Энтеробиоз – весьма распространенная в странах с умеренным климатом глистная инвазия. Заразиться им можно в любом возрасте, но детям это угрожает в первую очередь. Лечение энтеробиоза у детей не представляет серьезной проблемы при своевременной диагностике.
Проявления энтеробиоза
Этот недуг имеет код B80 по МКБ-10. Возбудителями его являются острицы. Эти гельминты, длина которых варьируется от 3 до 10 мм, проникают в кишечник через пищевод или анальное отверстие. Цикл развития от личинки до взрослой особи составляет 20 суток, а продолжительность жизни паразита достигает двух месяцев.
Появление остриц у детей в кишечнике (энтеробиоз) проявляется целым рядом признаков:
- боль в животе,
- нарушения стула,
- метеоризм,
- атопический дерматит,
- потеря веса,
- зуд вокруг анального отверстия.
При наличии таких симптомов мазок на энтеробиоз у детей позволяет поставить точный диагноз. Важно знать, что энтеробиоз проявляется у детей не сразу после заражения. Малыш, который внешне выглядит здоровым, может распространять яйца остриц в окружающей среде. Поэтому подобное обследование обязательно проводится при поступлении в детский сад или школу, при отправке в летний лагерь или санаторий. Обязателен анализ на энтеробиоз у детей для посещения бассейна. Эта простая медицинская манипуляция позволяет уберечь от заражения множество людей, и не нужно воспринимать анализ на энтеробиоз как излишнюю предосторожность. Техника соскоба не доставляет неудобств, а результат важен.
Пути распространения энтеробиоза
Согласно Международной классификации болезней энтеробиоз относится к антропонозным гельминтозам. Это значит, что болеют им только люди, заразиться им от собаки или кошки нельзя, но яйца паразитов могут переносить тараканы или мухи. Вероятность наличия яиц в окружающей среде велика, если дети живут в антисанитарных условиях.
Жизнеспособность гельминтов высока, они могут жить во внешней среде до 25 дней, а их яйца хорошо сохраняются на пыльных поверхностях. Заражение происходит через бытовые предметы и грязные руки. Энтеробиоз встречается и у новорожденных, но случается такое крайне редко. У грудничка глисты могут появиться в кишечнике, только если родители не соблюдают правила гигиены при уходе за ребенком, находящимся на грудном вскармливании. Пик заболеваемости этим недугом приходится на возраст от 4 до 15 лет. Чаще всего заражение происходит в детских учреждениях, особенно таких, где мальчики и девочки проводят целый день. Даже если школьники не посещают столовую, это не может полностью защитить от появления остриц у детей. Поэтому необходимо регулярно делать соскоб на энтеробиоз у детей в профилактических целях.
Методы диагностики энтеробиоза
Заподозрить гельминтоз у детей могут даже не имеющие медицинского образования родители. Яйца возбудителей энтеробиоза можно рассмотреть только в микроскоп, но острицы в кале у ребенка видны невооруженным глазом. Нетрудно запомнить, как выглядят острицы в кале, они напоминают толстые серовато-белые хлопковые нити. Если вы заметили в детских испражнениях нечто подозрительное, обратитесь к врачу-педиатру, и он назначит диагностические процедуры:
- анализ кала,
- соскоб,
- лабораторное исследование крови.
Исследование кала на энтеробиоз является наиболее простым методом, который легко применить даже к ребенку, находящемуся на ГВ, но это не самая информативная диагностика энтеробиоза у детей. Даже если малыш заражен, паразиты и их яйца далеко не всегда обнаруживаются в каловых массах. В случае сомнений в диагнозе необходимо сдать соскоб на энтеробиоз. Наиболее точный результат дает анализ крови, о заражении свидетельствует повышенная концентрация эозинофилов и пониженный уровень эритроцитов. Для точного выявления остриц у детей любой из этих анализов нужно сдавать правильно, соблюдая определенный алгоритм.
Как сдавать анализы?
Родители примерно представляют, как берут анализ на энтеробиоз, но некоторые правила требуют уточнения, чтобы признаки энтеробиоза выявлялись у детей более достоверно. Неправильное взятие материала может поставить под сомнение результаты лабораторных исследований.
Кал, который берется для исследования, должен как можно меньше соприкасаться с различными предметами и внешней средой. Не используйте пузырьки из-под таблеток или спичечные коробки, возьмите купленный в аптеке стерильный контейнер. Не прикасайтесь к калу руками, используйте специальную лопатку, прилагаемую к контейнеру. Лучше всего брать утренний кал.
Валерий Ославский: ‘Если торчит косточка на ноге, возьмите обыкновенный 4%-й…’Read more »
Не менее важно знать, как правильно подготовиться к взятию мазка для выявления остриц у детей. Перед тем, как сдавать соскоб, малыша нельзя подмывать. Сама по себе техника взятия соскоба на энтеробиоз проста: анальное отверстие обрабатывают клейкой лентой или ватной палочкой. Заранее расскажите малышу, как берут соскоб на энтеробиоз, объясните, что ничего страшного не случится, если он будет вести себя спокойно. Понимание детьми происходящего облегчает работу медсестры и предотвращает травмы. Младенец не сможет понять, что происходит. Чтобы новорожденный не получил повреждений, надежно зафиксируйте ноги.
Определение уровня эритроцитов и эозинофилов информативно при энтеробиозе, но для полной достоверности нужно знать, как сдать кровь правильно. Хотя бы за сутки, а лучше за несколько дней до того, как придется сдавать анализ на энтеробиоз, ребенку нельзя давать сладости, жирную пищу. Технология практически не отличается от того, как берут у детей клинический анализ крови из пальца. Утром перед процедурой малышу нельзя есть, даже при грудном вскармливании, но обязательно нужно дать ему воды. Пить следует понемногу каждые 15 минут.
Лечение инвазии
При малейших подозрениях на глистное заболевание необходимо сдать анализ на энтеробиоз. Родителей не должен пугать положительный результат. Современные врачи-педиатры прекрасно знают, как лечить энтеробиоз у детей, от этого недуга существуют эффективные лекарства.
Противопаразитарные таблетки и свечи безопасны, но только при правильном применении. Не все препараты можно давать детям первого года жизни, дозировка всегда определяется возрастом и весом пациента, поэтому самостоятельное лечение недопустимо.
Если у малыша обнаружили гельминтоз, необходимо точно выполнять предписания педиатра, не ориентируясь на отзывы знакомых о том, чем лечить глистную инвазию. Таблетки, которые помогли одному больному, могут повредить другому.
Не стоит увлекаться народными средствами. Использовать их можно, но только с разрешения лечащего врача.
Методы нетрадиционной медицины должны быть дополнением к лекарствам, которые назначит доктор, а не заменой их.
Например, такое средство, как тыквенное масло, может подготовить организм к противоглистной медикаментозной терапии, но полностью вылечить гельминтоз у детей в домашних условиях одними только народными средствами нельзя.
Профилактика заражения острицами
Гельминтоз проще предупредить, чем вылечить. Профилактика энтеробиоза у детей включает множество аспектов. Родители должны знать, как проявляется энтеробиоз у детей, его симптомы и лечение.
Главную роль в предупреждении гельминтозов играет соблюдение гигиенических норм.
Поддерживайте чистоту в квартире, не допускайте, чтобы в доме заводились тараканы. Как можно раньше приучите сына или дочь мыть руки перед едой и сразу после возвращения домой. Своевременно боритесь с вредными детскими привычками, не позволяйте малышу грызть ногти, тянуть в рот игрушки и другие вещи, трогать руками шатающиеся молочные зубы. В детский сад или в школу давайте детям с собой гигиенические салфетки, объясните, что ими нужно время от времени протирать руки. Коротко подстригайте детям ногти, во время игр в песочнице не позволяйте им брать игрушки, принадлежащие незнакомым детям.
Если возникло подозрение на заражение гельминтами, не ждите, что обеспокоившие вас симптомы «пройдут сами», а сразу же уточните диагноз. Сделать это нужно, даже если признаков болезни нет, но вам известно о случае энтеробиоза в детском саду, школе или ином заведении, которое посещает ваш ребенок. Не стесняйтесь обращаться к врачу, при необходимости он объяснит, что такое соскоб на энтеробиоз и как сдать его правильно. Если результат обследования положителен, следуйте указаниям лечащего врача и примите меры предосторожности, чтобы больше никто в семье не заразился.
У больного должна быть отдельная посуда и столовые приборы. Регулярно проглаживайте горячим утюгом постельное и нательное белье, мягкую мебель. Такую же процедуру проделывайте с мягкими игрушками, а пластмассовые мойте в растворе соли и кипятите. Чтобы малыш не расчесывал зудящую кожу вокруг анального отверстия, надевайте на него плотно облегающие трусы или подгузники. По завершении курса терапии необходимо сделать контрольный анализ. Если он по-прежнему положителен, лечение необходимо продолжить. При сомнительном результате уточните, как правильно сдавать анализ, и повторите его.