Пиелонефрит у детей: причины, симптомы и лечение

Почки у человека выполняют важную роль и служат фильтром для всего организма. Выделительная функция органа заключается в выведении конечных продуктов распада веществ, избытка воды и солей, а также токсинов.

Немаловажное значение почки имеют для поддержания водно-солевого баланса, процесса обмена веществ и выработки определенных гормонов. От полноценного функционирования почечного органа напрямую зависит состояние здоровья человеческого организма, которое может быть нарушено из-за небольшого сбоя.

Что означает пиелонефрит у детей

Воспалительный процесс в почках, вызванный бактериальной инфекцией провоцирует развитие такой патологии, как пиелонефрит. При данном заболевании происходит поражение паренхимы или почечной ткани, чашечно-лоханочной системы и канальцев почек.

Лоханка имеет воронкообразную форму, сформированная путем слияния почечных чашечек. В этой части органа накапливается моча, а после поступает в мочевой пузырь. Канальцы представляют собой трубки, в которых происходит фильтрация мочевыделений. Паренхима в почках заполняет пространство между основными структурами.

Пиелонефрит

Начало воспалительного процесса происходит при попадании инфекции в орган и довольно часто такая патология диагностируется в детском возрасте. Пиелонефриту подвержены дети обоих полов, но у малышей старше одного года чаще страдают девочки ввиду анатомических особенностей строения мочеиспускательной системы.

Классификация заболевания

Поражение почек у детей может быть односторонним или двусторонним, но часто болезнь диагностируется в односторонней форме. В детском возрасте в основном выделяют два типа пиелонефрита:

  • Первичное поражение почечных органов проявляется изначально в здоровой почке без присутствия каких-либо факторов. Такой воспалительный процесс происходит редко лишь у 10% больных.
  • Вторичный тип развивается при наличии врожденных нарушений мочевыводящей системы и других сопутствующих патологий. Данный вариант болезни различается по внешнему виду и состоянию мочевых путей, разделяясь на обструктивный и необструктивный вид.
  • Также пиелонефрит по характеру и длительности течения может быть в острой и хронической форме. Своевременная диагностика и лечение позволит избежать запущенности болезни, предотвращая возникновение негативных последствий.

    Возможные осложнения

    Основным отрицательным следствием острого типа пиелонефрита является гнойный абсцесс, который образуется при усилении воспалительного процесса или при неправильном лечении.

    Вовремя не диагностированная хроническая форма патологии приводит к склерозированию и некрозу почечных тканей. Осложнением перенесенного заболевания в детском возрасте может стать:

    • Хроническая почечная недостаточность.
    • Гидронефроз.
    • Артериальная гипертензия.

    Избежать негативных последствий поможет своевременное обращение к специалисту и правильная тактика лечения.

    Факторы, влияющие на возникновение недуга

    Развитие пиелонефрита у детей часто происходит из такого возбудителя, как кишечная палочка. Также вызвать воспаление в почках способна синегнойная палочка, золотистый стафилококк, энтерококк, бактерии микоплазмы и хламидии.

    Попадание патогенных микроорганизмов в почечный орган, возможно, некоторыми способами:

    • Гематогенный путь инфицирования. Бактерии проникают в почки через кровь от других зараженных органов. Риск увеличивается при таких патологиях, как ангина, пневмония и гнойные поражения кожных покровов.
    • Лимфогенный путь заражения происходит через лимфу, которая проходит из почек в кишечник. При наличии патологических изменений в этом органе возникает заражение почек кишечной флорой.
    • Уриногенный занос микробов возможен из области половых органов, ануса и уретры. К группе риска относят детей, перенесших цистит, дисбактериоз, кишечную инфекцию.

    Причиной возникновения пиелонефрита у детей может стать:

    • Патологии мочеполовой системы.
    • Мочекаменная болезнь.
    • Авитовитаминоз.
    • Недостаток кальция в детском организме и гипотрофия.
    • Отсутствие или нарушение активности отдельных ферментов.
    • Пониженный иммунитет.
    • Перенесенные инфекционные заболевания.

    Попадание инфекции в почки вызывает характерную симптоматику заболевания, которая проявляется в детском возрасте.

    Симптомы у детей

    Симптоматика пиелонефрита у каждого ребенка может различаться и зависит от степени выраженности заболевания, сопутствующих патологий и возраста. Но существуют общие признаки, по которым возможно предположить наличие болезни почек:

    • Повышение температуры тела с отсутствием кашля и насморка.
    • Сонливость, вялость и потеря аппетита.
    • Бледность кожных покровов, появление синевы под глазами, отечность лица.
    • Болезненные ощущения в области живота и поясницы.
    • Частое и болезненное мочеиспускание.
    • Изменения цвета мочи.

    Боли в спине у ребенка

    Данные проявления при острой форме пиелонефрита развиваются стремительно в течение двух суток и поэтому требуют быстрого определения тактики лечения. А при хроническом протекании симптомы не имеют яркой выраженности, что затрудняет диагностику и провоцирует появление разных осложнений.

    Особенности проявлений в грудничковом возрасте

    У детей до года наличие воспаления в почках определяют по следующим симптомам:

    • Высокая температура с появлением фебрильных судорог.
    • Рвотный рефлекс и срыгивания.
    • Отказ от кормления.
    • Бледность кожи с проявлениями синевы вокруг рта.
    • Потеря в весе.
    • Обезвоживание организма с признаками сухости кожных покровов.

    Также у половины детей грудного возраста отмечается беспокойство и покраснение лица во время мочеиспускания.

    Даже при наличии всех признаков пиелонефрита диагноз устанавливается только специалистом после прохождения лабораторных исследований.

    Диагностирование заболевания

    При обращении к педиатру проводится сбор анамнеза, уточнение всех жалоб и симптомов. После осмотра для уточнения диагноза назначается ряд анализов и обследований, а также консультация у нефролога.

    Для полного подтверждения заболевания пиелонефрит проводится следующие исследования:

  • Клинический и биохимический анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Бактериальный посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
  • Взятие проб мочи по Зимницкому и Нечипоренко.
  • Моча

    Дополнительно врачом для постановки диагноза рекомендуется проводить ультразвуковое исследование органов мочевой системы, экскреторная урография, радиоизотопная ренография, компьютерная томография, биопсия почек.

    После проведенных обследований и результатов анализов определяется диагноз с назначением соответствующего лечения.

    Лечебная терапия

    Лечение пиелонефрита у детей рекомендуется проводить в стационарных условиях, где есть возможность контролировать состояние ребенка и корректировать назначенную терапию. Лечебные мероприятия при воспалительном заболевании почек включают: соблюдение режима, диетический стол по питанию, прием антибактериальных препаратов, уроантисептиков, жаропонижающих и обезболивающих средств.

    Пребывание в стационаре предполагает соблюдение больным постельного режима при болях и лихорадке. При отсутствии болевых ощущений и температуры разрешается передвижения в пределах комнаты и на свежем воздухе не более часа.

    Соблюдение диеты позволяет уменьшить нагрузку на почки и нормализовать обменные процессы. Питание рекомендуется без ограничения соли и прием увеличенного количества жидкости. При нарушении работы почек добавление соли в пищу уменьшают и питьевой режим ограничивают, при этом соблюдается растительно-белковая диета, без добавления раздражающих продуктов.

    Основой терапии является прием антибактериальных препаратов, который проводится в два этапа. Вначале лечения до получения лабораторных анализов назначаются антибиотики наиболее подходящие при инфекциях мочевой системы, такие как Амоксиклав, Цефуроксим, Цефтриаксон, Гентамицин. А после получения результатов исследований подбираются медикаменты более активные к выявленному возбудителю. Длительность приема составляет 4 недели, с коррекцией препарата каждые 7 дней.

    Девочка принимает таблетку

    Для уничтожения бактерий и их роста в мочевых путях назначаются уроантисептики Невиграмон, Фуродонин на протяжении одной или двух недель. После окончания курса рекомендуется прием фитопрепаратов в течение месяца.

    Также для обезболивания, для снятия лихорадки к основному лечению добавляют спазмолитики, жаропонижающие средства и нестероидные противовоспалительные препараты.

    После лечения ребенка ставят на учет у педиатра и нефролога с регулярным контролем мочи один раз в месяц и ультразвуковым исследованием почек каждые 6 месяцев.

    Избежать развития пиелонефрита, и его осложнений поможет профилактика такого заболевания.

    Профилактические меры

    Уберечь ребенка от болезни почек и повторных рецидивов поможет соблюдение несложных правил:

  • Укреплять иммунитет витаминами, прогулками на свежем воздухе и физическими нагрузками.
  • Соблюдение мер личной гигиены.
  • Обязательная вакцинация детей от инфекционных заболеваний.
  • Регулярное опорожнение мочевого пузыря.
  • Полное лечение возникших инфекций в организме и в частности в мочеполовой системе,
  • Избегать переохлаждений.
  • Предупредительные меры помогут защитить и не допустить развитие пиелонефрита, а в случае повторного заражения исключить появления осложнений.

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Пока оценок нет)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Сердце человека, сайт о заболеваниях и методах лечения
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: