Состояния, при которых повышены эритроциты в крови, могут быть спровоцированы разными факторами. Процесс кроветворения протекает непрерывно, поскольку форменные элементы крови после функционирования подвергаются изнашиванию и распаду. Каждую секунду образуются и погибают миллионы кровяных клеток. Малейшие изменения в организме мгновенно отражаются на кроветворной системе и влияют на ее показатели. Поэтому исследование крови позволяет обнаружить патологию на самых ранних этапах ее развития, до появления первых симптомов.
Нормы эритроцитов в крови
У здорового мужчины в кровотоке циркулирует | от 3,9 на 1012 до 5,5 на 1012 кл/л. |
У женщин число RBC составляет | от 3,9 на 1012 до 4,7 на 1012 кл/л. |
Норма эритроцитов в крови для детей зависит от их возраста.
У новорожденных в пуповинной крови находится | от 3,9 на 1012 до 5,5 на 1012 кл/л. |
Уже через 1-3 дня происходит резкое повышение эритроцитов | до 4,0 на 1012 до 6,6 на 1012 кл/л. В этот период количество ретикулоцитов может достигать 51%. Через несколько дней эритропоэз замедляется. |
К концу первой недели после рождения грудничка число RBC составляет | от 3,9 на 1012 до 6,3 на 1012 кл/л. |
В дальнейшем снижение количества красных клеток продолжается. Малыш, который достиг возраста 2 недели, имеет в кровотоке | от 3,6 на 1012 до 6,2 на 1012 кл/л. |
У месячного ребенка в крови повышены эритроциты, если их количество превышает | 5,4 на 1012 кл/л. |
У двухмесячного ребенка число RBC находится в диапазоне | 2,7 на 1012 до 4,9 на 1012 кл/л. Во время снижения количества красных клеток уменьшается и доля ретикулоцитов (до 3% до 15%). |
В 6 месяцев число RBC составляет | 3,1 на 1012 до 4,5 на 1012 кл/л. |
У детей до 12 лет наблюдаются повышенные эритроциты | 3,5 на 1012 до 5,0 на 1012 кл/л. Количество ретикулоцитов может колебаться в пределах от 3% до 12%. |
С началом полового созревания динамика эритропоэза у мальчиков и девочек начинает отличаться.
У девочек в возрасте от 13 до 19 лет нормальный показатель находится в диапазоне | 3,5 на 1012 др 5,0 на 1012 кл/л. |
У мальчиков половое развитие вызывает повторную активизацию эритропоэза. В период с 13 до 16 лет нормальным для них является число RBC | от 4,1 на 1012 до 5,5 на 1012 кл/л. |
После 16 лет и до достижения возраста 19 лет показатель нормы эритроцитов в крови у них находится в границах | 3,9 на 1012 до 5,6 на 1012 кл/л. |
Как у мальчиков, так и у девочек норма ретикулоцитов составляет от 2% до 11%.
У пожилых людей естественным считается число RBC 4,0 на 1012 кл/л.
Изменения характеристик кроветворения свойственны для периода вынашивания ребенка. Они связаны с увеличением объема циркулирующей крови у беременных женщин. У здоровых будущих мам число RBC составляет от 3,5 млрд до 5,6 млрд кл/л. При этом доля ретикулоцитов остается неизменной (1%).
Если обнаружены повышенные эритроциты в крови, что это значит, зависит от многих факторов. Такое состояние называется эритроцитозом.
Почему повышается количество кровяных телец?
Одной из самых распространенных причин эритроцитоза является обезвоживание. Оно возникает после длительной и обильной рвоты, поноса или чрезмерного потоотделения. Вызвать недостаток влаги в организме может сахарный диабет, обширные ожоги или перитонит. Ясно, что это эритроцитоз не истинный, а отросительный: количество клеток крови неизменно, но вот объем жидкости слишком мал, и поэтому концентрация всех форменных элементов возрастает.
Концентрация эритроцитов выше нормы характерна для жителей высокогорных районов, а также для людей, которые регулярно находятся в условиях кислородной недостаточности по роду своей профессиональной деятельности (летчики, альпинисты, скалолазы). Увеличение количества эритроцитов в кровеносной системе позволяет им компенсировать нехватку кислорода. Для них нормальным является показатель выше 6,0 млрд кл/л. Высокое число красных клеток крови отмечается у туристов, которые посещали горы или у больных, находившихся на лечении в высокогорных санаториях.
Повышение RBC в анализе крови может быть признаком опухоли в полипотентных стволовых клетках (эритремия) или чрезмерной выработки эритропоэтина. Изменение функции кроветворения возникает при избыточном количестве стероидных гормонов. Лекарственные препараты, содержащие стероидные гормоны, назначают при некоторых заболеваниях.
Если эритроциты в крови повышены, причины могут быть разными. Нарушение транспортировки кислорода бывает вызвано заболеваниями сердечно-сосудистой (пороки сердца) и дыхательной систем (пневмония, хронический бронхит, бронхиальная астма). В таких случаях организм пытается компенсировать нехватку кислорода, вырабатывая больше красных кровяных клеток.
Иногда повышенное содержание эритроцитов в крови связано с наследственным заболеванием — болезнью Вакеза (истинная полицитемия). Патология развивается на фоне чрезмерной выработки костным мозгом новых клеток. Она считается разновидностью рака крови и диагностируется обычно в пожилом возрасте.
Если ретикулоциты повысились, это может быть тревожным признаком. Такое состояние называют ретикулоцитоз. Повышенное количество молодых эритроцитов может свидетельствовать о недавнем кровотечении или о массовом разрушении зрелых красных клеток под воздействием негативных факторов (химических веществ или инородного тела). Ретикулоцитоз развивается при малярии, талассемии и гемолитической анемии. Он может быть признаком поражения метастазами костного мозга.
Как расшифровать другие результаты анализа
Почему повышены эритроциты, может сказать только врач. Помимо их числа и доли ретикулоцитов он обращает внимание на другие показатели, характеризующие процесс эритропоэза.
Если увеличены эритроциты, оценивают уровень гемоглобина. Он обозначается Hb, Hemoglobin или HGB. Нормальные показатели гемоглобина для мужчин (130-160 г/л) выше, чем для женщин (120-140 г/л). Самый высокий показатель HGB у новорожденных малышей (180-240 г/л). Позднее он резко снижается и достигает к 1-му месяцу жизни значения 115-175 г/л. Это связано с заменой фетального, плодного гемоглобина на другой тип. Нормальное число HGB для детей до 12 лет — это 110-140 г/л.
В анализе имеется информация о показателе MCV (средний объем эритроцита). Его расшифровка поможет обнаружить нарушения в организме. Нормальное значение MCV для взрослого — это 80-95 фл (фемтолитра). У новорожденных физиологическим является значение в пределах 80-140 фл. В период от года до 12 лет у здоровых детей MCV находится в диапазоне 73-90 фл. Повышение MCV может быть признаком гипотиреоза и нехватки витамина В12. Заниженное число свидетельствует о железодефицитной анемии.
Процесс эритропоэза характеризуется скоростью оседания эритроцитов (СОЭ). Норма СОЭ у взрослых мужчин 1-10 мм/ч, а у женщин 2-15 мм/ч. У новорожденных и малышей до 1 года СОЭ составляет 2-4 мм/ч, у детей до 5 лет — 5-11 мм/ч, а до 14 лет — 4-13 мм/ч. Увеличение СОЭ является признаком наличия воспалительных процессов, даже если RBC анализ крови в норме. Низкий показатель СОЭ наблюдается при хронических нарушениях кровообращения.
Показатель содержания гемоглобина в эритроците (MCH) у здорового взрослого человека может варьироваться в пределах 27-31 пг. Малыши в возрасте 14 дней могут иметь MCH от 30 до 37 пг. Повышение числа MCH иногда наблюдается при патологии печени или нехватке витамина В12. Низкий показатель фиксируется при анемии, сопровождающей некоторые хронические болезни.
Расшифровка результатов анализа зависит от других видов исследований и наличия у больного сопутствующих болезней. Показатели эритропоэза наблюдают в динамике. Для их нормализации может потребоваться несколько недель.