Чем опасны камни в почках
Сейчас в мире очень много людей страдают от мочекаменной болезни, характеризующейся наличием камней (конкрементов) в почках.
Причин их возникновения достаточно много, наиболее часто встречающиеся это:
- Недостаток солнечного света, а соответственно витамина Д.
- Чрезмерное употребление в пищу острых, кислых, соленых продуктов.
- Инфекционное заболевание.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы.
Симптомы наличия камней зависят от их разновидности, но в основном они следующие:
- Тупая боль в спине, особенно в поясничном ее отделе.
- Затрудненное мочеиспускание, часто сопровождающееся болевыми ощущениями.
- Повышение давления.
Если обратиться за медицинской помощью не своевременно, то возможно будет упущено время. Ведь камень практически постоянно растет, какие-то виды очень медленно, а какие-то слишком быстро. Постепенно камень мешает нормальному оттоку из почек мочи и при этом вызывает болевые ощущения различной интенсивности.
Кроме этого возможно добавление инфекционного заболевания, что может привести к пиелонефриту, когда воспалительный процесс в почках начинает носить хронический характер.
В медицинской практике нередко встречались случаи гнойного воспаления в почках, что приводит к нарушению функционирования данного органа, а соответственно спокойно может привести к такому широко известному заболеванию, как почечная недостаточность.
Но в особо запущенных случаях процесс является необратимым, и пациенту могут провести операцию по удалению почки.
Поэтому при проявлении первых симптомов наличия камней, следует незамедлительно обратиться к специалисту и пройти полный курс обследования.
Классификация
Существует достаточно большая классификация конкрементов в почках:
По количеству камней:
- Одиночные.
- Двойные.
- Тройные.
- Множественные.
По форме камней:
- Овальные.
- Круглые.
- Коралловидные (с отростками, имеющими формы веток)
- Продолговатые.
- Конусовидные.
В зависимости от расположения:
- Односторонние.
- Двусторонние.
В зависимости от преобладающего компонента камня:
- Химическое вещество
- Ураты (мочевая кислота или ее соли)
- Фосфаты и карбонаты (соли фосфорной и угольной кислот)
- Оксалаты (кальциевая соль щавелевой кислоты)
- Струвиты.
- Органическое вещество
- Цистиновые камни.
- Ксантиновыекамни.
- Холестериновые камни.
- Белковые камни.
Виды камней в почках
Остановимся подробнее на камнях, объединенных по такому признаку, как составляющее вещество. Ведь, в зависимости от того или иного вида камней, будет во многом зависеть симптоматика болезни, а также процесс лечения.
Ураты
Обладают желтой окраской. Имеют твердую консистенцию и гладкую, либо зернистую поверхность.
Длительное время ураты, находясь в организме человека, могут никак не давать о себе знать, боли могут возникнуть совершенно неожиданно в районе поясницы, при этом они могут направляться в область живота или в район мочевого пузыря.
В качестве дополнительных симптомов заболевания можно отметить появление сильного озноба, а также тошноты и рвоты.
Обнаружить конкременты данного вида с помощью анализов и рентгена не получится, необходимо УЗИ. Ураты могут находиться как в мочевом пузыре, так и в мочеточнике и почках.
Данная разновидность конкрементов в основном появляется при наличии заболеваний пищеварительной системы, при большом количестве мочевой кислоты, при подагре, при употреблении в пищу некачественной воды, при недостаточно подвижном образе жизни, при нехватке организму витаминов группы В, при употреблении в пищу большого числа соленых и кислых продуктов.
Для избавления от уратов оперативное вмешательство не требуется, достаточно придерживаться специальной диеты, включающей в себя употребление в большом количестве молочных продуктов и пищи, содержащей растительные компоненты, и пить в большом количестве напитки, содержащие щелочь, в том числе и минеральную воду.
Струвиты
Обладают светло – серой либо белой окраской и имеют гладкую либо немного шероховатую поверхность.
Определить наличие струвитов в почках поможет анализ мочи, в котором будут расположены кристаллики.
Главной причиной образования струвитов является инфекционное воздействие, а также щелочная реакция мочи.
Эти конкременты имеют свойство быстро расти и принимать коралловидную форму. В основном струвиты удаляются только с помощью операции.
Если конкременты не очень большие, то их можно устранить с помощью проведения литотрипсии почек, когда происходит дробление камней с использованием лазера либо ультразвука чаще без применения анестезии, либо чрескожной литотомии – эндоскопической операции, при которой производится небольшой кожных надрез, а камни дробятся в почке под действием нефроскопа, соединенного с ней специальной трубкой.
Оксалаты
Имеют темную окраску (серую, темно коричневую или черную), а их форма похожа на кристалл с шипообразными острыми краями.
Оксалаты появляются в почках чаще всего при сильнейшем недостатке витаминаВ6, а также при повышенном содержании аскорбиновой и щавелевых кислот, находящихся в крови и моче.
В лечении оксалатов обязательно присутствует бессолевая диета, сопровождающаяся сниженным употреблением углеводов.
Наличие оксалатов проявляется себя наличием следующих симптомов:
- Возникновение тупых болей в боку.
- Изменение цвета мочи на желтовато – красный.
Обнаружить такие камни в почках поможет проведение УЗИ.
Избавиться от таких видов камней можно консервативной методикой, использование которой возможно при незначительных размерах оксалатов, суть которой будет заключаться в обезболивании, повышению качества оттока мочи, применение препаратов, обладающих литолитическим (растворение камней) эффектом, например «Цистон», «Роватинекс», «Гинджалелинг».
Помимо консервативных методов лечения возможно применение литотрипсии – дробления конкрементов без использования полостной операции, но с применением лазера или ультразвука.
Чаще всего проводится хирургическое вмешательство, которое можно осуществить следующими способами:
- Пиелолитотомия, когда осуществляется надрез преимущественно на задней стенке почечной лоханки.
- Нефролитотомия – удаление конкрементов производят через надрез, произведенный на почечной паранхемы.
- Резекция почки, когда конкремент удаляется из почки вместе с ее пораженной и не подлежащей восстановлению частью,
- Нефрэктомия, когда удалению подлежит почка полностью.
Выбор той или иной методики лечения, а также вида операционного вмешательства зависит от стадии заболевания и размера камней в почках.
Фосфатные камни
Цвет таких камней светло серый либо белый, они в основном гладкие, но могут иметь слегка шероховатую поверхность. Они способны быстро расти, но при этом их форма не позволяет повредить почку.
Образоваться фосфаты могут при наличии инфекции, нарушенном обмене веществ, а также чрезмерном употреблении в пищу молочных продуктов и даже резкой смене вкусовых пристрастий, например, переход на вегетарианство.
Симптоматика наличия данного вида конкрементов выглядит следующим образом:
- Появление ноющей и острой боли в поясничной области, постепенно переходящей в область живота или половых органов.
- Наличие в моче кровяных вкраплений.
- Повышение температуры тела.
- Затрудненное мочеиспускание.
Обнаружить фосфатный камень можно преимущественно с применением рентгена.
Если конкременты имеют небольшой размер, то избавиться от них можно при соблюдении диеты, употреблении в пищу значительного числа минеральной воды, приема одного из следующих препаратов: «Цефтриаксон», «Канефрон», «Уролесан», «Бисептол», «Папаверин», «Но-шпа».
Оперативное вмешательство применяется только в случае наличия крупных образцов фосфатных камней. В таком случае проводят либо литотрипсию, либо нефрэктомию.
Цистиновые камни
Один из редко встречающихся разновидностей почечных камней. Они имеют желтую окраску и круглую форму.
Проявление камней сводится к возникновению сильнейших болевых ощущений в районе живота, от которых практически невозможно избавиться даже принимая обезболивающие препараты.
Главной причиной появления цистиновых конкрементов является такое наследственное заболевание, как цистинурия, представляющее собой нарушение обмена веществ.
Для лечения применяют натриевую диету, препараты: «Пеннициламин», «Тиопронин» и «Каптоприл». При больших камнях применяют литотрипсию. Однако полностью избавиться от этого заболевания можно только произведя пересадку почки.
Как видно, наличие камней в почках, это достаточно серьезная проблема, поэтому не стоит откладывать лечение.