Еще в прошлом столетии инфаркт был виновником более 10% всех смертей. Во время периода распада Советского Союза на патологию сердца и сосудов приходилось уже половина от всей смертности.
С приходом первого десятилетия «нулевых» сердечно-сосудистый уровень достиг отметки почти в 60% повышаясь с каждым годом. С конца 20 века сердечные заболевания встречаются у молодых людей от 30 лет.
Многие люди не реагируют на признаки возникших нарушений в системе кровообращения и при имеющемся заболевании не корректируют образ жизни, что приводит к значительному ухудшению общего состояния организма.
Эта статья позволит углубленно изучить симптомы самых распространённых заболеваний, чтобы своевременно обратиться к специалистам.
Условия развития
Список причин, которые могут располагать к возникновению сердечных патологий, достаточно разнообразен:
- Инфицирование вирусами, бактериями, приводящими к ревматическим поражениям сердечных оболочек.
- Злоупотребление курением.
- Повышенный уровень кровяного холестеринового показателя, при котором происходит отложение атеросклеротических соединений на сосудистых стенках.
- Избыточное употребление алкогольных напитков.
- Чрезмерное добавление соли в блюда.
- Лишняя масса тела.
- Наличие сахарного диабета.
Существуют факторы риска, не зависящие от пациентов, такие как мужской пол, возраст старше 50 лет, отрицательная наследственность, провоцирующая появление заболевания ССС у последующих поколений.
Диагностические методы
Способы диагностики постоянно технически усложняются, позволяя выявить болезнь на начальных этапах.
На приеме врач выявляет деформацию грудной клетки, наличие пульса в не специфических местах, грудинное выбухание в области сердца. Больной имеет цианоз раковин ушей, носогубного треугольника, бледность кожных покровов, отеки стоп и голеней, нередко одышку. При проведении перкуссии определяются сердечные размеры, жидкостное наполнение в полостях плевры, перикарда. Сердечная аускультация обнаруживает ритмические нарушения сердца, дефектные шумы и тоны.
Неинвазивные методы:
- Эхоктрокардиография
- ЭКГ диагностика
- УЗИ
Инвазивные способы с катетеризацией сердечных полостей и артерий выявляет размеры сердечных полостей, нарушения соединения сосудов с сердцем, патологическое сообщение сердечных полостей, сосудов, изучение состава крови.
- Ангиография обнаруживает коронарную сосудистую болезнь.
- Метод магнитной томографии.
- Радионуклидное обследование
У детей чаще всего сердечные заболевания являются врожденными, проявляются цианозом носогубного треугольника, плачем у младенцев, быстрым утомлением, обмороками, отставанием от сверстников. Диагноз ставится на первом году жизни, большинство заболеваний поддаются лечению.
Самые распространенные виды заболеваний
Ишемическая болезнь
Ишемическое сердечное заболевание представлено нарушенным снабжением кровью миокарда из-за коронарно — артериального поражения в острой и хронической форме.
Острая ишемическая болезнь проявляется:
1. Внезапной сердечной смертью
Коронарная смерть возникает во сне или после повышенной физической нагрузки. Перед этим кожные покровы становятся серыми, холодными, расширяются зрачки, не прощупывается пульс, судорожное дыхание, прекращающееся через несколько минут.
Лечение состоит в проведении сердечно-легочной реанимации.
2. Острой дистрофией миокарда
Дистрофия чаще диагностируется у пожилых людей и активных спортсменов. Клиника: учащенное дыхание, суставные вечерние отеки, сильная слабость, тахикардией, боль после физической нагрузке. Легкая степень не требует стационарного лечения. Терапевтическая цель заключается в установлении причины: если проблема эндокринной железы, то назначаются гормоны. Анемия требует назначения препаратов железа. Миодистрофия, спровоцированная стрессами лечится успокоительными и препаратами для укрепления мышцы сердца, стабилизации кровообращения.
3. Инфарктом
Инфаркт миокарда – возникновение омертвления участка мышц сердца имеющий острое развитие. Больше поражает мужчин. Симптомы проявляются внезапной давящей боли за грудной клеткой, иррадиирущей в левую верхнюю конечность, лопатку, ключицу, нижнечелюстную область, сопровождающуюся нарушением дыхания, страхом смерти, выделением холодного пота. Приступ боли не снимается приемом нитроглицерина. При развитии нетипичной формы бледнеет кожа, беспокойство, окрашивание кончиков пальцев, носогубного треугольника и ушных раковин серым цветом, давление сначала повышается, а затем резко снижается, учащается сердцебиение, сбивается ритм.
Течение инфаркта разделяется на 5 этапов:
1-й предынфарктный этапнарастание ухудшениявозникновение учащенных и усиленных стенокардических приступовпродолжается от 2-х часов до нескольких недель2-й острейший этапснижения кровоснабжения до образования некрозных участковжгучая боль, одышка, страх, возможно развитие легочного отека и сердечной астмыдлится не менее 20 и не более 120 минут3-й острый этаппроисходит миомаляция некрозированной ткани угасание боли, появляются лихорадочные состояния, повышенное давление, признаки недостаточности работы сердцаот нескольких дней до 2-х недель4-й подострый этаппервичные процессы образования грануляционных участков вместо омертвевших зонсостояние стабилизируется, температура тела нормальная, исчезает учащенное сердцебиение, шум систолыдлится от 1 до 2 месяцев5-й постинфарктный этапрубцовое созревание, миокардное приспосабливание к обновленным критериям функционирования. симптомы отсутствуют
При развитии состояния необходимо провести срочную госпитализацию в реанимационное отделение.
Лекарственные средства для купирования инфаркта миокарда: сочетание опиоидного анальгетика с нейролептиком: Морфин вводят начиная с 4 мг внутривенно с Фентанилом от 0,05 до 0,1 мг и Дроперидолом от 1 до 4 мл.
Последующая терапия:
- Антиагрегант аспирин для разжижения крови и облегчения ее циркуляции.
- Тромболитик для ограничения ишемической пораженной зоны: алтеплаза.
- Антикоуголянт для предотвращения тромбообразования: гепарин.
- Бетоадреноблокатор для уменьшения частоты и сократительной сердечной силы: метопролол.
- Ингибитор АПФ для снижения давления и медленного мышечного сокращения: эналаприл.
После инфаркта миокарда с осложненным течением дают инвалидность с переосвидетельствованием.
Хроническая ишемическая болезнь проявляется:
4. Стенокардией
Проявляется давящим, сжимающим болевым синдромом с чувством жжения, дискомфортом за грудиной. Иррадиирует в область левой стороны тела: лопатку, руку, челюсть, горло. Редко распространяется на правую сторону. Продолжительность до 15 минут. Может возникать после физических нагрузок или в состоянии покоя. Приступ купируется капсулой нитроглицерина, нитролингвала, закладываемой под язык. Также следует разжевать аспириновую таблетку, занять удобное положение для выжидания остановки приступа.
Для улучшения течения стенокардии назначают:
- курсовой прием аспирина, уменьшающего тромбообразование.
- Адреноблокатор бисапролол для снижения мышечной кислородной потребности.
- Иингибитор АПФ лизиноприл для предотвращения сосудистого спазма.
- противоишемические препараты Верапамил, Изосорбиддля снижения возникновения приступов.
- Функциональной недостаточностью сердца.
Патология вызвана декомпенсированным функциональным миокардным нарушением. Разделяется на острую форму, вызванную травмами, токсическим поражением и с отсутствием лечения приводящую к смертельным исходам. Хроническая форма развивается длительно и имеет признаки частой одышки, снижения работоспособности, тахикардии, нарастающие отеки от стоп к пояснице, кашель с мокротой.
Лечение:
- вазодилататоров Периндоприла, Каптоприла,
- сердечного гликозида Строфантина,
- нитратов сустака, Нитроглицерина,
- диуретика Фуросемида,
- адреноблокатора Карведилола,
- витаминный препарат Рибоксин,
- антикоуголянт Варфарин.
- Аритмиями
Нарушения частоты, ритма и алгоритма возбуждения, сократительной функции сердца. Разделяется на тахикардию и брадикардию.
Тахикардия выражается экстрасистолией с сокращениями до 158 ударов в минуту, является ответной реакцией организма на нагрузку, стресс, прием кофе, энергетиков. Нормализация ЧСС происходит при исключении провоцирующих факторов. И вторым вариантом — желудочковыми трепетаниями от 200 до 300 ударов за минуту, быстро переходящими в желудочковую фибрилляцию с частотностью до 470 ударов в минуту, заканчивающуюся остановкой сердца.
Лечение: антиаритмиком аллапенином, гликозидами, статинами. При тяжелом течении имплантируют кардиостимулятор или проводят радиочастотную катетерную абляцию.
Брадикардия – это измененный сердечный ритм с уменьшенным числом сердцебиений максимально до 50 в минуту. Пульсовое урежение, сопровождающиеся слабостью, выделением липкого пота, головокружения, судорожным синдромом, одышкой, обмороками сигнализирует о процессе патологического характера в организме, требует обращения к кардиологу.
Тяжелые формы, связанные с проблемами в деятельности сердца требуют установки кардиостимулятора. Если снижение сердцебиения относится к другим заболеваниям, то лечат основные нарушения, проводят частотное увеличение биения сердца при помощи атропина, изадрина, эуфиллина.
5. Кардиосклерозом
Процесс формирования органической соединительной ткани в сердечной мышце. При очаговом типе возникают миокардные рубцы разной площади, проявляется одышкой при стандартных нагрузках, быстрым утомлением, головокружением, тахикардией, нехваткой воздуха в покое, вечерними отеками нижних конечностей. При диффузном проявлении соединительная ткань покрывает полностью миокард. Отличается постоянной одышкой, ночными удушьями, трудность при вдохе, постоянные отеки, боль в правом подреберье. При отсутствии обращения к специалисту возникают риски развития недостаточности функций сердца. Основные препараты: строфантин, нитроглицерин, фуросемид, карведилол.
Гипертензивная патология
Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца возникает намного чаще у женщин старше 75 лет.
Клиника: проявление стойкой долго длящейся гипертонии, из-за нарушения сердечной деятельности. Симптомы: боль в голове, головокружение, тахикардия, повышенное потоотделение, гиперемия лица, панические атаки, одышка, мелькание «мушек».
Лечение: диуретики, адреноблокаторы, ингибиторы АПФ (более подробно о препаратах читай в этой статье), кальциевые антогонисты.
Атеросклеротическая сердечная патология
Патология хронического типа с изменением сердечных сосудов в виде закрытия просвета атеросклеротическими бляшками. Атеросклеротическая болезнь сердца проявляется стенокардическим приступом с нарастанием одышки.
Терапевтический курс состоит в приеме статина Торвакарда, салицилата Кардиомагнила и холестиринснижающих средств.
Ревматическая патология хронической формы
Заболевание представлено пороком, возникшем при острой ревматической атаке. Сопутствует течению аритмий, тромбоэмболий, недостаточности функциональности сердца, тромбозам.
Симптоматика хронической ревматической болезни:
- быстрая утомляемость,
- слабость,
- аритмии,
- отеки конечностей,
- сердечная боль,
- тахикардия,
- одышка,
- тяжелая адаптация к перемене климата.
Назначение лекарственных средств: антиаритмические препараты, диуретики, гликозиды, гипотензивные препараты.
Заболевания, возникающие на нервной почве:
- Психогенная стенокардия как ответная реакция на нервное перевозбуждение.
- Вегето-сосудистая дистония.
- Проявление симптомов гипертензивной болезни, возникающей при эмоциональной перегрузке или стрессе.
Диета при сердечно-сосудистых заболеваниях:
При лечении и заболеваний сердца и сосудов используется специальная диета. Она характеризуется исключением соли, уменьшением употребления клетчатки и жидкости. Увеличивается питание продуктами с солями кальция, витаминами, богатыми щелочными соединениями.
Профилактические меры
Профилактика направлена избавления от вредных привычек, устранения гиподинамии, сбалансированном питании, устранении стрессовых ситуаций.
При возникновении сердечно – сосудистых патологий необходимо принимать определенные препараты в качестве поддерживающей терапии долгое время, а также проводить физиотерапию вне обострений.
Заключение
Заболевания сердечно-сосудистой системы требуют внимательного отношения. Возникают как у взрослых, так и у юного поколения, имеют схожие симптомы и лечение. Для предотвращения развития тяжелых последствий необходимо вовремя обратиться к врачу, не занимаясь самолечением.
(Пока оценок нет)
Загрузка...