В анализе мочи исследуется ряд показателей, одним из них является слизь. В норме ее количество незначительно и визуально не определяется. Небольшое количество слизи (mucus) выходит с мочой у каждого, это нормально. А вот слизь в моче у ребенка или взрослого в больших количествах требует проведения тщательной диагностики.
Суть процесса выделения слизи
Слизь в моче, что это значит? Строение органов системы выделения довольно сложно. В слой эпителия включены особые бокаловидные клетки, секретирующие слизистую субстанцию. В бокаловидных клетках накапливаются органические и неорганические вещества, необходимые для синтеза специального секрета. Секрет формируется в протоплазме, затем погружается в вакуоли и транспортируется за пределы клетки. Она покрывает эпителий на всем протяжении, выполняя защитную функцию. Компоненты мочи достаточно токсичны, и при отсутствии слизи моча разъедает стенки органов мочевыделения.
Мукоза обладает рядом свойств:
- удержание патогенных вирусных и бактериальных частиц,
- охрана эпителия от разъедающего действия агрессивных химических веществ,
- облегчение продвижения крупных частиц (конкрементов) для их удаления из организма.
При мочеиспускании эта мукоза выделяется из мочеиспускательного канала у женщин и мужчин, и может быть обнаружена в небольшом количестве в анализе. Врачу важно разграничивать патологические и физиологические состояния для выбора дальнейшей тактики ведения пациента. Если по результатам анализа регистрируется наличие слизи в моче в больших количествах, то очень высока вероятность деструктивно-воспалительного процесса в мочевыделительной системе (уретрит, цистит, пиелонефрит).
Слизь при патологических состояниях
Повышенное содержание слизи может быть обусловлено повреждением эпителия конкрементами, раздражающими лекарственными или токсическими веществами, продуктами расщепления острой пищи. Не менее важную роль в патогенезе повышенного слизеотделения играет задержка нормальной эвакуации мочи (беременность больших сроков, стриктуры, опухоли, врожденные анатомические дефекты). Причиной увеличения мукозы также могут быть факультативные микроорганизмы, вызывающие воспалительные процессы, аутоиммунные реакции, венерические болезни. Предпосылкой частых или не проходящих воспалительных процессов мочевого тракта как женщин, так и мужчин обычно служит неправильная личная гигиена.
Существует несколько путей проникновения патогенных микроорганизмов в мочевыделительные пути:
- гематогенный (с током крови) из других воспаленных тканей,
- восходящий (извне по мочевыделительному каналу),
- контактный (от близлежащих воспаленных органов).
Если слизь в моче визуализируется, то она присутствует в большом количестве, а значит воспаление в самом разгаре.
Присутствие слизи в моче при бактериальной этиологии в большинстве случаев сопровождается изменениями других элементов. В общем анализе мочи обнаруживают лейкоцитурию, протеинурию, бактериурию, эритроцитурию и большое количество разных солей.
Слизь в анализе мочи
Не существует отдельного анализа на определение количества мукозы, исследование проводится в составе ОАМ. Проводимый анализ мочи на слизь не показывает точное ее количество. Он позволяет субъективно оценить нормально или много слизи в моче. Уже на этапе оценки прозрачности образца в общем анализе мочи происходит дифференциальный анализ мукозного отделяемого. Мутная моча с белым осадком косвенно подтверждает наличие секрета в большом количестве. Однако точно определить мукозу макроскопически сложно из-за других воспалительных компонентов в исследуемой урине.
Количество слизи в моче при микроскопическом исследовании принято обозначать плюсами. Градация осуществляется от одного до четырёх +, чем их больше, тем больше секрета.
Расшифровка определения мукозы выглядит следующим образом:
- один плюс – норма слизи, незначительное количество,
- два плюса – количество умеренно повышено,
- три плюса – высокое содержание,
- четыре плюса – чрезмерное содержание, видимое без микроскопа.
В заключении микроскопии осадка мочи допускается не указывать символьную расшифровку, а записывать результат буквенно.
Обнаружение признаков интенсивного воспаления обязывает провести дополнительное обследование для точного выявления причины.
Наиболее благоприятно, если выделяется прозрачная гомогенная слизь, ее немного и отсутствуют сгустки. Цвет секрета обусловлен дополнительными компонентами, плавающими в урине. Моча приобретает коричневые оттенки при содержании большого количества кровяных выделений. Такой цвет врачи часто называют: цвет мясных помоев, что означает патологию почечной паренхимы. Белая слизь свидетельствует о гнойном процессе: погибшие лейкоциты, участвующие в защитных воспалительных реакциях, выводятся из организма.
Основные факторы появления мукозы у женщин
Чаще обнаруживается слизь в моче у женщин. Причины этого кроются в анатомических особенностях девочек и женщин, которые и определяют их предрасположенность к уроинфекциям в сравнении с мужским населением. Проходя по короткой и широкой женской уретре, инфекция быстро оказывается в мочевом пузыре. Поэтому цистит у женщин наблюдается во много раз чаще. Следовательно, слизистый компонент чаще может быть обнаружен в анализах у женщин.
У будущих мам все системы организма начинают перестраиваться. Не исключение и мочевыделительная система. Общие анализы крови и мочи у женщин при беременности проводятся перед каждым врачебным приемом. Слизь в моче при беременности, как и другие составляющие, появляется нередко. Важно следить за изменениями состава и флоры урины, так как заболевания именно этой системы у беременных обостряются чаще всего. Причины, по которым слизь в моче у беременных может появиться в больших, чем требуется количествах, общие со всеми. Однако, учитывая ответственность еще и за ребёнка, если в этой ситуации появляются повышенные объемы слизи, это должно насторожить женщину и ее лечащего врача.
При беременности слизь может умеренно повышаться из-за урогенитальных инфекций, они неблагоприятны, как для самой женщины, так и для плода. Цистит и пиелонефрит для будущих мам являются наиболее частыми заболеваниями. Повывшие нагрузки на почки, и как следствие, снижение их эффективности стимулирует дополнительную продукцию слизи в моче у женщин. Правильное питание с исключением жирных, содержащих холестерин блюд поможет минимизировать эти риски.
Выявление вместе с мукозой бактерий, клеток эпителия, белка требует срочного лечения.
Но важно быть уверенным в достоверности расшифровки. Недобросовестное соблюдение гигиены, грязная емкость, поздняя доставка образца в лабораторию могут ложно повысить показатели. Поэтому анализ перепроверяют и только после этого начинают лечить.
На поздних сроках гигиеническим процедурам начинает мешать живот, но перед сдачей анализа просто необходимо соблюсти все правила, для получения достоверных результатов.
Выявление мукозы у мужчин и детей
Слизь в моче у мужчин и детей также может появиться, хотя основные причины этого отличны от женских. Мужской организм в меньшей степени подвержен циститу. А вот уретриты встречаются чаще, особенно после 50 лет. Моча со слизью появляется в большинстве случаев из-за неправильной гигиены и при воспалительных процессах предстательной железы. Простатит раздражает эпителий уретры, вызывая рефлекторный ответ. Раздраженные бокаловидные клетки, пытаясь удалить все воспалительные агенты, способствуют гиперсекреции.
Клиническая картина при слизи в моче у мужчин характеризуется проявлением урогенитальных воспалительных процессов. Выражена боль, снижается суточный диурез, мочеиспускание неприятно, сопровождается жжением и болезненностью. Не исключается мочекаменная болезнь, которая, как и другие патологии, требует врачебного вмешательства.
У детей наиболее распространенной причиной того, что в моче появилась мукоза, является некачественная гигиена и длительное удержание мочи. Грудное вскармливание на появление секрета обычно не влияет. Для мальчиков после 7 лет и у подростков, опасно такое заболевание как фимоз. Недостаточное открытие головки полового члена не позволяет избавиться от секрета в складках кожи. Это серьезное состояние, требующее хирургического вмешательства. Для грудничка существует специальный мочесборник, значительно облегчающий процесс сбора мочи.
Рекомендации и лечение
Нет никакого смыла бороться непосредственно со слизью, она является лишь защитным механизмом. Необходимо устранить причину ее повышенной секреции. При цистите, уретрите и пиелонефрите для начала нужно увеличить потребление жидкости, допускается питье травяных и растительных отваров с мочегонным эффектов (при отсутствии противопоказаний). Другие народные средства противовоспалительного действия также могут применяться, но только после одобрения лечащего врача. Они имеют слабое терапевтическое действие, поэтому нельзя полностью заменять ими лечебные препараты. Существует уросептик растительного происхождения – Канефрон. Его применение допустимо, если обнаружена слизь в анализе мочи у ребенка, беременной женщины и вообще любого пациента. Но назначать его должен только врач, указывая дозировку и курс лечения индивидуально для каждого. При тяжелом течении заболевания понадобится интоксикационная терапия и, возможно, стационарное лечение. По поводу женских проблем следует посетить гинеколога, а мужчинам следует обратиться к урологу. Витаминный комплекс будет полезен в процессе восстановления организма. Обязателен контроль анализов на фоне проводимой терапии. Главное не заниматься самолечением, а вовремя обратиться к врачу за грамотным советом.
(Пока оценок нет)
Загрузка...