У некоторых родителей серьезную обеспокоенность вызывает аллергия на молоко у ребенка, проявляющаяся чаще всего в период введения прикорма или перевода в раннем младенческом возрасте на искусственное вскармливание.
Причины, содействующие появлению у детей аллергии на молоко
Среди причин, вызывающих отторжение молочных белков у младенцев, отмечается недостаточное развитие системы пищеварения. У них еще не установился процесс ферментации. За развитие аллергии у ребенка отвечают белковые молекулы, которых в структурной формуле молока выделяется несколько типов.
Доминирующим белком является казеин. Из-за крупных размеров его молекулы сложнее расщепляются в желудке младенца. В полурасщепленном виде при всасывании в кровь они становятся для иммунных клеток чужеродными элементами. Есть и другие белки – антигены, из которых наиболее активные это альбумин, лактоглобулин, альфа-лактоглобулин.
У детей, как свидетельствует статистика, чаще проявляется негативная реакция на конкретную разновидность молока, поскольку при происхождении от разных видов животных аминокислотный состав белков различается.
Например, при непереносимости коровьего молока малыш часто способен употреблять подобный продукт, получаемый от козы или овцы.
Не всегда причиной аллергии становятся молочные белки. Иногда провоцирующую роль исполняют вещества, имеющие химическую природу (например, антибиотики), которые сохраняются в молоке у проходившей лечение коровы или козы.
Если появляется достаточно редкая аллергия у ребенка на грудное молоко, то причину следует искать в рационе мамы.
Выделяется две разновидности:
- Истинная аллергия, возникающая даже при употреблении ребенком минимального количества молока. Связано это с индивидуальной незрелостью ферментативной системы
- Псевдо аллергия может быть разовым явлением, связанным с неспособностью переработки пищеварительной системой грудничка чрезмерного количества молочного продукта
Риск появления аллергии на белок молока у детей повышается при наличии ряда неблагоприятных внешних факторов:
- склонность родителей к негативным реакциям подобного рода
- проживание в местности с неблагоприятной экологией
- вредные производственные условия при работе мамы во время беременности
- раннее искусственное вскармливание
- возникновение патологии вынашивания плода
Важно своевременно обратить внимание на появление у младенца аллергии на молочные разновидности питания, чтобы исключить развитие дерматита, снижение иммунитета.
Характерная симптоматика
Проявляться в общем виде аллергия на белок молока у детей способна в форме специфических признаков.
Желудочно-кишечные нарушения
Из-за недостаточного переваривания молока, попадающего в желудок, появляется жидкий стул с характерными творожистыми сгустками. У младенцев наблюдается обильное срыгивание после каждого кормления. Может возникать рвота.
Нередко аллергия на коровье молоко у ребенка сопровождается дискомфортом и болью в животе, что вызывает беспокойство, плохой сон, плач.
Кожные поражения
На кожных покровах среди явных признаков начинающейся аллергии на молочные пищевые разновидности чаще всего наблюдаются молочные струпья или гнейсы. Это образования на голове у младенца в виде корочки, которые появляются обычно при внесении в рацион искусственного вскармливания. Реже они выявляются у грудничков. Причиной в этой ситуации становится пища, употребляемая мамой.
Еще одним симптомом, встречающимся на разных участках тела малыша до шести месяцев, является детская экзема. Появляются пузырьки, перерождающиеся в эрозию с выделением прозрачной жидкости – экссудата. После затягивания ранок кожа покрывается корочкой, которая постепенно отшелушивается.
На участках внутренней локтевой поверхности и под коленками может проявляться ограниченный атопический дерматит. Это сыпь в форме чешуйчатых бляшек, которые вызывают сильный зуд.
Одним из серьезных аллергических проявлений является отек Квинке, возникающий на веках, губах, половых органах. Если отечность локализуется на слизистых покровах гортани, ребенку грозит развитие асфиксии. Срочно требуется медицинская помощь.
Известная многим крапивница менее опасна, но вызывает страдания у ребенка из-за сильного зуда. Визуально различается по волдырям, окруженным покрасневшей кожей.
Патологические состояния дыхательной системы
Опасным следствием аллергии на молоко становятся разнообразные болезненные состояния дыхательной системы, угрожающие состоянию младенца. Симптомом аллергии часто становится кашель, насморк. У малыша может появиться заложенность носа, вызывающая затрудненное свистящее дыхание.
Отличия аллергии на молоко от других заболеваний
Невозможно самостоятельно понять, являются ли перечисленные симптомы явным подтверждением наличия у крохи аллергии на молоко. Поскольку они могут быть признаками других заболеваний, то обращение к врачу является обязательным условием.
Самый достоверный результат показывают диагностические пробы, проводимые специалистами. Это позволит отличить аллергию на молоко от кишечных инфекций или разнообразных простудных заболеваний, поражающих дыхательную систему.
Дополнительно назначаются анализы, позволяющие исключить лактозную недостаточность, симптомы которой практически полностью идентичны аллергии на молоко.
Для уточнения диагноза может понадобиться аналитическое исследование крови на наличие антител, выделяемых защитной системой при борьбе с аллергенами. Нередко требуется комплексное обследование с анализами кала и мочи.
Методики лечения
Приоритетная методика лечения при выявлении аллергии на белок молока заключается исключение из меню младенцев молочных смесей. Если есть возможность, то оставляют грудное вскармливание.
Следует учитывать, что в редких случаях, когда выявляется аллергия на грудное молоко у грудничков, приходится вскармливать их специальными смесями, вырабатываемыми на базе гидролизатов молока. Это ферментированный молочный белок, подвергшийся частичному расщеплению.
Подобные смеси легче усваиваются и быстрее перевариваются, но требуют внимательного наблюдения, поскольку в отдельных случаях наблюдается аллергическая реакция и после их приема. Поэтому врач может рекомендовать питание, в основе которого находятся молекулы молочного белка, подвергнутые более глубокому расщеплению.
Если протекание аллергии принимает тяжелую форму, то даже такие смеси не подходят младенцу. В такой ситуации применяют специализированные разновидности детского питания.
Если только коровье молоко доставляет проблему, можно использовать разновидности смесей, базирующихся на переработке козьего или овечьего молока. Начиная вводить в качестве прикорма каши, готовят их на воде. Если одновременно выявлена более редкая аллергия на козье молоко у ребенка, то подход к подбору смесей должен быть более серьезным.
Необходимо отметить, что мама, способная организовать полностью грудное вскармливание, должна максимально пересмотреть свой рацион. Ей придется исключить из меню молочные разновидности, многие виды выпечки, шоколад.
Нельзя употреблять сухое молоко, мороженое, сливочное масло. Если грудник после всех этих ограничений продолжает покрываться сыпью, то пищевой режим мамы должен быть еще более строгим. Из рациона убирают рыбу, орехи, яйца.
Любое медикаментозное лечение ребенку назначает врач. При появлении на коже аллергической сыпи облегчение приносят детские мази, обладающие противовоспалительными свойствами. В курс терапии могут входить нормализующие пищеварение пребиотики.
В соответствии с возрастом назначаются антигистаминные средства, снимающие аллергические поражения. Для вывода поступивших в организм аллергенов потребуются энтеросорбенты.
Позволяют снизить зуд от кожных высыпаний примочки с настоем череды. Делают его из 4 столовых ложек травы, которую заливают кипятком (500 мл) и держат под полотенцем 60 минут. В процеженном настое смачивают ватные диски и прикладывают на пораженные участки на 15 минут.
При обширных высыпаниях принесут пользу десятиминутные вечерние ванны с добавлением настоя череды. Готовить его целесообразно из аптечных брикетов, заваривая 75 г сырья кипятком — 0,5 л. Выдерживают, пока настой не остынет, процеживают и выливают в ванну с водой, подготовленной для купания.
Что готовить ребенку после выявления аллергии на молоко
Решая вопрос, чем заменить молоко при аллергии у ребенка, можно не ранее семимесячного возраста постепенно давать кисломолочные детские продукты. Готовят в этот период йогурт или кефир. Десятимесячному малышу можно давать раз в неделю домашний творог.
Кисломолочные разновидности содержат расщепленный в процессе сквашивания молочный белок, поэтому быстрее и легче усваиваются. Хотя у малышей практически не наблюдается после их употребления кожных высыпаний, кишечных расстройств, все же требуется осторожность и постоянный контроль состояния ребенка.
Магазинный детский творог малышам, склонным к аллергии, давать не рекомендуется. Готовить его можно в домашних условиях. Для этого берут стакан молока, размешивают в нем столовую ложку сметаны. Держат смесь на кухне при обычных комнатных условиях 6-8 часов.
Выливают подкисшее молоко в небольшую кастрюлю (эмалированную) и греют на медленном огне до момента отделения сыворотки. Выкладывают творожистую массу на марлю и подвешивают над миской, давая жидкости стечь. Если творог нужен срочно, то можно его отжать.
Давать ребенку продукт необходимо в день приготовления, так как максимальный срок хранения его в холодильнике составляет сутки.
Если аллергия у ребенка на молоко к достижению годовалого возраста не проходит, то возможна замена его растительными разновидностями.
Чтобы приготовить овсяное молоко, вечером берут половину стакана цельного зерна овса в шелухе и тщательно его промывают. Заливают стаканом предварительно прокипяченной и остуженной до комнатной температуры воды. Утром процеживают готовое натуральное молоко.
Получить овсяное молоко более быстрым способом поможет кипячение промытых зерен овса в воде (1:2) в течение часа на медленном огне. После остывания и процеживания полезная жидкость готова к употреблению.
Можно использовать овсяные хлопья (200 г), которые заливают прохладной кипяченой водой (2 л) и держат 20 минут. Взбивают блендером и процеживают.
Если сварить рис и измельчить его в блендере с последующей фильтрацией, то получится рисовое молоко, которое следует давать детям в небольших количествах (около 100 мл в лень), поскольку этот продукт способен вызвать запор.
Прогнозы
Считается, что аллергия на белок молока у детей проходит к времени достижения ими трехлетнего возраста. Но есть небольшой процент взрослеющих малышей, у которых подобная негативная реакция сохраняется. Им практически в течение всей жизни придется исключать из меню молочные продукты.
Обычно лечебное питание смесями, созданными на базе гидролизатов казеина, не продолжается дольше 12 месяцев. После этого срока целесообразно вводить кисломолочные смеси. Если аллергических реакций больше не наблюдается, то можно осторожно давать молочное питание, начиная с минимальных порций. Одновременно с четырех месяцев ребенку дают овощные пюре.
Обращение к статистике позволяет выявить следующую динамику избавления от аллергии на молоко у детей:
- к возрасту в один год справляются с аллергией 40 – 50% малышей
- в период от 3 до 5 лет количество выздоровевших детей составляет 80 – 90%
- сохраняется непереносимость молочных разновидностей примерно у 15% детей
Зная эти данные, родителям не стоит сильно переживать, выявив у своего младенца аллергическую реакцию на молочное питание. Учитывая, что в структурной формуле молока находится много важных для жизнедеятельности организма веществ, при соблюдении врачебных рекомендаций можно справиться с этой проблемой.