Опущение мочевого пузыря у женщин — симптомы, диагностика и лечение

Анатомия женского организма устроена таким образом, что внутренние органы, в определенные периоды жизни, могут оказывать влияние друг на друга. Этому могут

способствовать различные факторы, например беременность или избыточный вес и другие.

Опущение мочевого пузыря у женщин – что это

Заболевание, возникающее по причине ослабления мышц и связок, которые держат мочевой пузырь, называется цистоцеле. Оно относится к гинекологическим заболеваниям, сопровождающим женщин после родов и в возрасте старше пятидесяти лет.

Норма и цистоцеле

Опущение мочевого пузыря возникает постепенно и долгое время может никак себя не проявлять. Физиологически это выглядит таким образом: стенка мочевого пузыря опускается на переднюю стенку влагалища, вдавливая ее внутрь. Таким образом цистоцеле на начальной стадии определяется в виде выпирания на стенке влагалища, а при позднем обращении к врачу констатируется явное выпадение мочевого пузыря наружу.

Всего принято различать 3 стадии цистоцеле. На ранней стадии отмечается незначительное изменение положения мочевого пузыря, обнаружить это можно во время гинекологического осмотра в процессе натуживания. Если врач визуально во время осмотра констатирует выпирание мочевого пузыря значит заболевание перешло во вторую стадию. Самая сложная стадия третья, когда стенка влагалища полностью или частично выпадает в половую щель или за ее пределы.

Причины

Особенностями развития цистоцеле являются чрезмерные нагрузки на мочевой пузырь, ослабление тонуса связок и мышц его поддерживающих. Это происходит по ряду причин, например:

  • Избыточная масса тела и резкое похудение.
  • Если у женщины было несколько беременностей и естественных родов с коротким промежутком между ними, происходит смещение матки книзу. Также сюда относится и применение щипцов во время родовспоможения, многочисленные внутренние разрывы (например, при узком тазе у женщины).
  • Чрезмерные физические нагрузки, тяжелые условия труда в раннем возрасте или в период наступления менопаузы, в период беременности.
  • Часто возникающие запоры.
  • Слабость мышц тазового дна, астения, связанная с расслаблением мышц брюшного пресса.
  • Опухоль в органах малого таза.
  • Гормональный сбой, связанный со снижением уровня эстрогенов в женском организме или в период климакса.
  • Генетические особенности, например связанные с наследственными заболеваниями.

У женщины опущение мочевого пузыря

Симптомы

Определить наличие такого заболевания у себя можно по ряду симптомов, которые имеют постоянный характер, однако постановку диагноза должен осуществить лечащий врач. К числу явных симптомов относят:

  • Непроизвольное мочеиспускание при кашле, смехе, чихании, во время стрессовых ситуаций.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Чувство боли, локализующееся в спине, внизу живота, в области влагалища (она может проходить если принять положение лежа) и дискомфорта в процессе полового акта.
  • Во время осмотра врач диагностирует выпячивание мочевого пузыря внутрь влагалища.
  • Ощущение неполного опорожнения кишечника.
  • Инфекционные заболевания, протекающие в мочеполовой системе (чаще отмечают цистит).
  • Боли у женщины

    Диагностика

    Диагностировать цистоцеле может врач во время гинекологического осмотра, либо с помощью специальных исследований. К таковым относят:

    • Анализы мочи, крови (помогает выявить наличие инфекции)
    • Ультразвуковое исследование (показывает общее состояние мочевого пузыря)
    • Магнитно-резонансная томография.
    • Цистоуретрография (рентген исследование при котором в полость мочевого пузыря вводится специально окрашенный раствор, снимок делается в процессе мочеиспускания)
    • Цистоскопия (осмотр мочевого пузыря изнутри с помощью эндоскопа)
    • Жалобы пациента.
    • Урадинамические исследования или тесты, которые позволяют врачу получить данные относительно работы мочевого пузыря: цистометрия, «давление-поток», электромиография.

    Женщина на приеме

    Лечение

    Опущение мочевого пузыря у женщин само собой не проходит. Если проигнорировать признаки заболевания, оно может перейти в стадию, когда останется лишь один путь лечения хирургический. И в тоже время своевременное лечение может занять меньше времени, избежать больших денежных трат, дискомфорта и сильных болевых симптомов.

    Лечение выбирается в зависимости от степени тяжести заболевания. На первой стадии помогают физические занятия по Кегелю, когда поочередно мышцы таза сжимаются и напрягаются. Совместно с этим рекомендуется снизить интенсивность физических нагрузок, а лучше и вовсе от них отказаться. Также следует пересмотреть свои взгляды на то, что употребляется в пищу, стоит включить продукты, препятствующие образованию запоров, снижающим газообразование.

    Во время дефекации стоит избегать сильного натуживания, чтобы не спровоцировать еще большего давления мочевого пузыря на стенку влагалища.

    В период менопаузы женщинам рекомендуется принимать мази и таблетки с эстрогенами, что позволит улучшить эластичность мышц. Мазь наносится на слизистую влагалища и способствует улучшению состояния.

    В случае, если женщина в возрасте и ей противопоказана гормональная терапия, применяют пессарий — резиновое кольцо, которое подбирается индивидуально к каждой женщине. Он вводится во влагалище и не позволяет ее стенкам и телу матки смещаться. Наличие пессария требует соблюдения гигиены половых органов, важно регулярно проводить спринцевание травами и промывание антибактериальными средствами. Есть один недостаток данного метода лечения — кольца приходится регулярно менять, либо надевать его при необходимости (на ночь или если предстоит длительная прогулка).

    Пессарий

    Если опущение достигло третьей стадии, то здесь уже требуется хирургическое вмешательство. Основная задача врача-уролога в данном случае вернуть мочевой пузырь на прежнее место. Принято различать два способа проведения операции:

  • Трансвагинальный не оставляет рубцов и швов, проводится через влагалище. Во время проведения операции делается общая либо эпидуральная анестезия, доступ к мочевому пузырю достигается через разрез передней стенки, далее накладываются швы, которые будут фиксировать орган в устойчивом положении. При завершении операции на стенке влагалища накладываются швы. Шансы повторного возникновения опущения в данном случае составляет до 22%.
  • Трансабдоминальный, когда делается разрез на животе либо с помощью лапароскопа, проводится при опущении мочевого пузыря сбоку. Если делается разрез, то он имеет горизонтальное расположение чуть выше лобковой кости. Лапароскопия в этом случае менее травматична, болевой синдром проходит быстрее, остается небольшой след в виде точек. Риск рецидива при подобном способе лечения составляет 5%.
  • Физические упражнения

    Американец Арнольд Кегель изобрел ряд упражнений, которые со временем были доработаны и теперь подходят любой женщине, как в период профилактики, так и на начальной стадии заболевания. Перед началом выполнения упражнения необходимо опустошить мочевой пузырь.

    Суть занятий по Кегелю заключается в выполнении мышцами малого таза выталкивания, сжатия и расслабления, сначала медленно затем более ритмично. Желательно делать упражнения несколько раз в день. Благодаря тому, что выполнять эти нехитрые движения можно незаметно, то найти место для них можно как на работе, так и дома.

    Совместно с лечащим врачом можно подобрать лечебную гимнастику, нагрузка которой будет рассчитана в зависимости от степени тяжести заболевания.

    Также грамотный специалист может посоветовать некоторые упражнения из йоги. При продолжительных и регулярных занятиях можно наблюдать положительную динамику, улучшение общего физического состояния.

    Женщина йога

    Возможные осложнения

    Если опущение мочевого пузыря находится на начальной стадии, то последствия и возможные осложнения это переход заболевания на вторую и третью стадию. Поскольку происходит изменение положения органа, перегибаются мочеточники, то это может привести к воспалительным процессам, циститу, пиелонефриту.

    Также цистоцеле провоцирует образование запоров, проблемам связанным с недержанием мочи.

    Если произошло выпадение стенки влагалища, то это может привести к ее травмированию, нарушению кровообращения в тканях. С таким диагнозом женщина испытывает не только дискомфорт, но и проблемы в сексуальной сфере, при планировании беременности. Для беременной опущение мочевого пузыря грозит преждевременным началом родовой деятельности, возможными разрывами и кровотечением во время родов.

    Профилактика

    Для того, чтобы предупредить наступление опущения мочевого пузыря необходимо избегать подъемов тяжестей, следить за питанием и не допускать образования запоров. Важно контролировать свой вес и не допускать его чрезмерного превышения либо слишком быстрого снижения. Во время простудных заболеваний важно лечить сильный кашель. В качестве профилактики самые простые упражнения Кегеля позволят укрепить не только мышцы органов малого таза, но и влагалища.

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Пока оценок нет)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Сердце человека, сайт о заболеваниях и методах лечения
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: