Гипертрофия левого желудочка сердца представляет собой сверхмерное утолщение его стенок. Данная камера выбрасывает кровь в аорту, тем самым обеспечивая кровоток во всем организме.
Понятие ГЛЖ часто заменяют определением «перетруженное сердце». По сути, так оно и есть. Утолщение миокарда является показателем того, что «насос» для перекачивания крови работает со сбоями.
Сердце способно выполнять главную функцию благодаря двум группам мышц. При сокращении в процесс работы включаются спиральные и сдавливающие мышечные образования.
Первые локализуются в правом желудочке, уменьшают продольные размеры органа, что позволяет ему выталкивать кровь. Сдавливающие мышечные образования в отличие от спиральных дислоцируются в левом желудочке. Их предназначение – снижение поперечных параметров.
Левый желудочек сердца по толщине должен быть не более 12 мм. Данный показатель дважды превышает то же значение правого желудочка. Это связано с тем, что последний работает в условиях более низкого сопротивления.
Сердце функционирует в ритме, который «заказан» гормональным фоном и головным мозгом. Поэтому в стрессовом состоянии происходит существенное увеличение объема перекаченной крови левым желудочком.
Причины появления
Что такое гипертрофия стенок левого желудочка сердца, выяснили.
Что ее провоцирует?
Патология возникает по следующим причинам:
- Артериальная гипертензия. Около 90% гипертрофий образуется именно из-за нее. Стойкое повышение артериального давления вызывает увеличение сопротивления при перекачивании крови левым желудочком. Нагрузка на сердце увеличивается, сердечная мышца (ее называют миокардом) тренируется, что приводит к утолщению стенок. Гипертония левого желудочка сердца часто является симптомом другого заболевания.
- Кардиомиопатия. Это болезнь, главным признаком которой считают гипертрофию отделов сердца. Она может быть вызвана наследственным фактором, патологическими изменениями склеротического или дистрофического характера. Кардиопатическая гипертрофия миокарда левого желудочка сердца образуется из-за сбоев в иммунной системе, миокардитов, гиперфункции желез внутренней секреции, интоксикации и аллергической реакции.
Кардиопатию классифицируют на несколько форм, среди них дилятационная и гипертрофическая. Первая характеризуется расширением камер и гипертрофией левой стенки сердца. К симптомам второй относят явное уменьшение размера желудочков и утолщенный миокард.
- Кардиомегалия. В данном случае человек с рождения страдает от гипертрофии левого желудочка сердца. Причиной этого явления становится аномалии, возникшие во время внутриутробного развития.
- Чрезмерная физическая нагрузка. Стенки левого желудочка увеличиваются по причине регулярных занятий спортом. Люди, которые занимаются физ. нагрузками профессионально тренируются ежедневно по несколько часов. В результате сердце перекачивает слишком большой объем крови, а мышечная ткань разрастается.
- Ишемическая болезнь. При этой патологии причиной образования гипертрофированной ткани становится частичная дисфункция миокарда.
- Пороки сердечных клапанов. Они бывают врожденными и приобретенными. Плохое функционирование главного органа кровеносной системы, спровоцированное стенозом устья аорты, дефектом межжелудочковой перегородки и митральной недостаточностью, вызывает дополнительную нагрузку и последующее утолщение стенок левого желудочка.
К гипертрофии миокарда левого желудочка приводит симптоматическая гипертензия, гипертонический криз, атеросклероз аорты и ожирение. Поэтому при возникновении симптомов, характерных для утолщения стенок сердца, необходимо срочно обратиться к кардиологу.
Разновидности гипертрофии
Гипертрофия стенок левого желудочка бывает нескольких видов. Концентрическая характеризуется утолщением мышцы. При эксцентричной гипертрофии левые и правые камеры растягиваются. Это обуславливается повышением нагрузки, вследствие стенокардии и гипертензии. Подобные признаки также наблюдаются при наличии порока сердца.
На первых стадиях заболевание может протекать бессимптомно, выявить его довольно трудно, что после плохо отражается на лечении.
Если гипертрофия левого желудочка сердца сопровождается прогрессированием ишемии, аритмии, нарушений мозгового кровообращения, то повышается вероятность инсульта и инфаркта, что существенно ухудшает качество жизни.
Несмотря на то, что при гипертрофии левого желудочка можно жить полноценно, она очень опасна. Данная патология создает благоприятные условия для развития серьезных сердечных заболеваний.
Стадии развития
Лечащие врачи выделяют «рабочую» гипертрофию левого желудочка сердца, что это такое?
Данное состояние не считается патологией.
Организм использует «сердечные» ресурсы, если имеется потребность в замещении функций. При исправлении проблемы, миокард возвращается в тот режим, в котором он работал прежде.
Это заболевание развивается в течение нескольких стадий:
- Становление. Накопление веществ, требующихся для выработки достаточного количества энергии. Фосфокреатин, гликоген и молекулы АТФ запасаются в кардиоцитах, что провоцирует умеренное увеличение массы клеток.
- Компенсация. Кровообращение происходит должным образом, но при этом требуются максимальные энергетические затраты для поддержки достаточного питания миокарда. Компенсация работы левого желудочка, что это такое? Данное явление происходит так: правая сердечная камера берет на себя часть «обязанностей» левой, в результате чего предупреждается развитие кислородной недостаточности.
- Декомпенсация. Последняя фаза, при которой возникают необратимые патологические изменения. Из-за сильных нагрузок миокард полностью атрофируется. Мышечная ткань заменяется жировой или рубцовой. Больные, страдающие от таких проблем с сердцем, могут умереть вследствие застоя крови в организме и острой сердечной недостаточности.
Причины гипертрофии левого желудочка могут быть разными, но итог в большинстве случаев один. Игнорирование патологии приведет к летальному исходу.
Клиническая картина
Симптомы гипертрофии левого желудочка следующие:
- Болезненные ощущения в области сердца.
- Дыхательная недостаточность. Она проявляется в виде одышки и цианоза.
- Общая слабость.
- Потеря ориентации в пространстве.
- «Замирание» сердца и последующее учащение пульса.
- Отечность.
- Бессонница.
- Частые обмороки.
- Невозможность выполнения обязанностей, сопровождающихся физической нагрузкой.
При латентном течении патологии симптомов часто не наблюдается. Поэтому спортсмен проходит медицинские осмотры до и после каждого соревнования. Специалисты могут его отстранить при выявлении гипертонии или других недугов, способных спровоцировать гипертрофию.
Диагностика болезни
Лечение гипертрофии стенок левого желудочка не осуществляется без предварительной диагностики. Поэтому при возникновении недомогания, схожего с симптомами данного заболевания не следует откладывать визит к врачу.
Он проведет первичный осмотр, параллельно опрашивая пациента о возникших симптомах. Отметит наличие (отсутствие) учащенности дыхания, отеков на голенях и лодыжках, проявлений цианоза в области носогубного треугольника. Эти признаки говорят об увеличенной нагрузке.
Чтобы проверить предположения, осуществляют выстукивание. Если в результате обнаруживают акцент второго тона, шумы и глухость тонов, подозрения подтверждаются.
Далее пациенту придется пройти инструментальное исследование, к его методам причисляют ЭКГ, УЗИ сердца, доплеровскую эхокардиоскопию, МРТ, рентген, КТ. Благодаря им определяется точная толщина стенок, размеры левых и правых камер сердца, объем крови, перекаченной желудочками за конкретный период времени.
Наличие показателей, не соответствующих положенным нормам, означает присутствие патологических изменений. Пациента отправляют на дополнительное обследование.
Посредством диагностики выявляется причина поражения сердечной мышцы. Также выясняют, при каких нагрузках сердце может не выдержать. Это позволяет предупредить гипертонию (артериальную гипертензию), блокировать воздействие атеросклероза и его последствий (к ним относится стенокардия).
Терапия
Лечение гипертрофии миокарда заключается в нормализации образа жизни.
Для этого назначают медикаментозную терапию, в которую входят:
- Бета-адреноблокаторы. Использование этих препаратов помогают сердцу работать без перебоев, с их помощью снижают риск развития необратимых патологических изменений.
- Средства против аритмии. Их прописывают, если к главному симптому добавились нарушения сердечного ритма. Дизапирамид, хинидин – препараты, применяемые чаще всего.
- Ингибиторы АПФ. Лечебная методика, предусматривающая назначение этих лекарств, позволяет блокировать развитие заболевания, при котором стенка левого желудочка характеризуется ненормальной толщиной. Наиболее эффективными препаратами считают диротон, эналаприл и лизиноприл.
- Сартаны. Данными лекарственными средствами целенаправленно воздействуют на увеличенный миокард. Лечат чаще всего с помощью кандесартана и валсартана.
Как можно лечить недуг в домашних условиях?
Народную медицину применяют после консультации с врачом. Нетрадиционным лечением можно снять симптоматику и остановить прогрессирование гипертрофии. Это значит, что различные настои и отвары используют только в комплексе с медикаментами.
Также большое внимание при лечении уделяют рациону питания. Сердечно-сосудистые заболевания часто возникают из-за лишних килограммов или чрезмерного употребления вредной пищи. Поэтому нужно избегать жирных, соленых, маринованных блюд. На время диеты (по предписанному лечению) придется забыть про белый хлеб, алкоголь и сладости.
Правильное питания – это один из самых важных пунктов лечения.
Чтобы получить желаемый эффект, следует соблюдать все назначения лечащего врача. В том числе и рекомендации, касающиеся двигательной активности. Физическая нагрузка необходима, иначе возникшая проблема усугубиться.
Соответственно, нужно избавиться от всех вредных зависимостей. Данные меры многое значат и для здоровья человека, не страдающего сердечными заболеваниями.
Осложнения заболевания
Отсутствие своевременного лечения чревато появлением серьезных последствий. При утолщении стенок левого желудочка, вызванного гипертонией (артериальной гипертензией), возможно развитие острой сердечной недостаточности. Опасная патология может спровоцировать внезапную остановку сердца. В этом случае шансы на спасение очень малы.
Существует риск появления ишемии. В результате может образоваться блокада и желудочковая аритмия, которые также увеличивает вероятность неблагоприятного исхода.
(Пока оценок нет)
Загрузка...