Артериальная гипертензия или гипертония – достаточно распространенное заболевание, молодеющее с каждым годом. По некоторым данным, оно явилось причиной смерти более миллиарда человек по всему миру. Одной из наиболее частых причин возникновения этого недуга являются патологии мочевыделительной системы, в частности почек.
Любые патологические процессы, протекающие в этих органах, существенно снижают их функциональность, что является причиной возникновения нефрогенной гипертензии или почечного давления.
Виды почечного давления
При врожденных или приобретенных патологиях мочевыделительной системы возникают воспалительные процессы, приводящие к дисфункции почек или питающих их сосудов. В зависимости от характера этих заболеваний выделяют три вида почечного давления:
- Вазоренальная или реноваскулярная гипертензия – это заболевание, обусловлено как односторонним, так и двусторонним поражением почечных артерий. Характеризуется сужением просвета сосудов и приводит к уменьшению кровотока. Что влечет за собой активную выработку ренина – фермента, способствующего повышению кровяного давления. Развивается на фоне атеросклероза, тромбоза, структурных изменений мышечной ткани сосудов и механических повреждений в результате образования кист, опухолей и аневризм. Диагностируется у 55% больных в пожилом возрасте.
- Паренхиматозная или ренопарехиматозная гипертензия возникает на фоне патологий паренхимы почки. Влечет за собой повышение объема циркулирующей крови, избыточное содержание воды и задержку натрия. Диагностируется у пациентов, страдающих сахарным диабетом, пиелонефритом, гломерулонефритом или поликистозом. Нередко этой формой заболевания страдают беременные женщины.
- Смешанная гипертензия обусловлена одновременным поражением паренхимы и артерий почек.
Причины
Причин возникновения нефрогенной гипертензии достаточно много:
- Врожденные аномалии строения почек, надпочечников и почечных сосудов.
- Сахарный диабет.
- Заболевания ЦНС, сердца, щитовидной железы, гипофиза.
- Заболевания мочевыделительной системы различного происхождения.
- Нефроптоз.
В повышенной зоне риска развития заболевания беременные женщины, так как при беременности нагрузка на почки увеличивается во много раз и люди с избыточным весом, ведущие малоподвижный образ жизни.
Симптомы
Для нефрогенной гипертензии наряду с болями в поясничной области характерны признаки гипертонии:
- Головная боль.
- Тошнота, рвота.
- Спутанность сознания.
- Потливость, озноб.
- Одышка.
- Шум или звон в ушах.
- Онемение пальцев.
- Покраснение кожных покровов.
- Снижение остроты зрения.
- Повышенное сердцебиение.
- Изменение количества выделяемой мочи.
При повышенном почечном давлении возможны носовые кровотечения. Иногда в моче так же можно обнаружить кровь. Тонометр будет показывать стойкое повышенное АД в течение некоторого времени, а применение гипертензивных препаратов не принесет должного эффекта.
Диагностика
Для точной диагностики необходимо комплексное обследование пациента, способное выявить скрытую симптоматику заболевания:
Кроме того, необходим постоянный контроль артериального давления. При стабильно высоких показателях тонометра наряду с патологиями мочевыделительной системы можно смело говорить о нефрогенной гипертензии.
Лечение
Во избежание осложнений необходима своевременная медицинская помощь. На начальных этапах развития заболевания возможна медикаментозная комплексная терапия, заключающаяся в купировании патологии, ставшей причиной гипертензии и устранении симптоматического повышенного давления. Для снижения АД применяются следующие препараты:
- Блокаторы ангиотензинных рецепторов, или сартаны.
- Селективные и неселективные β-блокаторы.
- Альфа-адреноблокаторы.
- Антагонисты кальция.
- Ингибиторы АПФ.
- Диуретики.
Наряду с гипертензивными препаратами, необходимо применение лекарств, понижающих уровень холестерина.
Нефрогенная гипертензия – прогрессирующее заболевание, в запущенной стадии трудно поддающееся медикаментозному лечению. Для устранения патологии и сохранения функциональности почек применяются инвазивные и хирургические методы вмешательства:
- Баллонная ангиопластика заключается в расширении поврежденного участка сосуда при помощи баллона, вводимого через бедренную артерию. Этот метод предотвращает сужение просвета стенок сосуда.
- При стентировании в полость вводится стент – специальный каркас, позволяющий расширить пораженный участок.
- Шунтирование – создание дополнительного пути в обход пораженного участка сосуда.
- Лапароскопическая нефропексия – фиксация органа в нужном положении.
Эти методы эффективны только в случае полной функциональности почек. При необратимых патологиях предусмотрено оперативное вмешательство:
- Резекция заключается в иссечении поврежденной или зараженной части почки.
- Нефрэктомия предусматривает удаление органа целиком совместно с окружающей жировой тканью, надпочечником и части мочеточника.
Профилактика
Для предупреждения заболевания, а также во время и после терапии нужно придерживаться рекомендаций лечащего врача и соблюдать необходимые условия:
Применение отваров и настоев лекарственных трав поможет избежать развития заболевания и усилит эффективность медикаментозной терапии.
Почечная гипертензия – крайне опасное заболевание. При несоблюдении рекомендаций специалиста и несвоевременном лечении имеется риск развития инфаркта, инсульта и потери зрения.
(Пока оценок нет)
Загрузка...