Кортизол (он же гидрокортизон, 17-оксикортикостерон, или соединение F) — продуцируется надпочечниками и является «гормоном стресса». При нарушении его уровня в организме теряется способность к нормальному оплодотворению яйцеклеток и вынашиванию плода. По этой причине при появлении нарушений в репродуктивной сфере назначается анализ крови на гормоны. По его результатам выявляют не только уровень кортизола, а ещё и целого комплекса гормонов.
Что представляет собой кортизол?
Гормон необходим организму человека для того, чтобы адекватно переносить стресс и быстро восстанавливаться от него. Звание «гормона стресса» кортизол получил за формирование защитных реакций на внешние угрозы и стрессовые ситуации. Он усиливает сердцебиение, повышает артериальное давление.
Повышение гормона отмечается как при эмоциональных стрессах, так и при физической перегрузке. В момент стресса гормон в организме отвечает за следующие функции:
- поддержание концентрации внимания,
- улучшение питания головного мозга,
- улучшение синтеза белка,
- поддержание нормальной работы сердца,
- поддержание нормальной работы сосудов,
- накопление гликогена в печени.
Также вещество снижает усвоение костями кальция, что в некоторой степени повышает их эластичность, уменьшая ломкость.
Отклонения гормона от нормы приводит к серьёзным нарушениям во всём организме и особенно сильно оно влияет на женскую репродуктивную систему, вызывая её неспособность к правильному функционированию. Кроме этого, на фоне гормонального отклонения может иметь место и развитие таких опасных состояний, как инфаркт и инсульт.
Показания для проверки уровня гормона
Сдавать кровь на гормоны с определением уровня кортизола следует в том случае, если имеются следующие нарушения в состоянии:
- отсутствие беременности при здоровой репродуктивной системе,
- выкидыши, повторяющиеся более 2 раз,
- чрезмерно раннее половое созревание как у девочек, так и у мальчиков,
- появление угревой сыпи в возрасте старше 20 лет,
- повышенная хрупкость костей (может возникать из-за длительного недостаточного усвоения кальция),
- повышенное артериальное давление при отсутствии нарушений в работе сердечно-сосудистой системы,
- мышечная слабость,
- болезнь Аддисона,
- болезнь Ицентко-Кушинга,
- быстрое снижение веса при отсутствии болезней и паразитов в кишечнике.
Врач, если видит необходимость, направляет пациента на анализ на кортизол, по результатам которого и назначается дальнейшая терапия. Определяется гормон в сыворотке крови. Уровень гормона изменяется в зависимости от времени суток, а также дня цикла (у женщин), из-за чего следует точно знать оптимальное время для проведения анализа.
Норма кортизола в крови
Норма гормона очень различается, и потому, даже для анализа, его верхние и нижние границы имеют значительные отклонения. Утром значение показателя без отклонения от нормы – 170-536 нмоль/мл. Вечером уровень кортизола понижается и составляет от 65 до 327 нмоль/мл.
У беременных женщин уровень гормона значительно выше и может превышать указанные показания от 2 до 5 раз, что является естественным состоянием. Также гормон может быть сильно повышен после бессонной ночи. Если это явление разовое, то для организма оно не представляет опасности. Лечение требуется только в том случае, когда повышение или понижение гормона сохраняется в течение некоторого времени.
Симптомы сниженного кортизола в организме
В том случае если гормон снижен в течение некоторого времени, у больного появляются симптомы этого нарушения, которые игнорировать невозможно. Чаще всего проявления такой патологии следующие:
- сильная слабость всех мышц тела,
- боли в животе,
- значительное снижение артериального давления,
- падение массы тела без изменения режима питания или дополнительных физических нагрузок.
В тех случаях, когда уровень гормона находится в сниженном состоянии в течение длительного времени, при возникновении стрессовой ситуации развивается адреналиновый шок. В это время человеку требуется незамедлительная помощь. При симптомах недостаточности кортизола сдавать анализы на гормоны следует в обязательном порядке.
Симптомы повышенного кортизола в организме
При гормональных нарушениях в большую сторону от нормы также появляются определённые симптомы. К проявлениям такой патологии относятся:
- увеличение массы тела,
- образование растяжек лилового цвета на бёдрах (стрии),
- значительное повышение артериального давления,
- повышение уровня глюкозы в крови.
При возникновении подозрений на повышенный уровень гормона также нужно сдавать анализ. При наличии тех или иных симптомов патологии визит к врачу обязателен.
В какой день цикла следует сдать анализ?
Для мужчин не имеет значения, в какие дни сдать анализ, в то время как для женщины, находящейся в детородном возрасте, надо пройти обследование строго в определённое время.
Анализ на определение кортизола (когда сдавать и на какой день цикла) женщине, которой необходимо пройти обследование, назначит врач. Это связано с особенностями женского организма. Гормон изменяется в зависимости от того, в какой фазе развития находится яйцеклетка, и потому важно точно знать, на какой день цикла сдавать анализ. Оптимальным временем считается период с 3 по 7 день, хотя сдача материала для исследования может происходить также в течение всего фолликулярного и лютеинового периодов, когда кортизол изменяется незначительно. По этой причине, направляя на сдачу крови женщин, врач непременно спрашивает их о дате начала и окончания цикла. В том случае если есть серьезные нарушения в цикле — дисменоррея, может потребоваться повторная сдача анализа.
Как подготовиться к сдаче крови на гормон?
К забору материала на гормоны обязательно следует готовиться заранее, так как многие факторы способны значительно исказить картину. Лучше всего, чтобы эндокринолог (именно он направляет на данное исследование) дал чёткие и подробные рекомендации по подготовке к обследованию, которая начинается за 2 недели перед тем, как сдаётся кровь.
За 14 дней до анализа требуется полностью отказаться от гормональных препаратов. В том случае если это невозможно по жизненным показаниям, требуется сообщить об этом эндокринологу и работнику лаборатории.
Физические нагрузки оказываются под запретом за 3 дня до сдачи крови. Они всегда повышают уровень гормона стресса, и значит, не позволяют увидеть реальную картину.
За 24 часа до забора материала надо полностью отказаться от спиртных напитков, жирной пищи и курения. Также потребуется как можно лучше оградить себя от стрессовых ситуаций, из-за которых будет иметь место «скачок гормона».
За 8 часов до сдачи крови следует отказаться от принятия пищи и употреблять только чистую негазированную воду в любом количестве.
Как сдаётся анализ?
Сдаются анализы на гормоны в тот момент, когда они находятся на максимуме в суточном значении. Забор материала на кортизол проводят из вены в период с 7 утра до 10 утра. Вся процедура занимает не более 10 минут. После неё человек может сразу же поесть и вернуться к привычным делам. Расшифровкой показателей занимается эндокринолог.
В том случае если выявлено отклонение кортизола в большую или меньшую степень, больному назначают дополнительное обследование, по результатам которого определяют наиболее эффективный способ терапии.
(Пока оценок нет)
Загрузка...