Странгурия – это сбой процесса опорожнения мочевого пузыря. При этом человек способен самостоятельно справиться, но существуют определенные проблемы: ему приходится сильно напрягаться, чтобы жидкость прошла по уретре. Сам процесс длится дольше, чем обычно. С подобной проблемой сталкиваются представители обоих полов.
Причины странгурии
Главными факторами, провоцирующими странгурию, считаются:
- Механические преграды в виде сдавленной простаты, новообразований в мочевом пузыре (в том числе опухоли, конкременты), воспалительные процессы и отечность тканей органа, сужение уретры.
- Неврологические патологии, которые связаны с нарушениями иннервации органа, несогласованностью акта мочеиспускания, функциональным сужением уретры. Такие проблемы чаще всего появляются из-за травм спины и таза, инсульта.
- Психические расстройства. В частности, это касается истерии и ипохондрии. Проблема может проявляться даже в детском возрасте. У взрослых странгурия также связана с алкоголизмом в хронической форме, бесконтрольным употреблением мочегонных препаратов.
У женщин обычно странгурия появляется при цистите (острая и хроническая форма), воспалительных процессах в уретре и влагалище, мочекаменном заболевании. Еще одной причиной считаются неврологические нарушения из-за сахарного диабета. Также нужно учитывать и гинекологические патологии.
У мужчин странгурия обычно связана со следующими факторами:
- Острая либо хроническая форма простатита.
- Гиперплазия (доброкачественная) предстательной железы.
- Рак простаты.
- Повреждения уретры из-за травм.
- Фимоз и парафимоз.
- Баланопостит.
- Воспалительные процессы в яичках.
- Инородные тела в уретре.
- Мочекаменное заболевание.
- Последствия гонореи и сифилиса.
- Длительное употребление препаратов для повышения эрекции.
Если странгурия вызвана опухолью или наличием камней в мочевом пузыре, то чувствуется боль, появляется кровь в урине. Если проблема имеет простатическую этиологию, то появляются такие общие симптомы: нетипичные выделения из уретры, проблемы с эрекцией, общая слабость.
Симптомы и осложнения
У мужчин и женщин странгурия проявляется одинаково. Позывы в туалет учащаются, а мочеиспускание становится более продолжительным. Больной постоянно ощущает чувство наполненности органа. Урина выходит наружу каплями.
Проявляются такие симптомы:
- Мочеиспускание вялое, при этом струя направлена вниз отвесно.
- Жидкость выделяется не полноценной струей, а каплями.
- Струя раздваивается, либо жидкость разбрызгивается.
- Моча вовсе не выделяется, хотя чувствуются позывы.
- Приходится сильно натуживаться, чтобы началось мочеиспускание.
Если игнорировать подобное состояние, то в дальнейшем появятся более серьезные проблемы: задержка мочи (острая форма), конкременты в почках. У пациента могут наблюдаться цистит и пиелонефрит (хронические). Еще одним осложнением являются изменения структурного характера в органах мочевыделительной системы.
Задержка в выведении жидкости со временем будет сопровождаться еще и дискомфортом, а потом сильной болью в нижней части живота. Проблема станет хронической, пока главная причина патологии не будет устранена.
Диагностика странгурии
Прежде чем приступить к лечению странгурии, проводятся диагностические процедуры. Они помогут установить происхождение такой патологии. Специалист, который занимается этим – уролог. Но могут понадобиться консультации и у других врачей: гинеколога (это касается только женщин), невролога, психиатра.
Комплексное обследование предполагает проведение следующих исследований:
- Анализ мочи. По изменениям физических и химических свойств жидкости врач может определить развитие воспаления, образование конкрементов, наличие опухолей. Доктор обращает внимание на эритроциты, лейкоциты, бактерии, соли, эпителий кубического типа.
- Бактериологическое исследование с посевом урины на питательной среде. Это требуется для уточнения возбудителя заболевания, если в ходе анализа мочи были обнаружены воспалительные процессы и патогенная микрофлора.
- УЗИ почек. Проводится, если есть подозрение, что структура тканей органа нарушена.
- Цистоскопия. Требуется для зрительного осмотра органов мочевыделительной системы.
- Компьютерная и экскреторная томография. Эти специфические методики применяются для обнаружения камней и опухолей.
Мужчинам отдельно требуется пройти обследование простаты посредством пальпации. Кроме того, необходимо УЗИ предстательной железы, если есть подозрения на увеличение органа, нарушение его структуры.
Женщинам требуется обязательная консультация у гинеколога. Также следует провести анализ выделений из влагалища, соскоба с области шейки матки.
Лечение странгурии
В ходе диагностических процедур врач определяет основные причины странгурии. Проблема с мочеиспусканием исчезнет только после устранения провоцирующих факторов. Кроме того, требуется симптоматическая терапия, чтобы самочувствие пациента не ухудшилось.
Медикаментозное лечение проводится, если проблема обнаружена на ранней стадии.
Назначают такие препараты:
- Спазмолитики. Они устраняют боль при мочеиспускании.
- Антибиотики. Подавляют бактериальную инфекцию при простатите, уретрите или цистите.
- Противовоспалительные средства. Применяют Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин.
- Медикаменты для дробления и выведения конкрементов. К примеру, используют Детрол, Толтеродин.
Если странгурия вызвана нервным расстройством, то назначаются психотропные средства. Кроме того, антидепрессанты помогают расслабить стенки мочевого пузыря.
В более тяжелых случаях проводится хирургическая операция. Это касается, к примеру, удаления опухоли. Операция нужна еще при аномалиях в развитии органов, а также для устранения механических преград.
Странгурия является распространенной проблемой у мужчин и женщин. Она характеризуется затрудненным мочеиспусканием. Для ее лечения сначала требуется устранить основные причины. Дополнительно проводится симптоматическая терапия.
(Пока оценок нет)
Загрузка...