Беременная женщина во время всего периода вынашивания плода проходит всевозможные исследования. Каждый приём у гинеколога предусматривает сдачу анализа мочи на белок. Он позволяет вовремя заметить вероятную угрозу здоровью будущего новорождённого и самой матери. Особо необходимо постоянно отслеживать белок в моче в беременности, а также показатель лейкоцитов. Его увеличенное количество – это довольно часто встречаемая ситуация, характеризует нарушение в работе почек.
В течение всей беременности мочеполовая система подвергается двойной нагрузке, вследствие чего почки становятся восприимчивы к всевозможным патогенным микроорганизмам.
Определение нормального и превышенного показателя
Показатель белка в моче при беременности, развивающейся без особых проблем должен полностью отсутствовать или фиксировать его минимальное допустимое наличие. Если белок при беременности обнаруживается, то в медицине это проявление называется протеинурия. Она может возникать из-за чрезмерного употребления пищи, содержащей белки, увеличения физической активности, нервного перенапряжения. Такое проявление протеинурии, носящее временный характер, определяется как физиологическая, то есть показатель нормы.
Если белок в моче у беременных носит постоянно превышенный показатель, то уместно определить патологическую протеинурию. Отклонение от нормы свидетельствует о тяжёлых изменениях в почках.
Для определения нормальных или превышенных значений опираются на показатель его концентрации в утренней и суточной доле урины.
Следы белка в моче при беременности не носят клинического определения. При установлении его количества за сутки в пределах:
- Следы – 1 грамм. Уместно определять лёгкую степень протеинурии,
- Если белок, значение которого колеблется от 1 – 3 грамм, то определяют умеренный характер,
- Более 3 грамм – тяжёлую форму,
- Нормальное значение – от 0,025 – 0,150 грамм.
Если выявлен белок в моче при беременности в утренних порциях мочи, то о его превышении говорят при значениях более 33 мг. Но на последних неделях вынашивания ребёнка норма белка в моче при беременности допускает показатель в 33 мг, поскольку особо увеличиваются нагрузки на выделительные органы. Во время беременности на поздних сроках происходит усиливающее давление на мочеточники растущей маткой.
Если показатели исследования установлены в границах 0,002 – 0,033 г/литр, что обозначает: белок в моче содержится в пределах нормы.
Нормально протекающий белковый обмен определяется следующими показателями:
- Общий уровень белка в крови от 65 до 85 г/л,
- Альбумины крови от 35 до 50 г/л.
Повторное исследование
Если белок в моче при беременности выше показателя нормы и анализ проводится впервые, то назначают ещё одно исследование, которое подтвердит установленные значения или опровергнет. Если повторный анализ выявил увеличения белка в моче у беременных женщин, то уместно предположить, что значит, имеются определённые факторы, повлиявшие на его значение, а именно:
- Присутствие в пище молочных продуктов, яиц накануне исследования,
- Повышение температуры,
- Нервные перегрузки,
- Чрезмерная физическая активность,
- Потоотделение,
- Неправильный сбор урины на анализ.
Если повторный анализ показал отклонение от нормы, то следует установить причины, повлиявшие на увеличение белка и определить лечение.
Факторы, вызывающие отклонение от нормы
Если наблюдается увеличение белка в период беременности причины этого отклонения можно рассматривать в имеющихся у женщин патологиях:
- Поликистоз почек,
- Болезни мочеполовой системы,
- Пиелонефрит,
- Сахарный диабет,
- Сердечная недостаточность.
Наиболее серьёзной причиной повышенного показателя белка в моче при развитии беременности является гестоз. Болезнь диагностируется на 26-28 неделе и протекает с сильными отёками, слабостью, головокружением. Патология приводит к изменению функции плаценты, что, в свою очередь, сказывается на питании плода и поступлении кислорода. Вероятен риск преждевременного родоразрешения или мертворождения.
Все проявления гестоза наблюдаются в период вынашивания ребёнка, в последующем белок в моче после родов возвращается к норме и проблема устраняется.
Лечебные мероприятия
Чтобы установить, как снизить белок в моче во время беременности необходимо выявить факторы, вызвавшие его повышение и направить лечение на их устранение.
Противовоспалительные средства с растительными компонентами и диуретики рекомендованы при уровне белка не более 33 мг. С тяжёлой и хронической формой болезни лечение предполагает приём антибиотиков. Эти препараты может назначить исключительно лечащий доктор. Для ликвидации застойных явлений в почках необходима умеренная физическая активность. Если снижение показателя белка не происходит, то возможно наличие у женщины гестоза. Лечение этой болезни происходит сложно и включает следующие мероприятия:
- Мягкий режим, по показаниям – постельный,
- Соблюдение диеты,
- Седативные средства,
- Диуретики,
- Гипотензивные препараты,
- Сульфат магния,
- Противоотёчные процедуры.
Лечить гестоз необходимо только в условиях стационара. При протекании болезни не исключается прерывание беременности по индивидуальным показаниям, но выносить плод в течение девяти месяцев также реально. Женщины с диагнозом гестоз рекомендуется кесарево сечение, потому что родить самой ей не по силам. Эта болезнь не поддаётся лечению, но уменьшить количество белка вполне возможно.
Профилактика гестоза
После проведённого лечения, учитывая всю серьёзность положения, пациентка должна выполнять рекомендации лечащего доктора и внимательно отнестись к появлению:
- Шум в ушах,
- Темнота в глазах,
- Боль в голове.
Понадобится измерять давление 2 раза в сутки, контролировать набор лишнего веса. Предусмотрено строгое соблюдение диеты, направленной на компенсацию потери белка, устранению отёчности, уменьшению протеинурии. Количество потребляемой жидкости не более один литр в сутки. Следует исключить из употребления:
- Пряности, специи,
- Консервы,
- Копчёности,
- Жирное мясо и рыба,
- Цитрусовые,
- Крепкий чай,
- Кофе.
Ограничить потребление соли до 2,5 грамм.
Как правильно подготовиться к анализу
Иногда реальные показатели белка искажаются, потому что делать сбор урины на анализ необходимо при соблюдении некоторых правил. Только тогда возможно достоверное обнаружение белка в моче при беременности. Исследование предусматривает сбор утренней мочи по следующему алгоритму:
- Подмыться после сна (с 6-8 утра),
- В контейнер помещается средняя часть мочи,
- Контейнер нужно доставить в лабораторию за 2 часа.
Суточная урина собирается в течение 24 часов в контейнер и хранится в холодильнике. Ровно через сутки отливается 100 мл и доставляется на исследование.
Все отклонения от нормальных показателей в анализах говорят о болезнетворных изменениях в организме женщины, поэтому необходимо своевременное лечение и профилактика.
(Пока оценок нет)
Загрузка...