Остеохондроз является широко распространенным патологическим процессом, который затрагивает позвоночный столб. Чаще проявляется у лиц преклонного возраста наряду с иными хроническими проявлениями.
Именно от пожилых людей поступают жалобы на сердечные колики, которые в медицине принято называть кардиалгией. Они происходят из-за перебоев функционирования сердечных мышц. Боли в сердце при остеохондрозе ухудшают качество жизни, не позволяют человеку выполнять ежедневную работу.
Люди разного возраста, так как описываемая болезнь «молодеет», обращаются за помощью к врачам, указывая на неприятную боль в грудной клетке.
Изначально данную симптоматику можно связать со стенокардией. Ведь местом ее локализации выступает грудина, дискомфорт отдает в лопаточную и плечевую зону.
Но в ходе обследования не обнаруживаются малейшие признаки кардиологических отклонений. Результаты ЭКГ указывают на нормальное состояние и функционирование сердечной мышцы. Когда же проводится томография или рентгенологическое обследование, обнаруживается дегенеративное видоизменение в межпозвонковых дисках. Данная патология негативно сказывается на самочувствии пациента, нарушение работы позвоночного столба вызывает боли в области сердца.
Из основных симптомов
Если диагностирован остеохондроз грудного отдела, при котором происходит изменение в межпозвоночных дисках на уровне грудной зоны, часто проявляются признаки так называемого кардиального фактора:
- Дискомфортные ощущения нарастают медленно.
- Учащенное сердцебиение и боль в зоне грудной клетки сохраняется длительное время.
- Пациент описывает боль как сверлящую, давящую.
- Боли, присутствующие в области груди, сопровождаются чувством тепла, исходящим от пораженного участка позвоночника.
- Болевые ощущения характеризуются незначительной интенсивностью.
- Боль становится резкой во время движения поврежденной частью спины, при малейшем шевелении верхних конечностей.
- Принимаемые нитраты не устраняют болевой синдром.
Важно! Если патология вместе с грудным участком тела поразила и шейный участок, к обозначенным выше симптомам присоединяется болезненность в месте шейных позвонков.
Пациенты, у которых остеохондроз провоцирует сердечные боли, указывают на различные симптомы.
В частности они говорят о таких состояниях:
- Болевые и неприятные ощущения поражают лицо и шею, переходят на левое надплечье.
- Чувство боли и дискомфорта распространяется на левую сторону грудной клетки, а именно, на ее верхнюю часть, ярко отражается в мышечных тканях.
- Приступы продолжительные по времени, они могут не утихать на протяжении нескольких часов и даже дней.
Когда происходит сдавливание вертебральной артерии в позвоночнике, человек может распознать такие состояния:
- Перед глазами появляются мушки.
- Дает о себе знать общая слабость с головокружениями.
- В затылочной области головы проявляется интенсивный болевой синдром.
- Ухудшается слух и зрение.
- К лицу приливает кровь, соответственно изменяется его цвет.
- Происходит частая потеря сознания.
- Прием антигипертензивных препаратов не показывает малейшего терапевтического эффекта.
Особенности патогенеза невралгии
В медицине принято выделять несколько основных механизмов, которые описывают действие остеохондроза на сердце и сосудистую систему.
Когда нарушается трофика в межпозвонковых мягких структурах, происходит их вынужденный износ. Между расположенными рядом позвонками значительно сокращается расстояние, нервные отростки, идущие от спины, при этом могут сдавливаться. Именно при надавливании на такие корешки и образуется описываемая боль.
Патологические процессы в отделах груди и шеи негативно сказываются на иннервации рук. Рецепторы, которым не обеспечивается достаточная стимуляция, воздействуют на нервную систему, а именно, на ее вегетативный отдел, который также иннервирует сердечную мышцу. Когда образуется усиленное мышечное напряжение в руке, существует большой риск появления кардиалгии. Проводимая в таких случаях процедура ЭКГ не показывает никаких отклонений в организме.
Почему сердечная мышца представляет собой источник боли? При остеохондрозе болевые ощущения в сердце спровоцированы нарушениями, которые активизируются на фоне симптоматической иннервации.Импульсы, оповещающие о сбоях в работе позвоночника, поступают и к ветвям, иннервирующим сердце.
Частота сокращений сердца увеличивается в результате мышечного спазмирования спины и нарушенного тока крови по артерии позвоночника. Так обеспечивается нормальный кровоток по поврежденному сосуду с зауженным просветом.
Если поражению с последующим нарушением работы и структурных особенностей подвергся поясничный отдел, затрагиваются органы живота. В частности надпочечниками вырабатывается большой объем стрессорных гормонов. Последние способствуют повышению частоты сокращений сердца.
При запущенной стадии дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках наблюдается ущемление нервных окончаний. Когда подобное происходит с грудными позвонками, возрастает риск поражения иннервации сердца. Если проявляются внеочередные сокращения сердца или экстрасистолы, они воспринимаются ошибочно как сбои в работе сердечной мышцы. Экстрасистолией называется сигнал, который указывает на транспортировку питательных веществ и кислорода в недостаточном количестве.
Повышение АД и тахикардия проявляется на фоне сдавливания главного кровяного сосуда позвоночника, через который поступает кровь к голове, смещения позвоночных дисков, ущемления мышц, отекания тканей. Такая реакция организма нужна для поддержания нормальной скорости кровотока через зауженный просвет в пораженном сосуде.
При замедленном кровообращении в позвоночной артерии наступает голодание мозга или гипоксия. При таком положении вещей происходит иннервация всего тела, нагрузке подвергается и сердце.
Особенности дифференциальной диагностики
Для уточнения болевых ощущений, на которые жалуется пациент, для определения причины дискомфорта (остеохондроз или сердце) в стационарных условиях осуществляется новокаиновая блокада. Данный медикамент вводится в шейно-грудную часть позвоночного столба. По действию препарата определяется причина сердечных болей.
Важно! Когда кардиалгия спровоцирована хондрозом, при котором происходит сдавливание нервов, проведенная блокада ее эффективно устраняет.
При описываемой болезни ярко и на протяжении длительного времени болит сердце.Неприятные ощущения появляются в спокойном состоянии без каких-либо нагрузок. Их причиной может стать кашель, обычное чихание, неудачное вращение головой или запрокидывание ее назад. В области грудины образуется выраженный дискомфорт при длительном нахождении в статичной позе. Что касается стенокардии, она продолжается не более 30 минут, провоцирующим фактором выступает физическая нагрузка.
Чтобы узнать природу болевого синдрома, необходимо пропить нитраты. Такими препаратами происходит купирование стенокардии. Под действием медикаментов, облегчающих симптоматику остеохондроза, сердечные приступы остаются неизменными. Патологическое изменение позвоночника сопровождается обратной закономерностью.
При остеохондрозе учащенное сердцебиение остается неизменным. Тахикардия характеризуется синусовым ритмом не только в период сильного волнения или при сильной нагрузке, но и в состоянии полного покоя. Отмечается заметное ее усиление при смене положения тела на более удобное, при увеличении нагрузки на позвоночник. Отличить сердечное заболевание от патологического поражения позвонка поможет процедура ЭКГ. Если имеет место стенокардия, изменения, ею вызванные в работе сердца, будут отображены при ЭКГ.
Диагностические методы:
- Томография – определяет изменения, происходящие в межпозвоночных тканях, визуализирует подробную структуру позвонка.
- Обследование сердечной мышцы посредством ЭхоЭКГ, ЭКГ.
- УЗИ шейного отдела и головы.
- Обследование крупных сосудов при помощи МРТ (с использованием красящего компонента или без такового).
- Электромиография.
Лечение
Распространены немедикаментозные процедуры. Это может быть точечный или обычный массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия. Для улучшения кровообращения и обезболивания, расслабления мускулатуры используются средства для наружного применения. При таком лечении снижается боль в спазмированных мышцах, снижается синдром ущемления нервных окончаний, нормализуется ток крови в позвоночной артерии.
Для купирования болевого синдрома назначаются противовоспалительные нестероидные медикаменты. Когда установлено отличие между схожими по симптоматике болезнями, назначается терапия, основанная на сосудорасширяющих препаратах, миорелаксантах, диуретиках.
Патологическое поражение позвонка у пациентов с артериальной гипертензией вызывает ряд осложнений, без соответствующего лечения не обойтись. В частности назначается Пентоксифиллин, который нормализует микроциркуляцию, расширяет мелкие вены, артерии, способствует транспортировке кислорода к тканям и органам в достаточном количестве. Для закрепления терапевтических действий показана физиотерапия, лечебная гимнастика.
Сердце, грудной и шейный остеохондрозы взаимосвязаны, располагаются в непосредственной близости. Этим объясняется схожесть их симптомов.
Точно определить причину возникновения болей в сердце при остеохондрозе или иных заболеваниях поможет только консультация специалиста с последующим проведением диагностических процедур.