Все что вам нужно знать об анемии (малокровии)

Анемия или малокровие это пониженный индекс в составе крови гемоглобина. Патология анемия это когда гемоглобин и молекулы эритроцитов снижены до самых нижних коэффициентов.

Признак анемии это обязательное снижение гемоглобина, но в этом случае молекулы эритроцитов могут и не понижаться до нижних пределов.

Но существуют случаи развития анемии, это когда эритроциты имеют вогнутое состояние. Такая форма для эритроцитов является патологией.

Чем опасна анемия?

Анемия подавляет активность эритроцитов, а также происходит уменьшение количества данных молекул в крови, что нарушает кислородный обмен в клетках органов человеческого организма. Вследствие этого нарушения, человек ощущает первые признаки анемии, это раздражительность беспричинная, а также упадок сил и сонливость.

Опасность анемии в том, что прогрессируя в организме, анемия может привести человека в состояние геморрагического шока, а также провоцирует гипотонию (недостаточность в легких и почках).

Анемия не является самостоятельной патологией, это следствие болезни или сбоя в костном мозге и нарушен синтез эритроцитов и выработка гемоглобина.

Анемия клетки крови

Типы анемии скрытая и ложная

Ложная анемия (атипичная) это разжижение биологической жидкости. Она называется гидремия. Большая концентрация жидкости в составе крови достигается завышенным употреблением жидкости, а также отечностью организма.

Скрытый тип анемии это противоположное понятие ложного типа анемии. Скрытое малокровие это загущение биологической жидкости.

Данное состояние крови может произойти при обезвоживании организма, которое может спровоцировать диарея, продолжительная рвота, резкий выход жидкости из организма после приема препаратов группы диуретиков. Но не всегда при густой крови индекс гемоглобина резко падает.

При состоянии густой крови гемоглобин может быть в пределах нормативных показателей, и это означает, что у человека развивается скрытый тип анемии.

Классификация малокровия по группам

Классифицируется анемия по 3 группам:

• Анемия постгеморрагической группы это патология, которую спровоцировала обильная потеря крови,
• Малокровие, которое образовалось на основе патологии в синтезе молекул костного мозга ДНК и молекулы РНК это группа мегалобластных анемий, малокровие, которое вызывает дефицит в организме железа, фолиевой кислоты, витамина группы В. Также к данной группе относится гипопластическая анемия, апластическая, и патология Фанкони,
• Группа гемолитической патологии это заболевание, которое развивается под действием разрушения эритроцитов. К данной группе относятся такие анемии: серповидноклеточная и аутоиммунная.

Также данная болезнь делится на 3 степени протекания заболевания:

Степень течения патологии

Присутствие гемоглобина

Наличие эритроцитов

1 степень (легкая)	больше, чем 100 грамм на один литр	больше, чем 3,0 т/литр
2 степень (умеренная)	от 100,0 грамм до 66,0 грамм на литр	от 3,0 — до 2,0 т/л
3 степень (тяжелая)	меньше, чем 66,0 грамм	меньше 2,0 т/л

Разновидности малокровия по цветному показателю:

• Слабая закраска эритроцитов это гипохромный вид болезни, индекс меньше, чем 0,80,
• Нормохромный вид малокровия оттенок цветности от 0,80 до 1,050,
• Гиперхромный вид это слишком окрашенные эритроциты индекс цвета больше, чем 1,050.

Различие анемий по морфологии:

• Микроцитарная эритроциты в диаметре меньше, чем 7 мкм,
• Нормоцитарная диаметр от 7,20 мкм и доходит до 8 мкм,
• Макроцитарная увеличен диаметр и составляет больше, чем 8 мкм,
• Мегоцитарная молекула эритроцита в диаметре сильно увеличена и доходит до индекса 11,0 мкм.

Малокровие по своей специфике делится по регенерирующей деятельности костного мозга:

• Регенераторная в пределах нормативных составляющих ретикулоциты в наличии от 0,50% 2,0%,
• Пониженная (гипо) регенерация индекс ретикулоцитов занижено и составляет меньше, чем 0,50%,
• Завышенная гиперрегенераторная индекс молекул повышено и показатель их присутствия выше, чем 2,0%,
• Апластическая форма регенерации это самый низкий уровень присутствия ретикулоцитов, или же их полное отсутствие при индексе 0,20%.

Разделение анемии по показателю железа в составе крови:

Название анемии

Наличие железа в ммоль/л

нормосидермическая	от 9,0 до 31,30
гиперсидермическая	индекс доходит до 32,0

Нормосидермический вид малокровия это форма постгеморрагического вида анемии.

Гиперсидермическтй вид малокровия это форма гемолитической анемии и патологии с дефицитом витамина группы В.

Факторы риска анемии

Фактор риска

Причина

Генетический	· гемоглобинопатия,
	· патология Фанкони,
	· дефекты в эритроцитах ферментативного типа,
	· дефекты в цитоскелете,
	· дизэритропоэтическая анемия врожденного типа,
	· абеталипопротеинемия,
	· сфероцитоз наследственный.
Пищевой	· железодефицит,
	· нехватка витамина В12:
	· недостаток фолиевой кислоты,
	· дефицит витаминов А и С,
	· несбалансированная диета и голодание.
Физиологический	· травматизм,
	· обморожение организма,
	· ожоги кожных покровов.
Заболевания в хронической форме	· болезни почек,
	· патологии печени различной степени, включая цирроз:
	· болезни желудка и кишечника,
	· коллагеновые и болезни сосудистой системы,
	· новообразования доброкачественные и злокачественного характера,
	· полипы в кишечнике,
	· патологии в половой сфере.
Инфекционный	· вирусная атака на организм, включая гепатит,
	· бактериальные инфекции,
	· протозойные инфекции.
Токсические вещества	· радиоактивное облучение,
	· отравление мышьяком,
	· токсикоз от воздействия цитостатиков,
	· передозировка антибактериальными препаратами,
	· прием противоэпилептических средств

Патогенез

Провокаторами развития малокровия могут быть несколько факторов. Самые распространенные причины анемии это кризис в организме молекул железа, витаминов В 12, а также и фолиевой кислоты.

Анемическое состояние у женщин могут спровоцировать сильные месячные кровотечения, или же онкологические патологии в половой сфере.

Провоцирует анемию и недостаток в организме веществ, которые принимают активное участие в выработке молекул гемоглобина.

Развивается патология и по причине сбоя в синтезировании эритроцитов и в их активности при транспортировке по организму.

Анемия это патология, которая передается по наследственному признаку.

Если у человека генетическая предрасположенность и склонность к малокровию, тогда ему необходимо проходить систематическое профилактическое обследование, чтобы вовремя распознать возникновение анемии.

Анемия является смертельно опасной болезнью.

Признаки и симптомы развития в организме анемии

• Кожные покровы бледные,
• Кожа сухая на ощупь и присутствует в ней процесс отшелушивания эпидермиса,
• Состояние слабости в организме,
• Постоянное желание спать,
• Кружение головы иногда сильное и вызывает состояние обморока,
• Низкий индекс артериального давления (гипотония),
• Глазные яблоки имеют блеклый желтоватый оттенок,
• Одышка при нагрузке и в расслабленном состоянии,
• Тонус мышц слабый,
• Повышенная пульсация сердечной мышцы (сердцебиение),
• Селезенка увеличивается по своим размерам,
• Происходят изменения в цвете стула,
• Повышенное потоотделение, пот липкий на ощупь и холодный,
• Сильная тошнота, переходящая в длительную рвоту,
• Чувство онемения и покалывания в пальцах верхних и нижних конечностях,
• Потеря волос с головы,
• Ломкость ногтевой пластины,
• Шум в ушах,
• Нарушения в процессе сна,
• Анорексия: полное или частичное отсутствие аппетита,
• Сбой в менструальном цикле у женщин или же полное отсутствие менструации на протяжении длительного периода времени,
• Мужская половая слабость,
• Ацидоз в крови,
• Сердечная недостаточность.

Симптомы анемии

Постгеморрагическая форма анемии

Постгеморрагические анемии проявляют себя в острой форме, а также и в хроническом течении болезни.

Почему возникает? Острая степень малокровия это мгновенная реакция организма на большую потерю крови.

Хроническое течение постгеморрагической анемии это реакция организма на продолжительные кровотечения, но не больших объемов.

Симптоматика

Клинические проявления данного вида анемии заключается в следующих признаках:

• Бледность кожи,
• Обморочное состояние,
• Капельки холодного пота,
• Учащенное, но не глубокое дыхание,
• Учащенный и не ритмичный пульс,
• Отечность лица,
• Мгновенная реакция на непереносимость запахов,
• Температура тела понижается ниже нормативного индекса,
• Отделение с организма рвотной массы.

При постгеморрагической тяжелой анемии, если человек потерял 30,0 % крови при кровотечении, тогда этот показатель смертельный и опасный, что может привести к летальному исходу.

Диагностика

Диагностика постгеморрагического малокровия проводится путем лабораторного изучения состава крови.

Подтверждение диагноза анемия, это когда в результатах анализов следующие показатели:

• Присутствие ретикулоцитов до 11,0 %,
• Появились эритроциты нетипичной формы и незрелые,
• Увеличение коэффициента лейкоцитов до 12,0 г/л.

Лабораторное изучение состава крови.

Терапия

Терапия постгеморрагического малокровия обязательно должна проходить в стенах стационара. Принцип лечения данного типа анемии это восстановление количественного объема крови и восстановление ее состава до нормативных индексов.

Первое это остановка кровотечения (открытого и внутреннего). Для восстановления количества биологической жидкости применяется методика переливания крови. Вливается в организм заменители крови, а также масса эритроцитарная.

В хронической степени болезни терапия включает в себя прием железосодержащих средств, таблеток для введения в организм молекул фолиевой кислоты, а также витамина В12.

Факторы риска

Этиология развития анемии в острой форме и в хроническом заболевании могут быть следующие факторы:

• Травматическое открытое кровотечение,
• Травматическая внутренняя кровопотеря,
• Патологии в желудочно-кишечном тракте,
• Глисты в организме,
• Новообразования в органах злокачественного характера и доброкачественные,
• Болезни почек,
• Разрушительные процессы в печени,
• Кровотечения из матки у женщин,
• Сбой в системе по свертыванию кровяных телец.

Гемолитическая форма анемии

Гемолитический вид малокровия – это патология анемий, когда процесс выработки эритроцитов идет медленнее, чем происходит разрушения эритроцитов. Данный вид анемии имеет генетический наследственный характер, а также приобретенную форму.

К наследственным видам анемии относятся такие типы малокровия:

• Болезнь Минковского Шафрана (микросфероцитоз в наследственной форме),
• Заболевание с нехваткой фермента,
• Анемия серповидно-клеточная,
• Талассемия.

Симптоматика

Главным признаком данной анемии является заболевание желтуха, как при рождении, так и приобретенная. Желтый цвет кожных покровов при желтухе обусловлен высокому присутствию в составе крови билирубина. Оттенок проявляется по причине того, что при разложении эритроцитов в кровь попадает билирубин.

Также к симптомам относятся:

• Увеличена в размерах селезенка,
• Увеличен объем печени,
• Урина имеет темный цвет, это вызвано наличием высокого уровня билирубина,
• Фекалии черного цвета,
• Состояние лихорадки,
• Сильный озноб,
• Головная боль,
• Боли в мышцах,
• Желтизна глазных яблок.

Среди всех видов анемий группы гемолитических заболеваний, серповидно-клеточное малокровие, а также талассемия наиболее часто встречается.

Серповидно-клеточная форма анемии

Данная форма анемии это болезнь вызванная сбоями в производстве гемоглобина. Молекулы вырабатываются с дефектом. Эти дефективные молекулы выстраиваются в цепочку веерной формы и создают характерные тактоиды, кристаллические формы.

Данные тактоиды приводят к растягиванию молекулы эритроцита и придают молекуле форму серпа. Серповидные молекулы становятся не эластичными, приводят к густой биологической жидкости, что провоцирует закупоривание мелких капилляров и периферических сосудов.

Острые наконечники этих эритроцитов, пронизываю друг друга, вызывая гибель и разрушение.

Формирование серповидных эритроцитов

Симптоматика

Признаками развития в организме серповидно – клеточная форма анемии, являются:

• Кризы гемолитического характера при небольшом количестве в помещении кислорода,
• Желтушная болезнь,
• Содержание в урине гемоглобина,
• Селезенка имеет увеличенные размеры,
• Изменения в качестве зрения.

Диагностирование

Распознавание серповидно–клеточной анемии проводится путем лабораторного изучения состава крови.

Подтверждение диагноза анемия, это когда в результатах анализов следующие показатели:

• Присутствие ретикулоцитов до 30,0 %,
• Индекс гемоглобина сниженный от 50,0 80,0 грамм на один литр крови,
• Эритроциты низкие 1,0 2,0 т/л,
• В составе крови появились эритроциты серповидной нетипичной формы,
• Эритроциты в биологической жидкости с тельцами и с кольцами.

Терапия

Терапия серповидно-клеточной  формы анемии рекомендовано проводить в стенах стационара. Техника терапии данного типа анемии это предотвращение кризов гемолитического характера. Необходимо избегать задушливых помещений и мест с пониженным присутствием в воздухе кислорода.

При необходимости можно проводить лечение методикой вливания эритроцитарной массы, а также заменителей плазмы крови.

Серповидные эритроциты

Талассемия

Талассемия развивается вследствие не большой скорости синтеза гемоглобина. Несозревший гемоглобин не имеет стабильных характерных свойств и в молекулах эритроцитов оседает в виде телец. Эритроцит с данной патологией имеет форму мишеневидной молекулы.

Талассемия – это наследственная болезнь тяжелого течения. Данное заболевание относится к перечню неизлечимых полностью болезней. Талассемию невозможно излечить, а можно только облегчить состояние организма при ее течении.

Симптоматика талассемии

• Кожные покровы белесого цвета,
• Кожа, пересушенная, и происходит отшелушивания эпидермиса,
• Кости черепа подвержены деформации,
• Недоразвитость головного мозга,
• Недоразвитость физического состояния ребенка,
• Анемическое лицо разрез глаз узкий,
• При рентгеновском изучении скелета отчетливо видно неправильное строение скелетных костей (деформация костной части человека),
• Увеличенный объем селезенки,
• Головокружение,
• Увеличенная в размере печень,
• Болезнь гемосидероз придает цвету кожи зеленоватый оттенок и блеклость.

Диагностическое изучение талассемии

Диагностика теласемии проводится путем лабораторного изучения состава крови.

Подтверждение диагноза теласемия, это когда в результатах анализов следующие показатели:

• Присутствие ретикулоцитов до 30,0 %,
• Индекс гемоглобина сниженный до 20,0 грамм на один литр крови,
• Эритроциты низкие 1,0 т/л,
• В составе крови появились эритроциты мишеневидной нетипичной формы,
• Индекс лейкоцитов заниженный, также низкий показатель тромбоцитов.

Терапия телассемии не предусмотрена, так как данная форма анемии не лечится, а можно только при помощи медикаментозных средств в индивидуальном порядке облегчить течение болезни.

Гемолитические формы анемии, иммунного и не иммунного характера

От чего бывают приобретенные типы гемолитической формы? Причины возникновения анемии могут произойти от сбоя в иммунной системе, а также развиваться без непосредственного участия иммунитета человека.

Анемии, которые возникают от патологии в системе иммунитета связанные с анемией, которую спровоцировал вирус, сифилис, а также анемия гемолитического характера у новорождённых детей.

Анемии, которые не взаимосвязанные с иммунитетом, это заболевание Маркиафавы Микели, Малокровие, которое вызывает алкоголь, отравления химическими веществами, токсикоз от влияния на организм солей тяжелых металлов.

Также развиться данная анемия может от укуса змей, ядовитых насекомых, а также от приема в пищу несъедобных и ядовитых видов грибов.

Развивается малокровие гемолитической формы при ожогах тела, когда площадь разрушенного огнем кожного покрова составляет 20,0%.

При нехватке в организме витамина А и при заболевании малярия, также развивается малокровие.

Гемолитические типы анемии иммунного характера

Сифилитический тип иммунной анемия и вирусный, проявляются у взрослых одинаково. Развитие этих анемий происходит на основе имеющихся в организме вирусов и сифилитической инфекции. Анемия в данном случае проявляется как вторичное заболевание или осложненная форма сифилиса или вируса в организме.

Как проявляется данная анемия?

Симптоматика анемии:

• Лихорадочное состояние,
• Озноб,
• Болевые ощущения в районе спины,
• Развивается слабость,
• Одышка при нагрузке организма и в состоянии релакса,
• Печень увеличивается в размере,
• Увеличенная селезенка,
• Субфебрильная температура тела,
• Билирубин в крови завышен,
• Гемоглобин может быть в пределах нормативных показателей,
• Ретикулоциты высокие,
• Появляются в составе крови эритроциты закругленной формы.

Терапия этих видов анемии не нужна, необходимо лечить основное заболевание, а данная анемия сама собой пройдет, так как является осложнённой формой заболевания.

Гемолитическая форма болезни у новорождённого ребенка

Гемолитическая анемия новорождённых – это болезнь, которую провоцирует конфликт между эритроцитами матери и развивающегося ребенка, вследствие расхождения по резус-фактору группе крови. Антитела группы крови матери проникают внутрь плода при помощи плаценты и разрушают эритроциты еще не рождённого ребенка.

Тяжесть и сложность данной патологии зависит от количества антител, которые устроили разрушительные действия во внутриутробном развитии ребенка.

По этой причине, в период беременности, женщинам приходится не один раз сдавать анализ крови на присутствие в составе крови антител (женщины с отрицательным резусом крови).

В случае если при изучении состава крови обнаруживаются антитела, тогда необходимо незамедлительно начать терапию, чтобы предотвратить у ребенка последствия воздействия на него антител.

К чему приводит конфликт резус-фактора? С данной формой анемии ребенок рождается отечный, имеет патологию асцит, тонкий голосок. Плотность незрелых эритроцитов превышена.

В составе крови обнаружено присутствие эритробластов, наличие нормоцитов и нахождение в составе крови повышенное число ретикулоцитов.

Данная анемия у детей (новорождённых) классифицируется по степени развития болезни на: первую легкую стадию течения патологии, среднюю вторую стадию и третью стадию течения болезни в тяжелой форме. Степень тяжести зависит от уровня гемоглобина в составе крови и коэффициента присутствия в биологической жидкости билирубина.

В клиниках уделяют большое внимание будущим мамам с отрицательным резус-фактором крови и проводят ряд профилактических мероприятий. Будущая мама находится на лечении в стенах стационара, где ей постоянно вводят антирезусные иммуноглобулины для нормализации состава крови.

Гемолитические формы анемии не иммунного характера: признаки и симптоматика

Гемолитические формы анемии, которая не имеет иммунного характера, отличается признаками:

• Желтизна кожных покровов желтуха,
• Одышка при нагрузке организма и в состоянии релакса,
• Печень увеличивается в размере,
• Лейкоциты и тромбоциты в составе крови имеют заниженный индекс,
• Ретикулоциты высокие,
• Появляются эритроциты разнообразного строения и формы.
• Содержание в урине гемоглобина,
• Селезенка имеет увеличенные размеры,
• Болезненное состояние организма,
• Темный оттенок крины,
• Темный (почти черный) оттенок фекалий,

Терапия данного вида анемии сводится к лечению первичного заболевания и устранения патологии, которая является провокатором не иммунного характера малокровия.

Малокровие, вызванное патологиями

Также существуют анемии, которые провоцируют нарушения в системе образования крови. Малокровие этого типа делится на: гипопластическую анемию, а также анемию вызванную дефицитом нужных элементов.

Дефицитные анемии это патологии, которые возникают от нехватки элементов, участвующих в кроветворном процессе.

Дефицитная форма анемии делится на:

• Железодефицитную форму малокровия,
• Железорефрактерная форма заболевания,
• Фолио дефицитную болезнь,
• Анемию с дефицитом в12,

Гипопластическая категория анемии провоцируется гибелью эритроцитов.

Данная категория малокровия может иметь наследственный фактор:

• Патология Фанкони,
• Болезнь Эстрена – Дамешика,
• Заболевание Блекфэрна Даймонда.

А также может быть приобретенной патологией.

Приобретенная гипопластическая анемия провоцируется:

• Инфекционными болезнями,
• Поражением крови лучевой терапией,
• Сбои в иммунной системе.

Дефицитная анемия, это именно тот вид развития патологии малокровия, которой интересуются многие люди. Необходимо знать признаки и симптоматику заболевания, для того, чтобы своевременно обнаружить в своем организме нарушения в дефиците веществ и тем самым предотвратить прогрессирование анемии.

Железодефицитная форма анемии

В организме человека индекс содержания молекул железа должен быть не менее 4 грамма. Если высчитать индивидуальный индекс, тогда он должен составлять 0,0000650 % от общей массы тела человека. 58% всего железа в организме, это железо, которое находится в гемоглобине.

Запас данного вещества откладывается в клетках печени, в клетках селезёнке и сохраняется в костном мозге. Потеря организмом железа происходит постоянно: в момент мочеиспускания (с уриной), с фекалиями, при потливости, у женщин в момент менструации (с менструальной кровью), в период кормления ребенка грудью (железо выходит вместе с грудным молоком).

Для того чтобы постоянно пополнять запасы в организме железа, нужно ежедневно вводить в рацион пищу с максимальным присутствием в ней данного элемента.

Эритроциты при железодефицитной анемии

Патогенез

Микроцитарная гипохромная форма анемии имеет свои причины развития, а именно:

• Нехватка в момент беременности,
• Недоношенные по возрасту беременности дети,
• Высокая потребность организмом железа в период беременности и грудного вскармливания,
• Повышенный расход данного элемента организмом в период интенсивного роста детей,
• Патология во всасывании железа из желудочно-кишечного тракта,
• Патология и нарушение в транспортировке элемента по организму.

Симптоматика

Проявляется симптоматика, связанная с дефицитом железа гипоксическим синдромом, сидеропеническим симптомом, а также синдромом анемическим. Также разделяется железодефицитная анемия по цветовому показателю.

Каждый синдром отличается своей устойчивой симптоматикой.

Гипоксический имеет такие симптомы болезни:

• Одышка,
• Постоянный шум в ушах,
• Ранняя утомляемость организма,
• Тахикардия (повышенное биение сердца),
• Желание постоянно спать,

Синдром анемический проявление в небольшом содержании в составе крови эритроцитов и низкий индекс гемоглобина.

Гемоглобин

Сидеропенический синдром проявляет себя такими признаками:

• Кожные покровы оттенка алебастра,
• Сухая кожа с признаками отшелушивания эпидермиса,
• Ломкость волос на голове,
• Ломкость ногтевой пластины,
• Изменение вкусовых рецепторов,
• Потеря обоняния,
• Разрушения зубов кариесом,
• Патология дисфагия (нарушение процесса глотания),
• Пониженная кислотность желудка,
• Недержание мочи (это в осложнённой форме болезни),
• Повышенное потоотделение.

Диагностическое изучение

Диагностика полифакторной анемии проводится путем лабораторного изучения состава крови.

Подтверждение диагноза железодефицитной анемии, это когда в результатах анализов следующие показатели:

• Присутствие сывороточного железа практически нет,
• Индекс гемоглобина сниженный до 60,0 70,0 грамм на один литр крови,
• Эритроциты низкие 1,5 2,0 т/л,
• В составе крови появились эритроциты разнообразных нетипичных форм.

Терапия

Терапия дефицитная включает в себя: медикаментозные препараты и диету. Сбалансированная диета с повышенным присутствием железа в продуктах питания, это главная часть в терапевтическом лечении данного типа анемии.

На первом этапе терапии нормохромной анемии необходимо делать упор на применение лекарственных препаратов. В случае тяжелой формы болезни препараты железа вводят внутрь мышечной ткани или внутрь артерии.

Анемия, вызванная дефицитом цинкобаламина (витамин В12), а также фолиеводефицитная

Дефицит данного вещества провоцирует не правильное питание с отсутствием в его рационе достаточного количества животных продуктов: мясных продуктов питания, особенно мяса красных сортов, ливер и печень, молочные продукты и яйца.

Пополнение в организме В12 и молекул фолиевой кислоты должно идти постоянно, так как этот витамин теряется при ежедневных физиологических процессах: освобождения кишечника и мочевого пузыря.

Этиология

• Употребление в пищу только продукты растительного происхождения вегетарианство,
• Болезнь полипоз (появление на слизистых оболочках желудка и кишечника одиночных или множественных доброкачественных опухолей),
• Гастрит типа а в хронической стадии развития болезни,
• Оперативное вмешательство по удалению части желудка,
• Болезнь Золлингера-Эллисона (в поджелудочной железе или участке двенадцатиперстной кишки возникают одна или несколько опухолей),
• Время беременности,
• Грудное вскармливание,
• Инвазия, вызванная глистами,
• Аутоиммунное врожденное заболевание целиакия,
• Оперативное вмешательство в тонком отделе кишечника,
• Гранулематозный энтерит (болезнь Крона),
• Хроническая стадия гепатита,
• Циррозные изменения в печени.

Симптоматика В12 дефицитной анемии

Симптоматика фолиеводефицитной анемии и малокровие при дефиците В12 проявляется одинаково и практически всегда совместно в двух категориях: со стороны желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы:

• Сильное кружение головы,
• Слабость всего тела,
• Беспричинное отсутствие в потребности приема пищи,
• Тошнота,
• Процесс воспаления ротовой полости,
• Онемение языка,
• Стоматит,
• Увеличение печени, легких,
• Увеличенная селезенка,
• Желтый оттенок кожных покровов (оттенок дает высокий уровень в крови билирубина).
• Легкое покалывание в пальцах рук и ног,
• Постоянное ощущение озноба,
• Шаткость в движении,
• Онемение в нижних конечностях,
• Вялость ног,
• Пропадает чувствительность кожных покровов,
• Бывают трудности в движении.

Диагностическое изучение

В анализе отмечается такой состав в крови:

• Количественный индекс эритроцитов понижен,
• Эритроциты больших размеров,
• Уровень цветности не менее 1,1,
• Индекс гемоглобина низкий,
• Плохое качество эритроцитов в молекулах находятся остатки ядра,
• Низкий показатель ретикулоцитов,
• Заниженный коэффициент нейтрофилов,
• Пониженное содержание тромбоцитов,
• Отклонение от нормы в сторону сильного увеличения всех клеток.

При этой стадии начинается переход на мегаблостическую категорию кроветворения.

Терапия

Лечение дефицитной анемии при нехватке витамина В12 и молекул кислоты фолиевой, предполагает использование монопрепаратов. Патогенетическая терапия заключается в том, что цианокобаламин вводится в кровь парентеральным методом.

Необходимая суточная норма зависит от состава биологической жидкости и находится в рамках от 200 мкг до 1000 мкг.

Также необходимо устранить все факторы риска данного типа анемии. Кроме устранения факторов этиологического нарушения, пациенту одновременно нужно уделить особое внимание культуре питания. Необходима при лечении дефицитного малокровия диета.

Характерные отличия цвета кожи по различным анемиям

Вид анемии

Оттенок кожных покровов

дефицитная В12 и фолиеводефицитная	пергаментный
талассемия	белёсый
гемолитический	желтый
апластическая	Бронзовый (общий оттенок зеленого, желтого, серого и коричневого)
железодефицитная	желтый лимонный

Прогноз на жизнь

Прогноз на жизнь зависит от степени и стадии течения болезни и от возраста больного человека. Чем моложе больной, тем прогноз благоприятней. При своевременной и правильной терапии продолжительность жизни увеличивается на несколько лет.