Недержание мочи у женщин после 50 лет: возрастные причины и лечение

Инконтиненция (недержание мочи) – отсутствие у человека возможности держать под контролем процесс мочеиспускания. Рефлекторное вытекание урины происходит вне зависимости от воли человека и его усилий сдержать этот процесс.

Недержание мочи у женщин после 50 лет

С проблемой моченедержания сталкиваются миллионы женщин. Особенно часто эта патология встречается у тех, кто перешагнул 50-и летний рубеж.

У представительниц женского пола в этом возрасте происходят определенные изменения в организме, возникают состояния, связанные с ухудшением функциональных способностей мочевыделительной системы.

Данная проблема не является опасным заболеванием, не ведет к серьезным осложнениям со стороны других органов и систем организма.

Женщина страдает более в психоэмоциональном плане. Она испытывает чувство неловкости, стыдливости, дискомфорта. Старается меньше появляться в общественных местах. Кое-кто даже бросает любимую работу.

У женщины недержание мочи

Снижается качество жизни. На этой почве появляются депрессии и неврозы. Женщина чувствует себя отторгнутой от социума.

На этом этапе, преодолев чувство неуместной в данном случае стыдливости, необходимо обратиться к специалисту.

Своевременное посещение гинеколога или уролога позволит избавиться от проблемы.

Причины

Основной причиной является вступление организма женщины в фазу менопаузы. В период климакса происходит перестройка гормонального фона, что отражается на функционировании мочевыводящей системы.

С угасанием деятельности яичников организм испытывает дефицит эстрогенов (стероидных гормонов), отвечающих за эластичность тканей. Снижается мышечный тонус мочеполовой системы, в частности сфинктеров мочевого пузыря и уретры. Ослабление этих кольцевых мышц приводит к их неспособности удерживать урину в мочевом пузыре.

Кроме этого, причинами инконтиненции в зрелом возрасте могут быть:

  • Перенесенные ранее травмы тазовой области.
  • Тяжелые роды, сопровождавшиеся серьезными повреждениями тканей промежности или шейки матки.
  • Лишний вес.
  • Перенесенный инсульт.
  • Эндокринные заболевания.
  • Тяжелый физический труд.
  • Хронические заболевания почек.
  • Наличие хронического кашля.

Частые запоры, изнуряющие строгие диеты также способствуют возникновению недержания.

Симптомы

Инконтиненция у женщин характеризуется следующей симптоматикой:

  • Частое мочеиспускание (дама бегает в туалет больше 8-и раз в день).
  • Систематическое протекание урины при незначительном напряжении брюшных мышц (кашле, чихании, смехе). Такое недержание называется стрессовым.
  • Неожиданные резкие позывы к мочеиспусканию, заканчивающиеся выделением мочи на полпути к туалету. Это – императивное недержание.
  • Ночной энурез.
  • Постоянное выделение небольших порций мочи, не связанное с позывами в туалет.

Существует смешанное недержание. Оно является сочетанием императивного и стрессового видов.

Симптомы у женщины

Женщины после 50-и лет чаще всего страдают именно таким видом патологии.

Диагностика

Для выявления причин, провоцирующих непроизвольное мочеотделение, и назначения адекватного лечения, осуществляется комплексная диагностика.

Она включает в себя следующие методы:

  • Обязательный сбор анамнеза.
  • Сдачу общего анализа мочи.
  • Забор крови для общего и биохимического исследования.
  • Анализ крови на гормоны.
  • Осмотр гинеколога.
  • Кашлевую пробу (пациентку в гинекологическом кресле просят покашлять, выделение при этом определенного количества мочи говорит о наличии стрессового недержания).
  • УЗИ почек.
  • Трансвагинальное УЗИ органов малого таза.

При необходимости назначаются дополнительные виды обследования.

Женщина с врачом

Лечение и что делать

Лечение инконтиненции осуществляется различными методами, исходя из его вида и степени выраженности. Лечение может быть консервативным или хирургическим.

Консервативное лечение проводится комплексно и включает в себя:

  • Упражнения для мышц промежности.
  • Миостимуляцию.
  • Лечение медикаментами.
  • Специальную диету.
  • Ведение здорового образа жизни.

Комплекс упражнений по Кегелю считается одним из самых эффективных способов борьбы с инконтиненцией. Основная задача упражнений – восстановление мышечного тонуса промежности.

Выполнение необходимо производить с опорожненным мочевым пузырем. Задача – напрягать и расслаблять влагалищные мышцы. Чтобы занятия дали максимальный эффект, необходимо выяснить, какие мышцы должны быть задействованы в тренировке.

Для этого, при акте мочеиспускания, нужно прервать процесс выделения мочи несколько раз и выяснить, какие мышцы при этом сокращаются. С ними и нужно работать.

Кроме упражнений Кегеля, женщинам рекомендуют выполнять задания с конусом. Специальный конус, определенного веса, вставляется во влагалище. Во время процедуры можно заниматься легкой работой по дому или просто ходить по помещению. Главное – удержать конус во влагалище с помощью мышц.

Еще один способ лечения без применения медикаментов – миостимуляция определенных зон тазового дна. Терапия направлена на укрепление мышц уретрального канала и восстановление функциональных способностей сфинктера.

Наибольшая эффективность специальных упражнений и методов физиотерапии достигается путем их сочетания со здоровым образом жизни и правильным питанием.

Женщина должна соблюдать следующие рекомендации:

  • Отказ от курения и алкоголя.
  • Исключение из рациона продуктов, раздражающих слизистую мочевого пузыря (острые, соленые блюда, цитрусовые).
  • Ограничение употребления кофе (в идеале – совсем отказаться от него).
  • Снижение количества потребляемого сахара.
  • Введение в рацион продуктов, богатых клетчаткой.

Все меры, применяемые в комплексе, дают хорошие результаты и позволяют уменьшить проявления инконтиненции.

При малой результативности проводимой терапии в курс лечения включают фармацевтические препараты. Пациенткам, старше 50-и лет, обычно назначают спазмолитики, антидепрессанты, адреномиметики.

Таблетки

Если недержание мочи обусловлено климаксом, назначается препараты для гормонозаместительной терапии.

Группы препаратов, дозировка и длительность приема определяются лечащим врачом.

В случае отсутствия эффекта от проведенного комплекса консервативного лечения патологию устраняют путем хирургического вмешательства.

Предварительно пациентке назначается курс индивидуальной лекарственной терапии.

Существует несколько способов хирургического устранения недержания:

  • Петлевая хирургия. В процессе операции применяются специальные петли, укрепляющие канал, шейку и сфинктер мочевого пузыря.
  • Процедура закрепления мочевого пузыря. Операцию проводят при неправильном анатомическом расположении органа, обусловленным врожденной аномалией.
  • Пластика. Эту операцию проводят при наличии врожденных патологий органов мочеполовой системы.
  • Расширение мочевого пузыря. Выполняется данная манипуляция при возрастном уменьшении объема органа.

После удачно проведенной операции и восстановительного периода, прошедшего без осложнений, большинство симптомов инконтиненции полностью пропадают.

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердце человека, сайт о заболеваниях и методах лечения
123