Цистоскопия – это внутреннее обследование мочевого пузыря. В ходе этой процедуры врач при помощи специальных приборов может визуально оценить состояние самого органа, а также мочеиспускательного канала.
Сегодня цистоскопия считается одной из самых эффективных диагностических процедур, направленных на выявление травм и патологий внутренних органов.
Для чего назначают цистоскопию?
Обследование цистоскопом назначают пациентам в целях диагностики.
Обычно направление на данную процедуру дают при подозрении на:
- Мочекаменную болезнь.
- Хронический цистит.
- Злокачественные опухоли и иные новообразования в мочевом пузыре.
- Папилломы и полипы.
- Инфекционные и другие воспаления.
- Внутренние травмы.
Показаниями к назначению цистоскопии могут служить следующие тревожные симптомы:
- Нарушения мочеиспускания.
- Следы крови или гной, обнаруженные в моче.
- Боль, жжение и прочие дискомфортные ощущения, возникающие при попытке помочиться.
При обнаружении в мочевом пузыре пациента камней, папиллом или других тел, которых там быть не должно, врач может удалить их прямо во время цистоскопии. Подобная процедура будет считаться уже не диагностической, а лечебной.
Подготовка к процедуре
Подготовка пациента к цистоскопии проводится в несколько этапов и включает в себя:
- Сбор специалистом анамнеза (с целью убедиться в отсутствии у обследуемого противопоказаний к процедуре).
- Заблаговременный отказ осматриваемого от приема большинства медицинских препаратов (каких именно – подробно расскажет лечащий врач).
- Сдачу необходимых анализов (крови – на свертываемость и мочи – общего и биохимического).
- Непосредственно перед осмотром – прием дозы антибиотика Монурала и тщательное мытье наружных половых органов для предотвращения риска инфекционного заражения.
Как делают цистоскопию?
Смотровая процедура может проводиться при помощи подвижного либо жесткого цистоскопа. Последний тип оборудования считается устаревшим, однако без него не обойтись, если в ходе исследования требуется провести ретроградную катетеризацию мочеточников или трансуретральную резекцию предстательной железы.
Подвижные цистоскопы более функциональны. Обычно, помимо инструментов для биопсии, аспирации и простых хирургических процедур, подобный прибор оснащен современной оптической системой и источником света, что позволяет врачу вывести изображение мочевого пузыря на экран монитора и внимательно изучить его.
Вне зависимости от типа используемого оборудования, цистоскоп вводится в тело пациента через мочеиспускательный канал.
Для удобства процедуры прибор предварительно обрабатывают стерильным вазелином либо глицерином, а сам обследуемый – получает обезболивающее (как правило, местный укол новокаина или лидокаина). Реже, при наличии особых показаний, применяют общий наркоз.
В ходе цистоскопии медики производят следующие действия:
- Откачивают остатки мочи из пузыря. Измеряют объем полученной таким образом жидкости.
- При обнаружении в моче гноя или крови – производят промывание внутренних органов. Параллельно оценивают характер выявленных выделений.
- Заполняют мочевой пузырь фурацилина для определения его вместимости. Иногда для улучшения качества получаемой с оптической камеры картинки, используют метод сухой цистоскопии. Тогда вместо физраствора используют углекислый газ или кислород.
- Производят полный визуальный осмотр органа. Выявляют наличие (или отсутствие) язв на его стенках. Проверяют, нет ли в мочевом пузыре песка, камней или инородных предметов.
Все описанный процедуры отнимают у опытных врачей не более 10-20 минут.
Особенности проведения процедуры для мужчин и женщин
Из-за различных особенностей строения мочеиспускательного канала, обследование цистоскопом мужчин и женщин производится немного по-разному:
- Обезболивание. Из-за большей длины и худшей проходимости мочеиспускательного канала цистоскопия для мужчин, как правило, оказывается куда болезненнее, чем для женщин. Поэтому представителей сильного пола стараются осматривать под общим наркозом (для девушек же чаще используют местный).
- Используемое оборудование. По описанным чуть выше причинам для обследования мужчин используют исключительно гибкие цистоскопы.
- Дополнительные процедуры. Так как женщины более подвержены проблеме возникновения новообразований в мочевом пузыре, параллельно с цистоскопией им часто назначаются другие диагностические и лечебные операции (биопсия, уретротомия и т.п.). Мужчины не испытывают необходимости в подобных процедурах. Зато они часто бывают вынуждены пройти через болезненное бужирование (т.е. расширение мочеиспускательного канала), чтобы диагност затем мог безопасно ввести в него цистоскоп.
Отзывы о процедуре
Многих пациентов, получивших направление на цистоскопию, интересует, насколько болезненным может быть такое обследование. Ответить на подобный вопрос сложно. Несмотря на то, что сегодня в любом медицинском учреждении цистоскопия производится с применением анестезии, никто не сможет гарантировать, что пациент перенесет процедуру легко.
Все-таки болевой порог у каждого человека индивидуален. К тому же, нередки жалобы пациентов на дискомфортные ощущения в послеоперационный период, когда анальгетики уже не используются.
Чтобы окончательно решить для себя, сможете ли вы перенести подобную процедуру, ознакомьтесь с мнениями людей, уже прошедших через цистоскопию.
Комментарии пользователей:
- Алина: Несмотря на использование «Новокаина», было очень сложно перенести процедуру. Про послеоперационный период и говорить нечего. Второй раз на подобное я бы точно не согласилась! К сожалению, часто цистоскопия – это единственный способ поставить верный диагноз. Так что тут каждый решает для себя, что ему дороже – отсутствие боли и комфорт или спокойствие и грамотное лечение в дальнейшем.
- Виктория: Саму цистоскопию еще реально перенести, а вот после – места себе не находишь. В туалет хочется постоянно, а мочиться при этом больно. Хуже, чем при цистите! Еще и следы крови в моче… И так – неделю почти. Пугало собственное состояние ужасно! Зато именно после цистоскопии сняли подозрения на мочекаменную болезнь.
- Ольга: В цистоскопии ничего особенно страшного нет. Хотя я сама – вообще не любитель медицинских обследований, забота о своем здоровье того стоит. Один раз перетерпел – и свободен. Зато точно знаешь, что никаких циститов или мочекаменных болезней у тебя нет. Единственное, что могу посоветовать, так это очень внимательно отнестись к выбору клиники, где будете проходить процедуру. Отзывы в интернете почитать, например. А то от врача очень многое зависит, а осложнения разные бывают. Вплоть до того, что инфекцию могут занести, которой там раньше не было.