Эндометриоз мочевого пузыря довольно редкое заболевание, характерное для представительниц прекрасного пола, находящихся в репродуктивном возрасте. У женщин в период менопаузы и постменопаузы заболевание встречается очень редко.
Данное патологическое состояние заключается в переносе клеток эндометрия из матки в мочевой пузырь и последующем их разрастании. При этом, повреждению подвержены как стенки мочевого пузыря, так и его внутренняя полость.
Механизм развития состояния
Вследствие патологических изменений, происходящих в женском организме, внутренний слой выстилающий матку, разрастается и выходит за границы органа. Разросшийся эндометрий способен поражать соседние органы, например, яичники, кишечник, мочевой пузырь, брюшину и даже пупок.
Так как ткань эндометрия чувствительна к гормональным колебаниям, происходящим в организме женщины, очаги эпителиальных клеток могут кровоточить. Это приводит к тому, что орган, пораженный разросшимся эндометрием, воспаляется и нарушаются механизмы его функционирования. Внешне пораженный участок выглядит как яркое темно-красное пятно.
По размеру очаги разросшегося эндометрия бывают как единичные, небольшого размера, так и достаточно большие, поражающие значительные участки ткани. Единичные образования имеют небольшие размеры и поражают в основном стенки мочевого пузыря.
В более тяжелых состояниях, в органе обнаруживается скопление очагов, которые прорастают вглубь. Иногда такое скопление распространяется по стенкам органа, образуя спайки.
Причины образования
Существует большое количество причин, влияющих на возникновение заболевания, основными из которых являются:
- Гормональные нарушения в организме женщины.
- Наследственность.
- Патологические состояния органов мочеполовой системы.
- Оперативные вмешательства, аборты.
- Ожирение.
- Нарушения в работе иммунитета.
- Неправильное питание.
Кроме того, ряд ученых придерживается эмбриональной теории возникновения заболевания. Данная теория основывается на схожести видов клеток, расположенных в брюшной полости и матке, при этом на этапе эмбрионального развития, вследствие различных причин, происходит нарушение формирования тканей.
Таким образом одни клетки заменяются другими, что может приводить к разрастанию ткани и возникновению очагов эндометриоза в соседних органах.
Симптомы патологии
Симптоматика состояния схожа с симптомами многих заболеваний мочеполовой системы у женщин, что затрудняет его раннюю диагностику.
Среди основных симптомов можно выделить:
- Болевые ощущения, локализующиеся в области живота, носящие монотонный, ноющий характер. Боль может усиливаться за несколько дней перед началом менструации.
- Изменения цвета и прозрачности мочи за счет наличия примеси крови и хлопьев.
- Болевые ощущения при мочеиспускании.
- Недержание мочи.
- Увеличение размеров мочевого пузыря.
При обнаружении вышеуказанных симптомов следует обратиться к специалисту.
Основные методы диагностики
В качестве основных методов диагностики патологического состояния врач акушер-гинеколог может применять:
Опрос и осмотр. При опросе специалист выяснит основные жалобы пациента, соберет анамнез, выяснит, имели ли место воспалительные процессы органов малого таза, проводились ли оперативные вмешательства, установит количество родов и абортов.
Кроме того, специалист проведет осмотр на гинекологическом кресле, возьмет материал для анализа.
- Общий анализ мочи. При помощи данного метода специалист определит состояние мочеполовой системы пациента и наличие эритроцитов в моче.
- Анализ крови на гормоны. Назначается для выявления нарушений гормонального фона женщины.
- Цистоскопия. Данный инструментальный метод диагностики заболевания, заключается в том, что через уретру в мочевой пузырь вводится камера аппарата – цистоскопа. Исследование позволяет оценить размер очагов эндометриоза, степень поражения мочевого пузыря.
- Ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы позволит выявить очаги заболевания и степень поражения в случаях, когда проведение цистоскопии невозможно в связи с противопоказаниями, например сопутствующем уретрите.
- Магнитно-резонансная томография, компьютерная томография. Данные методы используются при невозможности использования цистоскопии в связи с выявленными противопоказаниями, применяются для установки степени поражения мочевого пузыря и размеров измененной ткани.
Современные методы диагностики позволяют в короткие сроки оценить состояние мочевого пузыря и выявить патологическое состояние.
Лечение эндометриоза мочевого пузыря
Выбор метода лечения патологии зависит от:
- Возраста женщины.
- Степени развития заболевания и его тяжести, размера пораженной области, наличия спаек.
- Планируемой в будущем беременности.
Лечение может осуществляться консервативным и оперативным путем. Оперативное вмешательство выполняется с применением лапароскопии, когда эндометриозная ткань внедрилась в стенки и толщу мочевого пузыря. В таких случаях проводят резекцию пораженной ткани, а сам орган ушивается.
Следует знать, что после проведенного оперативного вмешательства имеется 20 % вероятность рецидива заболевания.
Медикаментозная терапия заключается в назначении стероидных гормональных средств, таких как Даназол, Дановал, Неместран. Применение данных препаратов препятствует росту эндометрия, в свою очередь уменьшаются болевые ощущения и кровотечения.
При наличии воспалений в органе, назначаются противовоспалительные, противоаллергические, обезболивающие средства.
Следует понимать, что медикаментозная терапия применяется на протяжении длительного времени от шести до девяти месяцев, и требует регулярного контроля со стороны специалиста.
Данный метод лечения позволяет улучшить состояние и добиться длительной ремиссии, однако способствует нарушению гормонального фона женщины и как следствие увеличивает проблемы с зачатием.
Возможные последствия и осложнения
Заболевание способно привести к развитию следующих патологических состояний:
- Образованию спаек в органе.
- Внутренние кровотечения.
- Перерождение эндометриоидных клеток в злокачественную опухоль.
- Недержание мочи.
Профилактика заболевания
Основные методы профилактики заключаются в соблюдении следующих правил:
- Избегать оперативных вмешательств на органах мочеполовой системы. При наличии каких-либо проблем со здоровьем следует своевременно обращаться к специалистам и не затягивать лечение патологий.
- Планировать беременность и не допускать абортов.
- Вести здоровый образ жизни, правильно питаться.
- Проверять гормональный фон один раз в год.
- Посещать плановые осмотры акушера-гинеколога и уролога как минимум один раз в год.