Приём сердечных лекарственных средств не снимает болевой синдром.
Что делать, если болит сердце
Если беспокоит часто регулярная боль в сердце при активности или в состоянии покоя, лучше подстраховаться и обратиться к терапевту, который осмотрит, назначит исследования и, возможно, направит к профильному специалисту.
Наличие или отсутствие сердечных патологий выявляется при помощи таких диагностических методов, как электрокардиограмма, флюорография, рентген.
Также может быть назначено дополнительное исследование сердечных ритмов при физической нагрузке (тредмил), а также суточный мониторинг кардиограммы.
В связи с разнообразием причин, которые могут вызвать неприятные болезненные ощущения в левой части грудной клетки, человек без медицинского образования вряд ли самостоятельно поймёт, чем спровоцирована боль именно у него, и что делать во время приступа.
Обращайтесь к специалистам, это позволит выявить и начать своевременное лечение сердечных патологий, или сберечь нервы при их отсутствии.