Холецистит — это воспалительный процесс жёлчного пузыря, основным симптомом которого является резкая боль справа, особенно при изменении положения тела. Это заболевание является одним из основных типов осложнения желчекаменной болезни.
Желчный пузырь — это немаловажный пищеварительный орган, его основная функция накопление и выброс такой секретной железы, как желчь, которая образуется в печени. Воспаление ЖП, чаще всего происходит по причине неправильного оттока желчи.
Гангренозный холецистит — представляет собой один из видов острого холецистита. Чаще всего он является запущенной формой воспаления желчного пузыря.
Причины возникновения заболевания
Выделяют несколько источников формирования данного заболевания. Чаще всего подобная форма воспаления развивается из-за хронического холецистита и наличия камней в желчном пузыре.
Получается, что обычное воспаление ЖП переходит в хроническую форму, а уже под воздействием некоторых факторов возникает острый гангренозный холецистит. Воспаление желчекаменных протоков развивается из-за неправильного кровообращения, а именно в главной артерии.
Возбудителями данного заболевания могут быть, такие патогенные бактерии как:
- Стафилококки.
- Стрептококки.
- Кишечная палочка.
Патологические бактерии могут попадать в желчные протоки или в сам желчный пузырь несколькими способами: с кровью, лимфой и толстую и тонкую кишку.
Люди, страдающие атеросклерозом кровеносных сосудов, находятся в зоне риска.
Классификация заболевания
Гангрена желчного пузыря классифицируется по разным признака. Первый вид классификации, по какой причине проявляется болезнь:
- Первичная — зафиксирована очень редко (практически не бывает), возникает вследствие неправильного кровообращения в пузырном кровеносном сосуде.
- Вторичная — наиболее часто встречаемая в медицине. Предшественником является острый флегмонозный холецистит.
Как и все болезни, гангренозный холецистит подразделяется на несколько форм:
- острая — симптомы очень ярко выражены и постепенно нарастают увеличивая интенсивность проявления. Если вовремя не обратить внимание и не начать лечение, может привести к плачевным последствиям,
- стертая — чаще всего страдают люди пожилого возраста, в отличие от первой формы — не выраженная симптоматика (температура тела практически не изменяется, а боль чувствуется редко или вообще не заметна). Но функционирование других органов значительно снижается.
Симптомы заболевания
Гангренозный холецистит в редких случаях остается незамеченным, так как ему сопутствуют очень болезненные симптомы.
К таким признакам относят:
- стремительное повышение температуры тела человека, чаще всего это происходит ночью. Но при этом больной может себя прекрасно чувствовать и даже не замечать изменений,
- прогрессивные боли не только в области расположения желчного пузыря, но и в бедре, выше воспалившегося органа, в суставах, в плечах, в зоне поясницы и ключицы,
- повернувшись на правый бок, больной чувствует нарастание болевого синдрома,
- расстройство пищеварительной системы, а именно изменение стула. Может быть как запор, так и понос или чередование того и другого,
- тошнота, сопровождающаяся сильной рвотой,
- учащение сердцебиения без каких-либо физических нагрузок,
- тусклость и сухость кожи,
- невыносимые мигрени,
- общая слабость всего тела,
- постоянное желание спать,
- беспричинное увеличение объемов в области живота,
- периодическое ощущение то вялости, то перевозбуждения.
В редких случаях бывает такое состояние: сильная тошнота, рвота и отмечается повышенное сердцебиение, хотя повышенная температура тела у больного не наблюдается. Такое малохарактерное состояние для больного указывает на то, что стенки органа начали глубоко изменяться, и это называется некроз желчного пузыря. Это омертвение клеток данного органа, он частично или полностью покрыт некротическими изменениями.
К подтверждающим симптомам относят:
- неестественная желтизна кожи лица и рук,
- сухость и вязкость в ротовой полости,
- резкий спад артериального давления,
- головокружение, потеря сознания.
Запущенная форма гангренозного холецистита может перерасти в панкреонекроз. Это очень страшное заболевание органов брюшной полости.
Поджелудочная железа начинает переваривать собственные стенки, и это грозит разрушением её клеток, другими словами, некрозом. Первое время больной ощущает небольшие рези в области поджелудочной железы, примерно через сутки с человеком может случиться приступ, который требует немедленной госпитализации с хирургическим вмешательством.
Диагностика воспалительного процесса
Окончательный диагноз этого заболевания может поставить только врач, опираясь на определенные анализы и необходимые обследования. Для начала специалисту необходимо узнать, какими болезнями болел до этого пациент, какой образ жизни он ведет, проявляющиеся симптомы, проверить артериальное давление, измерить температуру тела.
Только после объективного осмотра врач может назначить необходимые анализы и лабораторные обследования:
- биохимический и общий анализы крови,
- общие исследование мочи и кала,
- УЗИ органов брюшной полости, а именно желчного пузыря,
- эндоскопическую процедуру изучение внутренней поверхности органов ЖКТ,
- кардиограмму сердца,
- дуоденальное зондирование,
- МРТ или КТ, если это потребуется для более детального обследования.
Для данного типа холецистита характерно наличие достаточно больших очагов омертвления тканей желчного пузыря.
Лечение и восстановительный процесс
Если диагноз подтвердился, то необходима незамедлительная госпитализация больного и экстренное хирургическое вмешательство.
Если много времени будет потеряно, то можно столкнуться с такой сложностью, как разрыв желчного пузыря, что влечёт за собой воспаление париетального и висцерального листков брюшины. А перитонит в свою очередь может стать причиной смерти пациента.
Хирургический метод лечения представляет собой удаление желчного пузыря. Хирургическое вмешательство может происходить несколькими методами, все зависит от конкретного случая:
- У больного на животе делают несколько маленьких надрезов при помощи специального инструмента, а после удаляют орган.
- Разрезают переднюю брюшную стенку и удаляют желчный пузырь.
После операции пациентам прописывают ряд необходимых препаратов для того, чтобы снять болевой синдром. Помимо этого больному стоит пересмотреть свой рацион питания.
Профилактика и диета при холецистите
Профилактика и послеоперационный период включает в себя:
- полное и качественное лечение,
- своевременное обращение к врачам другого профиля (постоянное посещение стоматолога),
- при положительном анализе на яйцеглист, следует пройти необходимое лечение,
- пересмотреть свою диету (перейти на правильное питание),
- следить за своим весом,
- постоянная консультация врача-гастроэнтеролога (хотя бы 2 раза в год),
- прием желчегонных препаратов, под наблюдением специалиста,
- прием лекарственных трав и минеральных вод, так же под наблюдением.
Питаться нужно дробно и небольшими порциями, примерно 5-6 раз в день. Желательно кушать в одно и то же время, долго не голодать и не переедать. Забыть про острую, жареную, копчёную и солёную пищу, а также нельзя курить и распивать алкогольные напитки. Нельзя есть слишком холодные и горячие блюда, лучше всего готовить на пару или запекать в духовке.
Гангренозный холецистит — это последствие халатного отношения к своему здоровью.
Прогноз благоприятный только тогда, когда вовремя начали лечение, если же процесс сильно запущен — велика вероятность плачевных последствий.
Видео
Причины холецистита.
(Пока оценок нет)
Загрузка...