Довольно часто врач после полученных результатов анализа мочи направляет больного на дополнительное обследование, в которое входит анализ мочи по Нечипоренко. Это важный диагностический этап.
Что это
Проба мочи по Нечипоренко является неотъемлемым методом исследования количественного состава мочи. Данный анализ помогает специалистам в диагностике различных заболеваний урологического профиля.
В ходе данного метода диагностики определяют количество белых кровяных телец (лейкоцитов), красных клеток крови (эритроцитов) и цилиндров. Полученная информация помогает в дальнейших этапах диагностики.
Норма у взрослых и детей
Норма для детей не отличается от таковой у взрослых. Лейкоцитов не должно быть больше 2000 в одном мл у мужчин, и не более 4000 в 1 мл у женщин. Норма эритроцитов не превышает 1000 в одном мл, норма цилиндров – до 20 в одном мл мочи.
Что показывает
С помощью анализа мочи по Нечипоренко можно определить более точное содержание клеток, чем в результатах общего анализа мочи. Врач смотрит на уровень белых кровяных телец, красных клеток крови, цилиндров.
Если результаты превышают допустимые значения, тогда это свидетельствует о начале воспалительного процесса, который исходит из почек или из мочевыводящих каналов.
Как сдавать
- Перед сбором анализа требуется скорректировать рацион питания, а именно исключить чрезмерное потребление мяса, ярких овощей (морковь, свекла), алкоголя (даже пиво), сладостей, газированных напитков, меда и любых кондитерских изделий.
- За несколько дней до сдачи мочи необходимо отменить прием таких лекарственных препаратов, как: метронидазол, рифампицин, спинолактон, фуросемид, аспаркам, антибиотики и т. д. Перечисленные лекарственные препараты способны искажать полученные результаты анализа, вводя в заблуждение врача-диагноста.
- Не рекомендуется проводить пробу в секреторную фазу менструального цикла.
- Запрещено собирать мочу, если за два дня до этого выполнялась цистоскопия или другие оперативные вмешательства на органах мочевыделительной системы.
- Используется только утренняя порция мочи, так как в ней еще не успели накопиться бактерии.
Как собирать
Чтобы результаты исследования были максимально точными, требуется сделать все необходимое с целью предотвращения попадания бактерий в мочу. Для этого перед мочеиспусканием рекомендуется тщательно провести туалет наружных половых органов. Это предотвратит попадание в мочу бактерий, которые способны создать ложное впечатление о развитии бессимптомной бактериурии.
Чтобы расшифровка результатов была максимально точной, потребуется средняя порция первой утренней мочи. Для этого необходимо приобрести специальную медицинскую ёмкость (баночку) для анализов, которую можно купить в любой аптеке.
Если возможность ее приобретения отсутствует, тогда можно применить простую стеклянную банку, перед использованием которой, нужно тщательно вымыть ее любым моющим средством и простерилизовать (в кипящей воде или в духовке).
Как собирать беременным
Каждая беременная женщина должна сдать анализ мочи по Нечипоренко при постановке на учет в женскую консультацию. Некоторым пациенткам достаточно проведения одного исследования, другим – потребуется несколько. Зависит это от полученных результатов первого анализа.
Тест мочи по Нечипоренко не требует изменений питьевого режима. Здоровому человеку достаточно будет употреблять полтора-два литра в сутки. За один день до сбора анализа следует избегать цветных напитков или продуктов питания (морковь, ревень, гранат, морс, черника).
Следует отменить прием лекарственных препаратов, которые могут окрашивать мочу в другие цвета (триамтерен, салицилат, витамины и др.). Вечером требуется подготовить контейнер для сбора анализа. После ночного сна необходимо помыть гениталии детским мылом и собрать мочу.
Во время вынашивания ребенка выделения из влагалища часто усиливаются. Поэтому собирать мочу надо по правилам. Рекомендуется взять ватный шарик или чистый отрезок марли и прикрыть им влагалище.
Перечень действий при сборе средней порции мочи:
- Несколько секунд необходимо помочиться в туалет.
- Подставить емкость под струю и собрать материал.
- Закончить мочеиспускание в туалет.
- Герметично закрыть банку и поставить ее в прохладное место.
Привезти собранный анализ в лабораторию следует в течение двух часов, до начала реакции.
Норма у беременных немного отличается от обычной нормы взрослых:
- Лейкоциты до 1000 в 1 мл.
- Эритроциты до 2000 в 1 мл.
- Цилиндры до 10 в 1 мл.
Увеличение данных показателей может указывать на развитие серьезных осложнений во время вынашивания ребенка. Любое осложнение грозит прерыванием беременности, поэтому важно во время их диагностировать.
Расшифровка результатов
Норма:
- Лейкоциты – 2000 в 1 мл и меньше.
- Эритроциты – 1000 в 1 мл и меньше.
- Цилиндры – менее 20 в 1 мл.
Патология:
- Лейкоциты – выше 2000 в 1 мл, моча мутная, есть осадок.
- Эритроциты – больше 1000 в 1 мл, кровь в моче.
- Цилиндры – выше 20 в 1 мл.
Проба Нечипоренко помогает выявить:
- Цистит.
- Простатит.
- Новообразования.
- Нефроз.
- Амилоидоз почек.
- Вирусная инфекция.
- Отравление.
- Тромбоз почечной артерии.
- Пиелонефрит.
- Инфаркт почки.
- Нефролитиаз.
- Гломерулонефрит.
Увеличение показателя белых кровяных клеток (лейкоцитов) говорит о наличии воспалительного процесса. Эта патология может сопровождаться недомоганием, ознобом, лихорадкой. Обычно высокие цифры лейкоцитов встречаются при таких заболеваниях как пиелонефрит или цистит.
Повышение количества цилиндров происходит также при воспалительном процессе и сопровождается увеличением паренхимы, чашечек почек, мочеточников.
Присутствие эритроцитов в моче не должно быть массивным. Если результаты исследования выявили наличие этих клеток в большом количестве, то это говорит о том, что поврежден почечный фильтр. Самым распространенным следствием этого становится нефрит или гломерулонефрит.
Повышение одного из показателей анализа является поводом для дальнейшей госпитализации и углубленного обследования пациента. Почки и вся мочевыделительная система в целом являются жизненно важными органами, благодаря которым происходит очищение организма от различных вредных веществ.
Нельзя пренебрегать их функциями.
(Пока оценок нет)
Загрузка...