Нейрогенный мочевой пузырь – дисфункция, которая может иметь как приобретенный, так и врожденный характер, напрямую связанный с состоянием нервной системы. Нейрогенный тип органа определяется исходя из поточного состояния детрузора. Стоит сразу отметить, что при таком состоянии мочевого пузыря может иметь место как непроизвольное недержание мочи, так и кардинальная ей патологическая задержка, сопровождающаяся болевыми ощущениями тупого характера в нижней области паха.
Большинство вышеупомянутых сбоев являются причиной детрузорно-сфинктерной диссинергии. Такая рассинхронизация работы между детрузором и сфинктером мочевого пузыря чревата активностью первого и «вялостью» у последнего, соответственно. Стоит осознавать, что нейрогенный мочевой пузырь, в первую очередь, имеет социальный характер, так как значительно ограничивает деятельность человека, однозначно исключая возможность социальной адаптации, как на работе, так и среди друзей.
Как говорится, беда не приходит одна, так и в данной ситуации нейрогенный мочевой пузырь в большинстве случаев протекает наряду с миофасциальным синдромом, а также тазовой венозной конгестией. Игнорирование данного заболевания, независимо от сопутствующих недугов, влечет за собой возникновение воспалительных процессов вторичного характера, которые могут произойти в мочевыделительной системе. Практически все осложнения, а это 95% случаев, при условии отсутствия соответствующего лечения, грозят ранней инвалидизацией.
Каковы причины нейрогенного мочевого пузыря?
Причинами любого из клинических вариантов заболевания, которым могут предшествовать обычные сбои на любом из этапов многоуровневой регуляции процесса испускания урины, могут быть нестандартные повреждения и наследственные патологии нервной системы. Появление последних, в зависимости от причинного фактора, может спровоцировать любой из клинических вариантов, независимо от стати.
Причины появления у женщин
Как правило, сюда можно отнести травмы спинного и головного мозга. Это не обязательно механические повреждения, но и следствия инсульта, хирургические вмешательства, а также сахарный диабет. Что касается механических повреждений, то сюда можно отнести перелом позвоночника и сдавливание отдельных его локаций.
Вторыми причинами появления нестандартного состояния мочевого пузыря у взрослого человека, особенно женщины, может стать диагностирование злокачественной опухоли нервной системы. Таким образом, энцефалит негативно воздействует на мочеиспускательные каналы, практически гарантируя появление детрузорно-сфинктерной диссинергии.
К остальным причинам можно отнести:
Причины появления и развития у детей
Как правило, основной причиной появления считаются врожденные дефекты, особенно в отношении центральной нервной системы. К второстепенным можно отнести дефекты позвоночника и мочевыводящих органов. Все они могут иметь место в результате родовой травмы, причины которой диагностируются и заносятся в клиническую карту матери, а также ребенка.
Симптомы нейрогенного мочевого пузыря
Такого рода синдром может проявляться как на постоянной основе, так и периодически, исходя из возможного переохлаждения организма и количества потребляемой жидкости. Эпизодический характер протекания болезни зависит от упомянутой ранее клинической формы. Форма протекания также имеет собственный уровень тяжести, характера выраженности, а также общей «карты» поражения.
Симптомы для гиперактивного нейрогенного мочевого пузыря
В большинстве случаев это спастическое состояние – позывы к походу в туалет уже после употребления небольшого количество жидкости и после накопления 250 мл мочи.
Контролировать такое мочеиспускание становится практически невозможно, более того, в отличие от упомянутых особенностей, может стать кардинальное отсутствие остаточной мочи и затруднительное ее выведение по каналам. Также гиперактивной форме свойственны и другие вегетативные симптомы, а именно:
- Повышенная потливость.
- Скачки давления.
- Усиления спастики.
Гипоактивная форма и ее симптомы
Наоборот, характеризуется отсутствием естественной мышечной сократительной функции, – выделение урины затруднено или полностью невозможно, даже при условии переполнения мочевого пузыря.
Если говорить более научными терминами, то причиной отсутствия внутрипузырного давления является гипотония детрузора. В результате образования последней, моча не может привычным путем пройти через сокращенный сфинктер.
Среди основных симптомов можно отметить:
- Чувство тревоги.
- Постоянное ощущение не до конца опорожненного пузыря.
Совмещенные симптомы для обеих форм
Существуют и такие проявления, которые препятствуют самостоятельному выявлению формы заболевания. К таким относятся:
Нейрогенный мочевой пузырь по МКБ 10
В соответствии с международной классификацией болезней 10-го пересмотра, нервно-мышечной дисфункции мочевого пузыря присвоены следующие коды с расшифровкой:
- N31.0 – частичная или полная утрата возможности контроля за мочеиспусканием.
- N31.1 – отсутствие позыва к опорожнению, несмотря на переполненный пузырь.
- N31.2 – слабый или еще несформированный рефлекс к мочеиспусканию.
- N31.8 – отличительные дисфункции от вышеупомянутых.
- N31.9 – неуточненная дисфункция на фоне НС мочевыводящей системы.
Лечение гиперактивной формы
По назначению уролога и невролога однозначно используются лекарственные препараты, которые снижают текущий тонус пузыря. Последние помогают с налаживанием кровообращения и дальнейшим выводом токсинов из организма.
Примерный комплекс препаратов выглядит следующим образом (без дозировки и графика приема – назначаются отдельно специалистом):
- Антихолинергетики – гиосцин, пропантелин, оксибутинин.
- Трициклические антидепрессанты – имипрамин.
- Антагонисты кальция – нифедипин.
- Альфа-адреноблокаторы – фентоламин, феноксибензамин.
Параллельно курсу медикаментозного лечения, в обязательном порядке, выполняется рекомендованная лечебная физкультура, а также физиотерапия. Последняя может быть реализована практически в любой поликлинике.
Лечение гипоактивной формы
Кардинально отличается от предыдущего, так как имеет более сложную форму протекания, которая в любой момент может осложниться инфекционными заболеваниями. Большинство из вышеупомянутых препаратов назначаются сугубо индивидуально, исходя из анализов и состояния пациента.
Но, все же имеют место и общие препараты, которые применяют для лечения этой формы, а именно непрямые и М-холиномиметики.
Народные методы лечения
Народное лечение этого недуга заключается в пероральном принятии настойки из лекарственных трав, а также их плодов, а именно:
- Зверобоя.
- Золототысячника.
- Подорожника.
- Брусники.
- Укропа.
- Девясила.
- Лука, яблока и меда.
Все они настаиваются на 200 мл кипятка, после чего остывают до комнатной температуры. Перед приемом содержимое настойки нужно пропустить через марлю. Курс лечения – 3-4 столовые ложки два раза в день на протяжении месяца. Повторить курс можно не раньше чем через два месяца, за исключением настойки на луке, яблоке и меде.
Профилактика
(Пока оценок нет)
Загрузка...