Добрый день, уважаемые читатели!
В последнее время неоднократно замечаю повышенный интерес к различным кожным заболеваниям, особенно часто возникают вопросы о себорейной экземе: симптомы, этимология, способы лечения. Давайте попробуем разобраться что же представляет собой этот недуг, причины его появления, а самое важное, какие способы лечения максимально эффективны.
Себорейная экзема (себорейный дерматит) – это заболевание кожных покровов, характеризующееся узелковыми высыпаниями различной локализации.
Причиной возникновения и развития этого неприятного заболевания чаще всего становится грибковое поражение на фоне сбоя в работе сальных желез. При диагностике чаще определяются группы грибов Pityrosporum ovale и Pityrosporum orbiculare, редко стафилококки или грибы Candida.
Наличие этих грибов в организме человека практически неизбежно, однако далеко не у всех они размножаются в достаточном количестве чтобы поражать органы. Чаще всего иммунная система организма способна подавить развитие болезней, вызванных разного рода грибами.
Однако существуют факторы, которые могут спровоцировать развитие болезни, особенно в тех случаях, если пациент страдает аллергией.
Дополнительные факторы, способные спровоцировать себорейную экзему:
- Сниженный иммунитет
- Сбои эндокринной системы, в том числе сахарный диабет
- Заболевания Центральной нервной системы
- ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь)
- Заболевания печени в работе почек
- Избыточный вес
- Генетические заболевания
- Стрессы и психологические травмы
- Хронические инфекции
- Частая подверженность ОРЗ
- Синдром Паркинсона
Чаще всего себорея выявляется на голове, на шее и на гладкой коже лица. Заболеть могут люди всех возрастных категорий, дерматит встречается у взрослых, подростков и даже грудничков.
Себорея на голове
Себорейная экзема этой локализации развивается поэтапно. На первом этапе возникают небольшие светлые узелковые высыпания по линии роста волос.
Далее узелки увеличиваются и объединяются в бляшки, с характерным чешуйчатым покрытием, без четко обозначенных краев и различной формы. Бляшки чаще всего сухие, кожа головы становится очень сухой, чувствительной, выглядит воспаленной и стянутой.
В случае развития болезни количество пятен значительно увеличивается, кожа наоборот становится очень жирной, сухие бляшки могут перейти в мокнущую стадию.
Часто себорейная экзема головы сопровождается зудом различной интенсивности. В случае отсутствия своевременного лечения, патологический воспалительный процесс может перейти от волосистой части головы на гладкие кожные покровы лица и шеи.
Диагностику заболевания проводит врач-дерматолог. В большинстве случаев для установления правильного диагноза достаточно визуального осмотра, для уточнения диагноза проводится дермоскопия и соскоб.
Себорейная экзема на лице
Чаще всего возникновение себорейного дерматита в зоне лица провоцирует дисфункция в работе сальных желез.
Рассмотрим проблему более детально: при выработке железами слишком малого количества секрета, кожа лица становится крайне сухой, часто возникают микротрещины, в которых начинается активное размножение различного вида бактерий. Бактерии в свою очередь провоцируют возникновение инфекционных заболеваний и поражений гладкой кожи лица.
Чаще всего экзема лица характерна для зоны подбородка, лба и носа. При отсутствии лечения, либо не правильном выборе терапии, заболевание может перейти на брови и ресницы.
Основные признаки: сильный зуд, часто еще более интенсивный после водных процедур, сухость и шелушение кожи.
При прохождении лечения стоит дополнительно обратить внимание на диету, предпочтительно перейти на сбалансированное питание, исключить аллергены. Обязательно уделять должное внимание личной гигиене, использовать качественную, желательно гипоаллергенную косметику, больше гулять на свежем воздухе, увеличить двигательную активность.
Себорейный дерматит у младенцев
У грудных детей часто причиной заболевания становятся следующие факторы:
- Различные патологические процессы при беременности
- Наличие стрессов и тяжелое психоэмоциональное состояние женщины во время беременности
- Тяжелая, неустойчивая эмоциональная обстановка в семье
- Некачественное питание ребенка, непереносимость лактозы
- Генетическая предрасположенность
На первоначальном этапе у малышей недуг проявляется в виде зудящих покраснений лице, далее высыпания распространяются по всей поверхности тела. Происходят сбои в работе ЖКТ, поведение ребенка меняется, появляется тревожность, плаксивость.
Прежде всего, перед проведением медикаментозного лечения себорейной экземы у грудничков в первую очередь необходимо выявить и постараться максимально устранить причины заболевания. В том числе обратить внимание на питание и эмоциональное состояние кормящей мамы.
Классическое лечение подразделяется на два типа:
- Парентеральное (в тяжелых случаях)
- Наружное
Парентеральное лечение проводится комплексно с дезинтоксикационным. Предполагает инъекционную антибактериальную терапию с помощью таких препаратов как ампицилин, простафлин, септрин.
Дезинтоксикационная терапия проводится с помощью различных сорбентов и направлена на вывод токсинов из организма и поддержания иммунитета. Здесь на помощь придут активированный уголь, белый уголь, полисорб, сорбекс, а также витамины группы В и кальцийсодержащие препараты.
Важно понимать, что любую терапию следует проводить только по назначению врача!
Наружное лечение проходит с помощью применения различных видов примочек, мазей, кремов, не содержащих гормоны. Маленьким пациентам рекомендованы примочки из различных успокаивающих трав, а также простого чая.
Себорейный экзематид
Себорейный экзематит, как правило, распространяется по голове, часто встречается на лице и в верхней части тела. Один из основных симптомов, помимо высыпаний и зуда, увеличенные сальные железы.
Себорейный экзематит часто сопровождает начальную стадию Вич, поэтому требует особенно тщательного диагностирования.
Лечение проводится комплексно, при помощи противовоспалительных и антимикробных препаратов. К первым относятся: Вольтарен рапид, Кеталгин, Диклофенакол, ко вторым: Нистатин, Стопангин, Микосептин.
Диагностика
При проведении качественной диагностики не обойтись без различных исследований в лабораторных условиях.
В первую очередь необходимо сделать следующие исследования:
- общий анализ крови и мочи
- сдать кровь на содержание сахара
- провести диагностику сифилиса
Далее, для уточнения диагноза, часто назначают дополнительные исследования:
- соскоб кожи из очага поражения
- биопсия кожи
Как лечить себорейную экзему
Схему лечения назначает лечащий врач, после проведения тщательных исследований, и она может варьироваться в зависимости от тяжести протекания заболевания, возраста пациента, общего состояния здоровья.
Я в своей статье опишу стандартные приемы в лечении себорейной экземы:
Как мы уже знаем из написанного выше, лечение комплексное и делится на два вида:
- Наружное, с применением препаратов местного действия
- Системное (парентеральное и пероральное)
На первом месте в лечении дерматита этого вида стоят примочки с раствором борной кислоты, а также примочки с марганцовкой или фурацилином. Они позволяют существенно снизить активность патогенного процесса и обладают большой эффективностью.
Примочки делаются следующим образом: сложенный в несколько раз бинт обильно смачивают одним из предложенных выше растворов и накладывают на пораженное место на 10-15 минут.
Для того, чтобы достичь максимальной эффективности от процедуры, ее необходимо проводить ежедневно, не менее двух-трех раз.
Второе место в списке высокоэффективных средств наружного действия занимают различные многокомпонентные мази и кремы. Самыми популярными являются следующие препараты: адвантан, кеналог, элоком, полькортолон и целестодерм В, афлодерм, дермовейт, локоид. Для головы подходит белосалик в виде лосьона.
Важно помнить! Любое применение наружных препаратов возможно только по назначению лечащего врача, часто такие лекарственные средства являются гормональными.
В системном лечении часто используются глюкокортикостероиды, такие как бетагенот, флостерон, фуцикорт, тридерм, такое лечение проводится в комплексе с антибактериальной терапией, на помощь придут следующие лекарства: азитромицин, ципрофлоксацин, цефтриаксон, гентамицин.
В системном лечении показаны к назначению противоаллергенные препараты: димедрол, супрастин, тавегил, диазолин, фенкарол.
Кроме того, в комплексную терапию входят немедикаментозные мероприятия, такие как:
- Соблюдение диеты (исключить цитрусовые, морепродукты, сладости и прочие аллергены)
- Физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, УФО, фонофорез)
- Санаторно-курортное лечение в специализированных учреждениях (Пятигорск, Мацеста, Саки, Черноводное и другие)
Немедикаментозные способы лечения себорейной экземы
Ниже приведу варианты народных рецептов, которые дают положительный эффект в лечении себореи:
Отвар из лопуха
Отвар из лопуха считается очень хорошим средством, восстанавливающим секрецию сальных желез. Чтобы приготовить отвар необходимо взять корень лопуха, залить его одним стаканом кипяченой воды и довести до кипения, кипятить такой отвар нужно не менее получаса.
После того как раствор остыл, его необходимо нанести пораженные участки как минимум на 40 минут, далее промыть обработанные участки кожи водой.
Хороший успокаивающий эффект показала настойка из березовых листьев. Готовить ее очень просто: 2 столовые ложки березовых листьев следует залить одним стаканом крутого кипятка и настаивать не менее 40 минут. Далее втирать настойку в кожу головы каждый раз после мыться волос
Уксус, опасно или эффективно?
Уксусная кислота — серьезный продукт, её неправильное и бездумное применение может вызвать серьезные ожоги кожи. Но применение раствора уксусной кислоты низкой концентрации может творить чудеса и избавит от жжения, зуда и шелушения.
Для приготовления раствора понадобится одна столовая ложка уксусной эссенции и 1 литр воды, тщательно смешать и споласкивать кожу головы.
Аппликации с облепиховой настойкой
При очень сильном раздражении на помощь придут аппликации с облепиховой настойкой. Высокое содержание витамина А, в ягодах облепихи, обеспечивает избавление от жжения и убирает покраснения.
Однако нужно понимать, что одних народных методов недостаточно и они должны применяться в сочетании с традиционной медикаментозной терапией.
Профилактика
В целях профилактики заболевания людям с предрасположенностью к дерматитам необходимо соблюдать следующие правила:
- Выявить аллергены и постараться исключить их из своей жизни
- Правильно питаться
- Использовать только натуральную косметику и натуральные материалы в одежде и обуви
- Вести активный образ жизни