Обострение цистита: причины и что делать

Определение

Цистит – это воспалительное заболевание инфекционной этиологии стенки мочевого пузыря, которое чаще поражает его слизистую оболочку. Число больных растет, а само заболевание является самым частым среди всех инфекций мочевыводящих путей, особенно у женщин.

Актуальность данной проблемы очень высока, так как заболевание влияет на качество социальной жизни пациента, его психическое здоровье и физическую активность. В зависимости от стадии процесса выделяют острый и хронический цистит.

Общий вид цистита

Обострение цистита

При переходе заболевания в хроническую стадию ситуация для больных усложняется. Некоторое время воспаление мочевого пузыря может никак не проявляться, либо появляется вялая симптоматика. Но сложно избежать регулярных обострений этой болезни.

У 30% пациентов, которые перенесли острый цистит, процесс переходит в хроническую форму. Причиной обычно является неадекватное и неполноценное лечение в острую стадию болезни. Частые обострения приводят к рубцовым изменениям в стенке пузыря и его сморщиванию.

Почему и отчего оно происходит

Главное причины обострения цистита:

  • Очень острая или солевая пища, которая содержит много пряностей.
  • Частое употребление кофейных напитков.
  • Переохлаждение в зимнее или осеннее время.
  • Курение и алкоголизм.
  • Синтетическое нижнее белье.
  • Длительное воздержание от мочеиспускания.
  • Гинекологические заболевания у женщин.
  • Большой процент рецидивов можно также объяснить следующими факторами: наследственной предрасположенностью, особенностями половой жизни пациента, инфекциями, которые передаются половым путем, пренебрежением правил личной гигиены, приемом антибиотиков без контроля.

    Симптомы цистита

    Основными симптомами как острого воспаления мочевого пузыря, так и хронического в стадии обострения являются расстройство мочеиспускания и лейкоцитурия. Но часто клиника патологического процесса разнообразна.

    Можно выделить еще ряд симптомов: учащенное мочеиспускание, дополнительные усилия при мочеиспускании, жжение, боль в мочеиспускательном канале во время мочеиспускания, рези внизу живота, а также никтурия.

    Учащенное мочеиспускание

    Клиника хронического воспаления мочевого пузыря имеет много вариантов. Это может быть незначительный дискомфорт при мочевыделении или легкие боли в области мочевого пузыря. А иногда болезнь проявляется сильными позывами на мочеиспускание, резкими болями внизу живота, поллакиурией. Проявления хронического цистита зависят не только от бактериального фактора, а также от наступивших склеротических изменений в мочевом пузыре.

    Что делать и как лечиться

    Лечение должно быть комплексным, этиотропным и патогенетически обоснованным.

    К такому лечению относятся:  антибактериальная терапия, спазмолитики и  противовоспалительные препараты, повышение собственного иммунитета, улучшение оттока мочи.  Также нужно регулярно соблюдать правила личной гигиены.

    Лечение обычно проходит в амбулаторных условиях. Главное подавить микробного возбудителя, устранить все симптомы болезни и в краткие сроки вернуть пациенту физическую активность и трудоспособность.

    Этиотропная терапия при остром цистите

    Заключается этиотропное лечение любого заболевания в устранении главной причины. При воспалении мочевого пузыря это микробный фактор. Наиболее частым возбудителем данной патологии является кишечная палочка. Реже причиной цистита могут быть стафилококки, клебсиеллы, энтеробактерии, энтерококки, протии и синегнойная палочка.

    При остром воспалении мочевого пузыря первый препарат выбирается эмпирически, исходя из самых частых возбудителей заболевания. Предпочтительнее вначале использовать препараты в таблетированных формах.

    Препарат должен соответствовать следующим требованиям:

  • Главные возбудители заболевания должны входить в диапазон активности антибиотика.
  • Основные микробные агенты не должны быть резистентны к лекарственному средству.
  • Низкая частота побочных эффектов.
  • Доступная цена.
  • По длительности лечения выделяют три типа антибактериальной терапии: однократной дозой, трехдневный и недельный курсы. Доказано что длительная семидневная терапия не имеет особых преимуществ перед кратковременными курсами лечения.

    Самым эффективным препаратом для лечения одной дозой считается монурал. Для него характерен широкий спектр действия в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий. Лекарственное средство обладает хорошим бактерицидным действием, низкой частотой аллергических реакций. Резистентность основного возбудителя к нему также очень низкая.

    В прошлом для лечения острого цистита часто применяли аминопенициллины и сульфаниламиды. Но они явно уступают по своей эффективности антибиотикам из группы фторхинолонов. Пероральные цефалоспорины реже используются из-за высокой стоимости.

    Препаратами выбора для эмпирической терапии, учитывая вышесказанное, являются фторхинолоны. Их плюс заключается в том, что они создают высокие концентрации в моче при приеме внутрь, наиболее эффективны в отношении основных возбудителей, длительно действуют после одного приема. Из наиболее активных и безопасных среди фторхинолонов  можно выделить ципрофлоксацин, офлоксацин и норфлоксацин. Заменой антибиотиков данной группы могут послужить защищенные пенициллины (амклав, аугментин).

    Как не допускать обострения в будущем

    С целью профилактики обострений цистита полезно больше двигаться, заниматься физкультурой. Необходимо регулярно опорожнять мочевой пузырь и кишечник. Меньше употреблять жирной или острой пищи. Исключить из рациона: консервированные продукты, копчености, алкоголь, острые соусы, пряности.

    Женщинам обязательно следует помнить о влиянии гинекологических заболеваний и проводить санацию влагалища. Часто затянувшееся воспаление мочевого пузыря является следствием других заболеваний, которые нужно найти и устранить.

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Пока оценок нет)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Сердце человека, сайт о заболеваниях и методах лечения
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: